Melyek a rotátoros mandzsetta tendinitis tünetei?
A rotátor mandzsetta tendinitis a kötőszövetek gyulladása, amely segíti a váll mozgását. Az állapotot nevezik ütköző vállnak vagy ütés szindrómának is.
Az íngyulladás ezen formája nagyon fájdalmas lehet, és megakadályozhatja az embert a mindennapi tevékenységek elvégzésében. Ha az állapot enyhe, egy személy általában pihenéssel, otthoni gyógymódokkal és bizonyos gyakorlatok gyakorlásával kezelheti.
A tendinitis súlyosabb esetei általában jól reagálnak a szteroid injekciókra vagy a műtétekre.
Melyek a tünetek?
Az emberek gyakran rotációs mandzsetta tendinitist fejlesztenek ki ismételt mozdulatokkal, például a fej fölé érve vagy megemelve.
A tünetek először enyhék. A leggyakoribb tünetek a következők:
- fájdalom a kar felemelésénél vagy süllyesztésénél
- vállmerevség
- kisebb fájdalom, még akkor is, ha a váll még mozdulatlan
- duzzanat és gyengédség a váll elején
- fájdalom, amely elölről a váll oldaláig terjed
- hirtelen, éles fájdalom elérésekor vagy emeléskor
- kattanó hang a váll használata közben
Egyes sportok olyan mozgással járnak, amelyek fájdalmasakká válnak, amikor a rotátor mandzsetta tendinitis kialakul.
A problémás mozgások a következők lehetnek:
- baseballt dobni
- teniszlabda tálalása
- röplabda szolgálata vagy spiccelése
- a kar használatával előre lendül az úszásban
A tünetek a rotátor mandzsetta tendinitisének előrehaladtával egyre súlyosabbá és tartósabbá válnak. Ez problémákat okozhat, például:
- éjszakai fájdalom, amely felébresztheti az embert, vagy pozícióváltást igényelhet
- erő és mobilitás elvesztése a vállban
- nehézség a háta mögé nyúlni
Ha sérülés miatt hirtelen kialakul a rotátor mandzsetta tendinitis, a váll általában rendkívül gyengéd vagy fájdalmas lesz. Lehet, hogy egy személy képtelen mozgatni.
Diagnózis
Az orvos azzal kezdi, hogy kérdéseket tesz fel a tünetekről, például arról, hogy mikor kezdődtek, mikor jelentkeznek, és hogyan fejlődtek.
Ezután az orvos megvizsgálja a vállát, és ellenőrzi, hogy vannak-e gyengéd pontok vagy rendellenességek. Ezután megkérik az illetőt, hogy mozgassa a vállát különböző irányokba, hogy fel tudja mérni a mozgás tartományát.
Végül az orvos megvizsgálja a váll erejét. Ehhez megkérik az illetőt, hogy nyomja a kezét.
Az egyéb lehetséges feltételek kizárása érdekében az orvos általában képalkotást rendel, például:
- MRI vagy ultrahang vizsgálattal ellenőrizzük a gyulladást, a folyadékot vagy a károsodás jeleit, például szakadást vagy degenerációt
- röntgenfelvétel a kis csont sarkantyúinak ellenőrzésére
Milyen kezelési lehetőségek vannak?
Az esetek többségében orvos javasol nem sebészeti kezeléseket kisebb vagy enyhe rotátoros mandzsetta tendinitisben szenvedőknek. Ezek tartalmazzák:
- pihenni, és különösen kerülni a vállat irritáló tevékenységeket
- hideg csomagolást vagy szövetbe csomagolt jeget naponta háromszor vagy négyszer 15 percig a vállra kenve
- megpróbálva elkerülni a fájó vállon való alvást
- vény nélkül kapható nem szteroid gyulladáscsökkentők vagy fájdalomcsillapítók szedése, amikor a tünetek fellángolnak
- a vállizmok ellazulása és nem szorítása
- meleg fürdők vagy zuhanyzások, amelyek segíthetnek a vállizmok ellazításában
Egy személynek előnyös lehet a vény nélkül kapható krémek, kenőcsök vagy tapaszok alkalmazása is, amelyek fájdalomcsillapító gyógyszereket tartalmaznak, például:
- mentol
- kapszaicin
- kámfor
- metil-szalicilát
Ezenkívül az orvos fizikoterápiát javasolhat a tünetek javítása és a funkció helyreállítása érdekében.
A gyógytornász olyan szakaszokat tanít meg az embernek, amelyek javíthatják a váll mozgási tartományát.
Miután a személy fájdalom nélkül megmozgathatja a vállát, a gyógytornász megerősítő gyakorlatokat tanít meg nekik, amelyek segítenek teljes mértékben visszaállítani a válluk használatát.
Orvos javasolhat szteroid injekciókat, ha a pihenés, az alapellátás és a fizikoterápia nem oldja meg a tüneteket.
A szteroid erős gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik. Az orvos közvetlenül a vállba fogja beadni. Helyi érzéstelenítőt is alkalmaznak.
Gyakran néhány havonta meg kell ismételniük ezeket az injekciókat, amíg a váll nem reagál a kevésbé invazív kezelésekre.
Feladatok
Néhány alapvető nyújtás és gyakorlat segíthet a rotátor mandzsetta tendinitisének kezelésében vagy kezelésében.
Mielőtt otthon kipróbálná őket, fontos, hogy a testet 5–10 percig melegítse fel néhány alacsony hatású kardio gyakorlat, például gyaloglás közben.
Három olyan gyakorlat, amelyek a rotátoros mandzsetta tendinitisben szenvedők számára előnyösek:
Az inga
- Hajoljon előre hajlított térdekkel és lapos háttal.
- Pihentesse az egyik kezét egy sík, szilárd felületre, amelynek túlnyúlása van, például asztallal vagy pulttal.
- Hagyja, hogy a nem támogatott kar szabadon essen, és lendítse előre és hátra, majd egyik oldalról a másikra, majd körkörös mozdulatokkal.
- Ismételje meg a gyakorlatot 10-szer, majd pihenjen 1-2 percig, majd ismételje meg még 10-szer.
Ezután végezzen két tízes ismétlést az ellenkező kar segítségével. Célszerű lehet ezt a gyakorlatot megismételni mindkét karon a hét 5-6. Napján.
A keresztezés
- Egyenesen állva hajlítsa meg kissé a térdeket, és lazítsa el a vállakat.
- Egyik kezével óvatosan fogja meg az ellenkező felkarját, és húzza át a karját a mellkasán, amennyire kényelmes.
- Tartsa ezt a szakaszt 30 másodpercig, mielőtt elengedné.
- Pihenjen 1 percig, majd ismételje meg a nyújtást a szemközti karon.
Egy személynek előnyös lehet, ha ezt a nyújtást mindkét karon naponta négyszer hajtja végre.
Az egyénnek éreznie kell a váll mögött húzódó hátizmok nyújtását.
A hátrafelé húzás
- Álljon egyenesen, kissé hajlított térdekkel. Tartson egy nagyon könnyű botot, például mérőszalagot vagy vékony seprűt közvetlenül a test mögött.
- Lassan húzza a botot az egyik oldalra, amennyire csak lehetséges, fájdalom nélkül, ügyelve arra, hogy ne hajlítsa meg, ne csavarja meg és ne hajoljon meg.
- Tartsa a nyújtást 30 másodpercig, mielőtt elengedi.
Pihenjen 1 percig, és ismételje meg a másik oldalon. Ismételje meg ezt a gyakorlatot négyszer mindkét oldalon, a hét 4-5 napján.
Sebészet
Ha a kezelés minden más formája sikertelen, az orvos műtétet javasolhat. A műtét megfelelősége a következőktől függhet:
- az íngyulladás súlyossága
- hogy az ín szakadt vagy sérült-e
- egy ember kora
- általános egészségi állapotuk
- fizikai igényeik, esetleg munkával vagy hobbival járnak
- hogy az íngyulladás krónikus-e vagy hirtelen alakult-e ki, például egy sérülést követően
A sebész eltávolítja a bursa egy részét, egy folyadékkal töltött tasakot, amely a rotátor mandzsettájában helyezkedik el. Az egészséges bursa segít a vállcsontoknak és az inaknak súrlódásmentesen mozogni.
A sebész eltávolíthatja az acromion egy darabját is, amely egy csont a váll tetején. Általában eltávolítják az elülső élt.
A legtöbb embernek 2–4 hónapba telik, amíg teljes mértékben felépül a rotátoros mandzsetta tendinitis műtétje után.
A gyógyulás első heteiben az ember általában parittyát visel, hogy csökkentse a gyógyító váll nyomását és stresszét.
Miután a váll már nem fájdalmas, az ember elkezdheti az orvos vagy a gyógytornász által ajánlott nyújtást és erősítő gyakorlatokat.
Megelőzés
A rotátoros mandzsetta tendinitisének megelőzésének legjobb módja a vállat irritáló tevékenységek elkerülése vagy korlátozása. Ennek az elővigyázatosságnak a betartása segíthet abban az állapotban lévő személynek is, hogy csökkentse a fellángolások számát.
Azoknak a sportolóknak, akik vállat érintenek, biztosítaniuk kell, hogy megfelelő technikát alkalmazzanak az irritáció lehető legnagyobb mértékű korlátozására.
A következő tippek segíthetnek a rotátor mandzsetta tendinitisének megelőzésében vagy kezelésében is:
- Nyújtsa a vállát a nap folyamán.
- Tartson szünetet az ismétlődő mozdulatoktól, mozdulatoktól vagy testtartásoktól.
- Használjon jó testtartást ülve, állva és sétálva.
- Aludjon a hátulján vagy a másik oldalon.
- A nehéz tárgyakat a lehető legközelebb a testhez vigye.
- Pihentesse a vállát, amint a fájdalom elkezdődik.
- Tartózkodjon attól, hogy túl sok ismétlődő vagy erőteljes fejmozdulatot tegyen.
Bonyodalmak
Attól függően, hogy az íngyulladás súlyossága és egy személy hivatása vagy hobbija hogyan alakulhat ki, szövődményeket okozhat, beleértve:
- krónikus fájdalom
- a mobilitás hiánya
- olyan mozgások nehézségei, mint a dobás vagy az emelés
- csökkent erő és rugalmasság a váll, a kar, a mellkas és a hát izmaiban
- alvászavar vagy álmatlanság
- gondot kell tartani, hogy a karok elég magasan legyenek a vezetéshez
Mint minden műtét esetében, a rotátoros mandzsetta tendinitisének korrigálására irányuló eljárás néhány kockázattal jár, leggyakrabban:
- vérzés
- hegesedés
- akaratlan szövetkárosodás
- negatív reakció a nyugtató gyógyszerekre
Elvitel
Hetekig vagy hónapokig tarthat egy személy, amíg felépül a rotátor mandzsetta tendinitiséből, és visszanyeri a váll teljes, fájdalommentes alkalmazását.
Azonban, ha az állapot enyhe, a legtöbb ember teljes gyógyulást érhet el pihenéssel, otthoni ápolással és vény nélkül kapható gyógyszerekkel.
Súlyosabb íngyulladásban szenvedők további kezelést igényelhetnek. Ez általában szteroid injekciókat tartalmaz. Ha semmi más nem működik, az orvos műtétet javasolhat. Amikor a megfelelő helyreállítási terv követi, ez a műtét általában sikeres.
