Milyen mellékhatásokat okozhat a lítium?
A lítium olyan gyógyszer, amelyet az egészségügyi szakemberek írnak fel a mániás epizódok megelőzésére és kezelésére a bipoláris rendellenességben szenvedőknél. A gyógyszer segít stabilizálni az ember hangulatát.
A lítium márkanevei közé tartoznak az Eskalith, az Eskalith CR és a Lithobid.
A lítium életváltoztató lehet azok számára, akiknek a bipoláris rendellenességet nehezen kezelhető, de használata mellékhatásokkal jár. Ebben a cikkben felvázoljuk a lítium bevételének leggyakoribb rövid és hosszú távú mellékhatásait.
Rövid távú hatások
A kognitív tompítás a lítium bevételének egyik lehetséges mellékhatása.A. Cikke szerint Nemzetközi Journal of Bipolar Disorders, A lítiumot szedők 67–90% -a tapasztalja a gyógyszer legalább egy mellékhatását.
Néhány olyan mellékhatás, amelyet az ember a lítium első bevétele során tapasztal, idővel eltűnik. Ilyen például az émelygés, amely a lítiumkezelés korai szakaszában az emberek körülbelül 10–20% -át érinti.
Egyéb rövid távú mellékhatások, amelyeket egy személy tapasztalhat a lítium első bevétele során:
- hasmenés
- kézremegés
- szexuális diszfunkció, például csökkent libidó vagy merevedési zavar
- súlygyarapodás
Egy másik lehetséges mellékhatás a kognitív tompítás, amikor az ember nem érzi magát annyira „élesnek” vagy ébernek, mint egykor. Néha az orvosnak nehézségei lehetnek megmondani, hogy egy személy depressziós vagy kognitív tompulást tapasztal-e a lítiumkezelés miatt.
A lítiumot szedő embereknek rendszeres vérvizsgálatot kell végezniük, mivel a lítium felhalmozódhat a vérben, és magas szinten mérgezővé válhat. A lítium használati útmutatója szerint a vérszérum literenként 1,5 milliekvivalensnél (mEq / l) magasabb szintje egészségügyi problémákat okozhat.
A magas lítiumszint korai mellékhatásai a következők:
- hasmenés
- izomgyengeség
- gyenge koordináció
- hányás
Az a személy, akinek a lítiumszintje meghaladja a 2,0 mEq / l értéket, további mellékhatásokat tapasztalhat, például:
- homályos látás
- szédülés
- nagy mennyiségű tiszta, híg vizelet
- fülcsengés, tinnitusnak nevezik
A szakértők a 3,0 mEq / l feletti lítiumszintet kiemelkedően magasnak tartják. Ezek a szintek szervi elégtelenséget és akár halált is okozhatnak.
Jóllehet a fenti kapcsolódó tünetek ötletet adnak arra, hogy mire számíthatunk, fontos felismerni, hogy a mellékhatások különböző vérkoncentrációknál fordulhatnak elő. Vagyis egyeseknél 2,0 mEq / l alatti szintnél tapasztalható fülzúgás.
A jelenleg rendelkezésre álló gyógyszerek nem képesek kezelni a lítium túladagolását. A kezelés általában magában foglalja a személy megfigyelését, korrigálja az elektrolit szintjét, és dialízist végez a vér szűrésére.
Hosszútávú hatások
A hosszú távú lítium használat mellékhatásai leginkább a hypothyreosis és a veseproblémák.
Egy 2015-ös áttekintő cikk szerint ezek a mellékhatások nagy valószínűséggel a 60 év alatti nőket érintik. Szintén gyakoribbak azoknál az embereknél, akiknél az átlagosnál magasabb a lítium koncentrációja a vérben.
Vese diszfunkció
A lítium betegtájékoztatója szerint ennek a gyógyszernek az elhúzódó használata befolyásolhatja a vesék vizeletkoncentrációs képességét. Ez a károsodás a nephrogén diabetes insipidus (NDI) nevű állapotot okozhatja. A tünetek közé tartozik a rendkívüli szomjúság és a gyakori vizelés.
Az NDI dehidrációt és a vér lítiumszintjének emelkedését okozhatja. Ezek a hatások mérgezőek lehetnek mind a vesére, mind a test többi részére.
A lítiumot szedőknek rendszeresen ellenőrizniük kell nátriumszintjüket és veseműködésüket. Ha ezek a tesztek a vesék még enyhe problémáit is jelzik, az orvos alacsonyabb dózisú lítiumot írhat fel. Alternatív megoldásként egy másik gyógyszert ajánlhatnak.
Pajzsmirigy problémák
A hypothyreosisban szenvedő személyek fáradtságot, depressziót és hidegtűrést tapasztalhatnak.A pajzsmirigy alulműködés további aggodalomra ad okot a lítiumot szedők számára. Pajzsmirigy alulműködésben szenvedő embernél a pajzsmirigy nem termel elegendő hormont.
Ez az állapot olyan tüneteket okozhat, amelyek a következők:
- depresszió
- száraz bőr
- fáradtság
- intolerancia a hidegre
- gondot okoz a gyors gondolkodás
- súlygyarapodás
A lítiumot szedő személynek rendszeres vizsgálatokon kell átesnie a pajzsmirigy működésének ellenőrzésére.
Hyperparathyreosis
A lítium nemcsak hosszú távú pajzsmirigy-problémákat okozhat, hanem a mellékpajzsmirigyeket is. Ezek a mirigyek felelősek elsősorban a szervezet kalciumszintjének szabályozásáért.
A hyperparathyreosis befolyásolhatja a szervezet képességét a kalcium kimutatására, ami olyan hiperkalcémia nevű állapothoz vezethet, amelyben az ember kalciumszintje túl magasra emelkedik.
A hiperkalcémia további szövődményekhez, például csontritkuláshoz és kardiovaszkuláris problémákhoz vezethet.
A folyóirat egyik cikke szerint Esettanulmányok az orvostudományban, a lítium által kiváltott hyperparathyreosis négyszer nagyobb valószínűséggel fordul elő nőknél, mint férfiaknál.
Hatások terhesség alatt
Az a nő, aki lítiumot szed és terhességet tervez, beszéljen orvosával. A lítium bevétele növeli az Ebstein-rendellenességnek nevezett születési rendellenesség kockázatát. Ez a sajátos születési rendellenesség a szív tricuspidális szelepét érinti.
Az orvosok általában nem javasolják a lítium kezelés leállítását terhesség alatt. Ehelyett inkább a nő lítiumszintjének nagyon szoros monitorozását választják.
Az orvosok a terhesség 16. és 20. hete között a csecsemő szívének ultrahangját is javasolják.
Mivel a lítium átjuthat a női anyatejbe, az orvosok általában nem javasolják a szoptatást a gyógyszer szedése alatt. A nők konzultálhatnak orvosukkal vagy szülésznőjükkel az alternatív táplálkozási lehetőségekről.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Az embereknek beszélniük kell orvosukkal, ha rendkívüli szomjúságnövekedést tapasztalnak.A lítium leghatékonyabb működése érdekében az embernek minden nap következetesen kell szednie. Egy adag elmaradása befolyásolhatja a gyógyszer hatását.
Egy személynek sürgősségi orvosi segítséget kell kérnie, ha a magas lítiumszint következő tüneteit tapasztalja:
- zavar
- járási nehézség
- a szomjúság rendkívüli fokozódása
- súlyos kézremegés
- súlyos hányinger és hányás
- látásváltozások
Összegzés
Egy személynek rendszeres időközönként lítiumot kell szednie, hogy a gyógyszer hatékony legyen. A mellékhatások azonban gyakori oka annak, hogy az emberek nem orvosuk ajánlása szerint veszik be a lítiumot.
A megnövekedett lítiumszint számos kellemetlen tünetet eredményezhet. Súlyos egészségügyi szövődményeket és akár halált is eredményezhetnek.
Ha egy személy aggasztó tüneteket tapasztal a lítium szedése alatt, akkor beszéljen orvosával. Az orvos gyakran javasolhat módszereket a lítium kezelés mellékhatásainak csökkentésére anélkül, hogy abbahagyná.