Mit kell tudni a 24 órás kortizol vizeletvizsgálatokról
A kortizol vizeletvizsgálat lehetővé teszi az orvos számára, hogy megmérje a kortizol mennyiségét az ember vizeletében. A kortizol vizeletvizsgálatok segíthetnek a különböző egészségügyi állapotok diagnosztizálásában.
Az orvos általában megkéri valakit, hogy 24 órán keresztül gyűjtse össze az összes vizeletét, mivel a kortizol szintje a testben egész nap változik. Ezután az orvos a vizeletet laboratóriumba küldi vizsgálatra.
Ez a cikk tárgyalja a kortizol vizeletvizsgálat célját, azt, hogy egy személy hogyan végzi a tesztet, és mit jelenthetnek az eredmények.
Milyen célokra használják a kortizol vizeletvizsgálatokat?
A kortizol szintje változhat, a stressztől, sérüléstől, fertőzéstől vagy egészségi állapottól függően.
A kortizol tesztek segíthetnek az orvosnak a diagnózis felállításában:
- Cushing-szindróma
- Addison-betegség
- az agyalapi mirigyet befolyásoló állapotok
- a mellékvesékre ható állapotok
A mellékvesék kortizolt termelnek és választanak ki. A hipotalamusz és az agyalapi mirigy jeleket küld a mellékveséknek arról, hogy mikor kell kortizolt készíteni és mennyit kell készíteni.
A kortizol egy fontos hormon, amelynek számos funkciója van, beleértve a stresszt, a vércukorszint szabályozását és a vérnyomás szabályozását. Ha probléma van a kortizolszinttel, az emberek számos tünetet tapasztalhatnak.
A vizeletvizsgálatok mellett az orvosok vér- vagy nyálvizsgálattal is mérhetik az ember kortizolszintjét, a helyzettől függően. A vizeletvizsgálat szélesebb képet ad a kortizol szintjéről a nap folyamán.
Magas kortizolszint
Ha a test túl sok kortizolt hoz létre hosszú időn keresztül, akkor az embernek Cushing-szindróma alakulhat ki.
A magas kortizolszint okai a következők:
- A glükokortikoszteroidoknak nevezett gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, amelyeket az orvosok asztma, rheumatoid arthritis és lupus kezelésére írnak fel.
- Daganatok, különösen azok, akik a tüdőben, az agyalapi mirigyben, a hasnyálmirigyben és a pajzsmirigyben fejlődnek ki.
- A mellékvese szövetek vagy a mellékvese daganatok túlzott növekedése.
Alacsony kortizolszint
Az orvosok alacsony kortizolszinttel kapcsolatos állapotai a következők:
- Addison-kór, amikor egy személynek alulműködik vagy sérült a mellékvese, amelyet az orvosok primer mellékvese-elégtelenségnek is neveznek.
- Másodlagos mellékvese-elégtelenség, amikor egy személynek hipofízise vagy hipofízise nem működik.
- Amikor valaki abbahagyja a glükokortikoszteroidok alkalmazását, különösen, ha hirtelen ezt teszi.
Kinek kell kortizol vizeletvizsgálat?
Valaki általában 24 órás kortizol vizeletvizsgálatot végez, ha orvosa úgy gondolja, hogy kortizol szintje túl magas vagy túl alacsony.
Azoknál az embereknél, akiknél az orvos olyan betegségeket diagnosztizált, mint az Addison-kór vagy a Cushing-szindróma, rendszeresen 24 órás vizeletvizsgálatot kell végezniük a kezelésük figyelemmel.
A kórosan magas kortizolszint jelei és tünetei a következők:
- magas vérnyomás vagy magas vérnyomás
- magas vércukorszint
- elhízás, különösen a csomagtartó régióban
- vékony karok és lábak
- kerek, kipirult arc
- csontgyengeség
- törékeny bőr és könnyű zúzódások
- izomvesztés és gyengeség
- lila csíkok a hasi régióban, a csípőn, az emlőn vagy a karok alatt
- szabálytalan menstruáció és túlzott arcszőrzet
- késleltetett fejlődés vagy alacsony testalkat gyermekeknél
- zsíros lerakódások a vállak között és a nyak töve körül
- fokozott szomjúság
- gyakori vizelés
- csökkent nemi vágy
A kórosan alacsony kortizolszint jelei és tünetei a következők:
- kimerültség
- szédülés, különösen felkeléskor vagy állva
- fogyás
- izomgyengeség
- alacsony vérnyomás
- sötét bőrfoltok
- hasi fájdalom
- hangulatváltozások
Felkészülés vizelet kortizol tesztre
Egy személynek nem kell különösebben felkészülnie a vizeletvizsgálatra.
Beszélnie kell orvosával, ha olyan gyógyszereket szed, amelyek megzavarhatják a kortizol tesztet. Ezeknek az embereknek a kortizol vizeletvizsgálat elvégzése előtt szükségük lehet a gyógyszerek vagy az adagok megváltoztatására is.
Eljárás
A 24 órás kortizol vizeletvizsgálat reggelén egy személynek fel kell kelnie és ki kell ürítenie a hólyagját a WC-be, az idő megjelölésével.
Ettől kezdve összegyűjtik az összes vizeletet, amelyet a nap hátralévő részében termelnek, az orvos által biztosított edénybe.
Az emberek egy kis edényt vagy eszközt, például WC-kalapot használhatnak vizeletminták gyűjtésére, majd óvatosan ürítsék ki a nagyobb gyűjtőedénybe.
Az embereknek meg kell próbálniuk, hogy a vizeleten kívül semmi más ne kerüljön a gyűjtőegységbe, például széklet vagy menstruációs vér.
24 óra elteltével még egyszer meg kell vizelniük, és hozzá kell adniuk ezt a vizeletet a gyűjteményhez. Ismét meg kell jegyezniük az időt.
Egyes gyűjtőedényeket a teljes 24 órás gyűjtési időszak alatt hűtőben kell hűteni. Egy személynek be kell tartania a kórházi személyzet utasításait ebben a tekintetben.
Az embereknek a vizsgálat befejezése után a lehető leghamarabb el kell vinniük az orvosi rendelőbe, kórházba vagy laboratóriumba. Aki megkapja a gyűjtőedényt, meg fogja kérni a teszt kezdési és befejezési idejét.
Lehetséges, hogy az embereknek többször meg kell ismételniük a tesztet, hogy megbizonyosodjanak az eredmények pontosságáról. Az orvos további vizsgálatokat is javasolhat, például vérvizsgálatokat, nyálvizsgálatokat vagy dexametazon-szuppressziós teszteket.
Az eredmények értelmezése
Egyes referenciatartományok szerint egy egészséges felnőtt kortizolszintje vizelettel 30 és 145 nanomól / liter között van, 24 óra alatt.
A 24 órás kortizol vizeletvizsgálat eredményeinek értelmezése azonban bonyolult lehet, mert az átlagos szint természetes módon változik az egyének között.
Különböző szervezetek és egészségügyi hatóságok különböző referencia tartományokat vagy határértékeket alkalmaznak annak megállapítására, hogy a kortizol szint normális vagy rendellenes.
A magas vizeletmentes kortizolszint jelezheti Cushing-szindrómát vagy ezzel összefüggő állapotot. Az alacsony szint olyan állapotra utalhat, mint például Addison-betegség vagy másodlagos mellékvese-elégtelenség.
Mi befolyásolhatja az eredményeket?
Számos tényező befolyásolhatja a kortizol szintjét, és ronthatja a 24 órás kortizol vizeletvizsgálatok eredményeit.
A kortizolszintet befolyásoló tényezők a következők:
- néhány betegség vagy betegség
- fertőzések
- fizikai és érzelmi stressz
- hideg vagy meleg
- testi vagy érzelmi trauma
- elhízottság
- késői terhesség
- gyakorlat
- hyperthyreosis vagy hypothyreosis
- gyógyszerek, köztük fogamzásgátlók, hidrokortizon és spironolakton
Lehetséges, hogy az embereknek orvoshoz kell fordulniuk, ha a sok víz elfogyasztása befolyásolhatja a vizeletvizsgálat eredményeit.
Az orvos elrendelhet egy második vizsgálatot, ha valami befolyásolta az eredményeket. Előfordulhat, hogy az embereknek meg kell várniuk, amíg a stressz vagy a betegség elmúlik, mielőtt elvégzik a második tesztet.
Azoknak az embereknek, akik olyan gyógyszereket szednek, amelyek befolyásolhatják a kortizolszintet, beszélniük kell orvosukkal arról, hogy találnak-e biztonságos módszert a szint pontos mérésére. Az embereknek nem szabad abbahagyniuk a vényköteles gyógyszer szedését anélkül, hogy először orvoshoz kellene fordulniuk.
Outlook
A 24 órás kortizol vizeletvizsgálat egyszerű teszt a kortizol szintjének ellenőrzésére.
A rendkívül alacsony kortizolszint olyan állapotot okoz, amelyet az orvosok mellékvese-krízisnek neveznek. Ez életveszélyes lehet, és sürgősségi orvosi ellátást igényel.
Egy személynek sürgős orvosi segítséget kell kérnie, ha mellékvese-krízis tünetei jelentkeznek, például:
- kiszáradás
- hányás és hasmenés
- hirtelen fellépő, súlyos fájdalom a hasban, a hát alsó részén vagy a lábakon
- alacsony vérnyomás
- eszméletvesztés
Bölcs dolog orvoshoz fordulni a magas vagy alacsony kortizolszint bármely tünete esetén. Az orvos hatékonyan képes kezelni számos olyan állapotot, amely magas és alacsony kortizolszinttel függ össze. A nem kezelt hosszú távú állapotok azonban halálossá válhatnak.
