Mit kell tudni a membráncsupaszításról
A membrán sztrippelés, más néven membrán söpörés, olyan eljárás, amely segíthet a vajúdásban a várandós nőknél, akik közel vannak az esedékességükhöz vagy túl vannak rajta. Az orvos kesztyűs kézzel körkörös mozdulatokkal söpri végig a méhnyak belsejét. A membrán eltávolítása hatékony és biztonságos a legtöbb nő számára.
Komplikálatlan terhesség esetén a membráncsupaszodás a terhesség 38–40. Hetében gyakran:
- növelje a spontán hüvelyi munka arányát
- csökkentse más indukciós módszerek, például gyógyszeres kezelés szükségességét
- csökkentheti a terhesség 41 héten túli valószínűségét
Az eljárás célja a magzatvató és a finom magzati membránok elválasztása a méh falától. Ez az elválasztás kiváltja a prosztaglandinoknak nevezett természetes vegyi anyagok felszabadulását. A prosztaglandinok segítenek lágyítani a méhnyakot, serkentik az összehúzódásokat és a vajúdást.
Mire számíthatunk előtte és utána
A nőknek általában nem kell felkészülniük a membrán sztrippelésére, amelyet az orvos egy rendszeres vizsgálat részeként végez.
Az eljárás általában orvosi rendelőben történik. Lehet, hogy az orvosnak stimulálnia kell a méhnyak tágulását, mivel a membráncsupaszítás másképp nem lesz lehetséges.
Az eljárás kényelmetlen lehet, és a legtöbb nő utána kissé fájdalmat és gyengédséget érez. Néhány nő kisebb vérzést is tapasztal.
Fontos, hogy azonnal értesítse az orvost, ha súlyos fájdalom vagy vérzés jelentkezik a kinevezés alatt vagy után.
Kockázatok és biztonság
A membráncsupaszítás általában komplikáció nélküli terhesség esetén biztonságos.
Ennek a technikának azonban vannak kisebb kockázatai. Ezek tartalmazzák:
- enyhe kellemetlenség az eljárás során
- kisebb hüvelyi vérzés
- szabálytalan összehúzódások
A membráncsupaszolás minimális kockázattal jár, de még mindig nem biztos, hogy mindenki számára megfelelő.
Kinek ne lehetne membráncsupaszítása?
Az orvos valószínűleg dönt a membráncsupaszodás ellen azoknál a nőknél, akiknél császármetszés szükséges. A következő tényezők is alkalmatlanná tehetik az eljárást:
- előzetes császármetszés
- többszörös születés
- koraszülés története
- jelenlegi bakteriális méhnyakfertőzés
- placenta previa, ahol a placenta elfedi a méhnyak nyílását
- aktív herpesz fertőzés
- vasa previa, olyan állapot, amelyben a magzatot és a placentát összekötő ereket tartalmazó membránok elfedik a méhnyak nyílását
- súlyos magzati rendellenességek
- Muller-csatorna rendellenességek
- kóros magzati helyzet
- strukturális kismedencei rendellenességek
- előzetes méhszakadás
Hatékony?
A legtöbb esetben a membráncsupaszítás növeli a spontán szülés valószínűségét, különösen az eljárást követő első 7 napon belül.
Az orvosoknak általában csak egyszer kell elvégezniük az eljárást, hogy sikeresen kiváltsák a szülést. Néhány nő azonban többszörös sztrippelési eljárást igényelhet.
Egy 2014-es tanulmány, amely a membráncsupaszítás hatékonyságát és biztonságosságát vizsgálta, megállapította, hogy ez csökkentette a teljes terhességi időt.
A vizsgálat, amelyben 80 nő vett részt, akiknél volt eljárás, és 80, akik nem, azt mutatta, hogy:
- A membráncsupaszítást kapott nők 90 százaléka spontán szülésbe került, szemben azoknak a 75 százalékával, akiknél nem volt ilyen eljárás.
- A membráncsupaszítást kapott nőknek csak 10 százaléka volt terhes a terhesség 41. hetében, szemben azokéval, akik nem.
- A membrán eltávolítása nem befolyásolta az anyai vagy magzati szövődmények kockázatát.
Egy másik, 800 nőből álló tanulmány azt találta, hogy a membrán csupaszítása:
- csökkentette az indukció és a vajúdás közötti időt
- növelte a hüvelyi bejuttatási sebességet
- csökkentette az oxitocin, a vajúdást kiváltó gyógyszer iránti igényt
A kutatók azonban más indukciós módszereket is alkalmaztak a membráncsupaszítás mellett.
Elvitel
A membrán eltávolítása a terhesség utolsó néhány hetében történik, amelyek általában 38 és 41 terhességi hét között vannak.
A membráncsupaszítás viszonylag biztonságos eljárás komplikáció nélküli terhesség esetén, és a tanulmányi eredmények azt mutatták, hogy ez növelheti a spontán munka valószínűségét.
