Mit kell tudni az emlőrák protonterápiájáról
A protonterápia egy olyan sugárterápia, amely protonnyalábokat használ a rákos sejtek elpusztítására.
A hagyományos sugárterápiával ellentétben a protonterápia nem használ röntgensugarat. Szakértők úgy gondolják, hogy a protonterápia biztonságosabb lehet, mint a többi sugárterápia, mert egy adott területet céloz meg, és kevésbé befolyásolja a rákos sejtek körüli egészséges szöveteket.
Ebben a cikkben az emlőrák protonterápiáját tárgyaljuk. Megnézzük, mi ez, hogyan működik, az eljárás és a hatékonyság.
Mi az a protonterápia?
A protonterápia a sugárterápia pontos formája, amely protonokból vagy pozitív töltésű részecskékből származó energiát használ fel.
Pontossága miatt a protonnyaláb-terápia javíthatja a túlélési arányt azáltal, hogy javítja a helyi daganatkezelést és csökkenti a többi szerv sérülését, ami kevesebb sugárzással összefüggő mellékhatást eredményez.
A sugárkezelés növelheti a szívvel kapcsolatos szövődmények kockázatát. A protonterápia kisebb kockázattal jár ezeknek a szövődményeknek, mivel kevesebb sugárzást juttat a szívbe, mint a szokásos foton sugárterápia, egy 2018-as szisztematikus áttekintés szerint.
Egy áttekintés arról számol be, hogy a protonnyaláb-terápia első felvétele kórházi környezetben 1991-ben történt Belgiumban. Azóta az orvosok protonnyaláb-terápiát alkalmaznak rákok ezreinek kezelésére világszerte.
A protonterápia képes kezelni a szilárd daganatokat, de nem képes kezelni a rákos sejteket, amelyek áttétet adtak a test különböző részeire.
Hogyan működik?
A sugárzási szakemberek szinkrotrongéppel gyorsítják a protonokat a fénysebesség 60% -áig. A protonok sebessége nagy mennyiségű energiát hoz létre, és a protonokat a testre irányított fúvókán keresztül nyomja.
A protonok egy meghatározott mélységbe jutnak a testben, ahol nagy dózisú sugárzást juttatnak a daganatba.
A sugárzás töréseket hoz létre a rákos sejtekben lévő DNS-ben, hogy elpusztítsa őket.
Mikor alkalmazzák az orvosok a protonterápiát?
Pontossága miatt az orvosok protonterápia alkalmazását javasolják, amikor megpróbálják megkímélni az egészséges szöveteket a daganat helye közelében.
Például a protonterápia speciális előnyökkel jár a szem-, agytörzs- és gerincvelői rák kezelésében. Az egészséges szövetek mentése ezeken a helyeken rendkívül fontos.
A protonterápia biztonságos alternatívát kínál a szokásos sugárterápiához a korai stádiumú emlőrák kezelésében.
Az orvos javasolhatja sugárterápia alkalmazását lumpectomia vagy mastectomia után a megmaradt rákos sejtek elpusztítására. A protonterápia különösen előnyös a bal oldali emlőrák kezelésében, mert kevesebb kockázatot jelent a szívre nézve.
A protonnyaláb-terápia a következő típusú rákokat is képes kezelni:
- fej- és nyakrák
- orr- és szemrák
- tüdőrák
- nyelőcsőrák
- mellrák
- gyomorrák
- prosztata rák
- anális, rektális és bélrák
- húgyhólyagrák
- hasnyálmirigy, gyomor és máj és epe rák
- májrák
- veserák
- gerincvelő rák
Protonterápia a szokásos sugárterápiával szemben
A fotonterápia és a szokásos sugárterápia is sugárzást alkalmaz a rákos sejtek károsítására vagy elpusztítására. Ezek a kezelések azonban kissé eltérő módszereket alkalmaznak a sugárzás leadására.
A szokásos sugárterápia nagy energiájú részecskék, például röntgensugarak vagy elektronok révén juttatja a sugárzást. Ez a módszer sugárzást vezet le az útja bármely szövetébe, amely károsíthatja a tumor közelében lévő egészséges sejteket.
Pontossága miatt a protonterápia több egészséges szövetet kímélhet, mint a szokásos sugárterápia. Ez magában foglalja a szívvel kapcsolatos szövődmények alacsonyabb kockázatát is.
Mi történik az eljárás során?
Az eljárás lefolytatása előtt az orvosok MRI vagy CT vizsgálatokat alkalmaznak a kezelésre szoruló területek felkutatására. Egy technikus megjelöli a kezelés helyét a bőrön.
A kezelést egy speciális létesítményben végzik, amely részecskegyorsítóval és asztallal van felszerelve az ember számára.
Egy speciálisan képzett szakember működteti a részecskegyorsítót, és biztosítja a személy biztonságát a kezelés során.
Az egész eljárás körülbelül 15–30 percig tart. Ez magában foglalja azt az időt, amelybe az ember bekerül, és a szakember elvégzi a berendezés utolsó beállításait. A protonsugár expozíciója csak néhány percig tart.
Az emberek általában több körös protonterápiát kapnak. Mivel azonban a protonnyalábok nagyobb pontossággal képesek leadni a sugárzást, a protonterápia általában kevesebb kezelést igényel, mint a szokásos sugárterápia.
Mennyire hatékony?
A protonterápia rendkívül hatékonynak tűnik az emlőrák ellen.
Egy 2019-es tanulmány szerint 42 olyan emberről, akik protonterápiában részesültek metasztázis nélküli mellrákos mastectomia után, a kezelés általános 3 éves túlélési arányt eredményezett 97,2%.
Egy nagyobb léptékű 2018-as tanulmány arról számol be, hogy a protonterápia hatékony, és a protont kapó emberek túlélési arányában nem volt szignifikáns különbség a nem protonterápiában. A szerzők azonban arra a következtetésre jutnak, hogy a protonterápia magas költségei miatt az orvosoknak elsősorban azokat az embereket kell figyelembe venniük, akiknek a daganatuk helye miatt fennáll a veszélye a magas szívdózisú sugárzásnak.
Mellékhatások
A protonterápia a szokásos sugárzáshoz hasonló mellékhatásokat okozhat. Mivel azonban a protonterápia kevésbé egészséges szöveteket érint, mint a sugárterápia, általában kevesebb vagy enyhébb mellékhatásokat okoz.
A protonterápiához kapcsolódó mellékhatások a következők:
- fáradtság
- bőrirritáció vagy szárazság
- hólyagok
- duzzanat
Az emberek további mellékhatásokat tapasztalhatnak, ha további kemoterápiát vagy szokásos sugárterápiát kapnak.
Kockázatok és szövődmények
A protonterápia biztonságos alternatívát kínál a szokásos sugárterápiához, kevesebb, kevésbé súlyos mellékhatással és az egészséges sejtek károsodásának kisebb kockázatával.
Ezen előnyök ellenére a protonterápia kockázatokkal és lehetséges szövődményekkel jár, és sokkal drágább.
A sugárterápia mellékhatásairól itt olvashat.
Összegzés
A protonterápia egy olyan sugárterápia, amelyet az orvosok a rák kezelésére alkalmaznak. Nagy energiájú protonokat használ a sugárzás eljuttatásához a testen belüli speciális célpontokhoz.
Az orvosok protonterápiát alkalmazhatnak az emlőrák lumpectomiájából vagy mastectomiájából megmaradt rákos sejtek elpusztítására.
Ez a módszer a pontosabb sugárterápiához képest nagyobb pontosságot és kisebb kockázatot jelent az egészséges szövetek károsodására. Ez azt jelenti, hogy a protonterápia kevesebb és kevésbé súlyos mellékhatást okozhat.
A protonterápia előnyei miatt különösen előnyös a bal oldali emlőrák esetén. A sugárterápia hatással lehet a szívre, de pontossága miatt a protonterápia kisebb kockázattal jár a szív és a mell körüli más egészséges szövetek károsodásában. A kutatóknak több nagyszabású vizsgálatot kell végezniük, amelyekben olyan emberek vesznek részt, akiknek nagyobb a kockázata a sugárzással kapcsolatos kardiális eseményeknek, hogy meghatározzák, hogy a protonterápia jobb-e a teljes túlélést ennek a populációnak.
