Mit kell tudni a szamárköhögésről felnőtteknél
A szamárköhögés vagy a pertussis nagyon fertőző állapot. Ez a fertőzés leggyakrabban csecsemőknél fordul elő, de minden életkorú ember megfertőzheti.
A szamárköhögés tünetei általában kevésbé súlyosak a felnőtteknél, mint a gyermekeknél. A vakcinázatlan csecsemőknél van a legnagyobb kockázat a szamárköhögésből eredő súlyos tünetek és szövődmények kialakulásának.
Ebben a cikkben a szamárköhögés tüneteit és szövődményeit tárgyaljuk felnőtteknél, valamint a kezelési lehetőségeket.
Tünetek felnőtteknél
A felnőttek általában a szamárköhögés kevésbé súlyos tüneteit tapasztalják, mint a gyermekek. Ennek oka az, hogy a felnőttek immunitást alakítottak ki a korábbi fertőzések és oltások ellen.
Baktériumok hívtak Bordetella pertussis szamárköhögést okozhat. Ezek a baktériumok akkor terjednek a levegőben, ha valaki fertőzött köhög vagy tüsszent. A tünetek általában 5-10 nappal az expozíció után alakulnak ki, de néhány embernél előfordulhat, hogy néhány hétig nem jelentkeznek tünetek.
A köhögés három szakaszban alakul ki:
1. szakasz: Az emberek nagyon fertőzőek a betegség korai szakaszában. Eleinte a szamárköhögés enyhe megfázásszerű tüneteket okoz, amelyek 1-2 hétig tartanak, például:
- orrfolyás
- tüsszentés
- alacsony fokú láz
- fáradtság
- enyhe köhögés
- vizenyős szemek
2. szakasz: Egy idő után az emberek súlyos, tartós köhögést okozhatnak, amely levegő után kapkodja őket. A klasszikus „szamár” hang akkor fordul elő, amikor az emberek élesen belélegzik, hogy lélegzetüket vegyék köhögési roham után.
Az emberek még mindig fertőzőek, és a 2. szakasz tünetei 1-6 hétig tarthatnak.
3. szakasz: Az utolsó szakaszban a köhögés fokozatosan javul, és a köhögési rohamok ritkábban fordulnak elő. Ezen a ponton az emberek már nem fertőzőek, de más fertőzések kialakulásának kockázatát kockáztatják, ami lelassíthatja a gyógyulási folyamatot.
Diagnózis
Az orvos diagnosztizálhatja a szamárköhögést, ha megnézi az ember kórtörténetét és a jelenlegi tüneteket.
Az orvosok néha tévesen diagnosztizálhatják a szamárköhögést mint náthát vagy más légúti fertőzést, mert a szamárköhögés felnőtteknél általában nem okoz súlyos tüneteket.
Ha egy felnőtt tartós köhögést tapasztal, az orvos további orvosi vizsgálatokat javasolhat a probléma diagnosztizálására. Ezek a tesztek tartalmazhatnak nasopharyngealis tampont, amelynek során az orvos az orrán keresztül nyálka mintát gyűjt, hogy elemezze B. pertussis baktériumok.
Bonyodalmak
A felnőtteknél szamárköhögés okozhat másodlagos szövődményeket. Az erőszakos köhögési rohamok ájulást vagy bordatörést okozhatnak.
A szamárköhögés egyéb lehetséges szövődményei a felnőttek között:
- elalvási vagy alvási nehézségek, úgynevezett álmatlanság
- alvás közbeni légzési nehézség, úgynevezett alvási apnoe
- akaratlan fogyás
- tüdőgyulladás
- szemfertőzések
Kezelés
A kezelés a betegség időtartamától és a tünetek súlyosságától függ. A szamárköhögés kezelése általában antibiotikum-terápiát foglal magában.
A korai antibiotikum-kezelés csökkentheti a tünetek súlyosságát, felgyorsíthatja a gyógyulási időt, és megakadályozhatja az embereket a baktériumok továbbadásában. Az egészségügyi szakember antibiotikumot írhat fel a háztartás többi tagjának is.
A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint az antibakteriális kezelések a leghatékonyabbak a fertőzés első 2-3 hetében vagy a köhögési rohamok megkezdése előtt. Az emberek azonban ritkán kapnak kezelést elég korán ahhoz, hogy megtapasztalják ezeket az előnyöket.
A szamárköhögés otthoni gyógymódjai a következők:
- hidratált marad
- pihenő
- párásító segítségével
- a megfelelő kézhigiéné gyakorlása
- a hányás elkerülése érdekében három nagy étkezés helyett gyakori kis étkezés
- a köhögés kiváltó tényezőinek, például a füst, az erős vegyi anyagok és az allergének elkerülése
A szamárköhögés nem reagál a hagyományos köhögés elleni gyógyszerekre. Az American Lung Association nem javasolja a szamárköhögés kezelését köhögés elleni gyógyszerekkel.
A szamárköhögésből való felépülés több hétig is eltarthat, és a köhögés sok hónapig tovább húzódhat.
Kockázati tényezők
A szamárköhögés nagyon fertőző, és a szamárköhögés elleni oltások az emberek öregedésével elhasználódnak.
Azoknál a felnőtteknél, akik nem kapták meg a Tdap szamárköhögés emlékeztető oltást (tetanus-diftéria-acelluláris pertussis), nagyobb a kockázata a szamárköhögésnek.
Egyéb tényezők, amelyek növelik az ember szamárköhögés kockázatát:
- szoros kapcsolatban áll valakivel, aki szamárköhögésben szenved
- amelynek immunrendszere legyengült
- terhes lenni
Megelőzés
A felnőttek megvédhetik magukat és gyermekeiket a szamárköhögéstől azáltal, hogy oltásokat kapnak a betegség ellen.
A szamárköhögés elleni vakcinának két típusa van:
- DTaP csecsemőknek és kisgyermekeknek
- Tdap serdülőknek és felnőtteknek
Mindkét vakcina véd a tetanus, a diftéria és a szamárköhögés ellen.
Az Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Minisztériuma azt javasolja, hogy a csecsemők és gyermekek a következő életkorban kapják meg a DTaP vakcina adagjait:
- 2 hónap
- 4 hónap
- 6 hónap
- 15–18 hónap
- 4–6 év
A DTaP vakcinák kezdeti fordulója idővel elhasználódik, ezért az embereknek meg kell kapniuk a Tdap emlékeztető oltást az immunitás fenntartása érdekében.
A CDC mindenki számára a következő Tdap oltási ütemtervet ajánlja:
- Egy emlékeztető oltás 11 és 12 év között.
- Egy adag Tdap felnőttek számára, akik még soha nem kapták meg az oltást.
- Egy Tdap vakcina minden terhesség harmadik trimeszterében.
Általában ezek a vakcinák a legtöbb ember számára biztonságosak. A szamárköhögés elleni vakcinák azonban átmeneti mellékhatásokat okozhatnak egyes embereknél, például:
- fájdalom vagy duzzanat az injekció beadásának helye közelében
- fáradtság
- hányinger
- hasmenés
- hányás
- étvágytalanság
- láz
- fejfájás
- testi fájdalmak
Elvitel
A szamárköhögés vagy a pertussis nagyon fertőző bakteriális fertőzés, amely hatással van a légzőrendszerre.
Bár a szamárköhögés általában enyhébb tüneteket okoz a felnőtteknél, súlyos betegségeket okozhat csecsemőknél és kisgyermekeknél.
A vakcinának két formája van, amelyek védenek a szamárköhögés ellen. A DTaP vakcina védi a csecsemőket és a kisgyermekeket, de idővel elhasználódik. Serdülők és felnőttek kaphatnak Tdap nevű emlékeztető oltást.
