A terhesség alatti táplálékkiegészítők csökkenthetik az autizmus kockázatát
Hevesen vitatott kérdés, hogy a terhesség előtt vagy alatt szedett egyes kiegészítők csökkenthetik-e az autizmus kockázatát. Egy új nagyszabású tanulmány új pillantást vet fel.
Úgy gondolják, hogy az autista spektrum rendellenességei (ASD) 68 gyermekből 1-et érintenek az Egyesült Államokban, és előfordulásuk növekvő lehet.
Ennek ellenére a pontos okokat és kockázati tényezőket továbbra is rejtély fedi. Senki sem tudja, miért fordulnak elő ASD-k és hogyan lehet megelőzni őket.
Az évek során számos tanulmány vizsgálta az anya táplálkozási állapota és utódai kognitív képességei közötti összefüggéseket. Az eddigi eredmények nem voltak meggyőzőek, de a tudósok úgy vélik, hogy ez a kérdezősor végül elősegítheti az ASD rejtvényének megoldását.
Például korábbi munkák összefüggést mutattak az anyai alacsony D-vitamin és az ASD között. Hasonlóképpen, az idegcső hibáit - vagyis az agy, a gerinc vagy a gerincvelő születési rendellenességeit, amelyek a terhesség nagyon korai szakaszában jelentkeznek - a folsavbevitel fokozottan megakadályozza.
Ezen és mások miatt a terhes nők számára ajánlott a multivitaminok és a folsav-kiegészítők szedése.
Mivel a multivitamin- és folsav-kiegészítés és az ASD-k közötti összefüggések következetlenek voltak, a héten publikált tanulmány JAMAújra megnyitja a kérdést.
Kiegészítéseket és ASD-t vizsgáltak
A jelenlegi kutatócsoportot Stephen Z. Levine, Ph.D. vezette, az izraeli Haifai Egyetemről. Az adatokat 45 300, 2003 és 2007 között született izraeli gyermekről vették, akiket 2015-ig követtek nyomon.
A tudósok információkat gyűjtöttek az anyák által a terhesség előtt (540–271 nappal a szülés előtt) és a terhesség alatt (270 nappal a szülés előtt a szülésig) szedett vényköteles kiegészítőkről.
A 26 702 anyától született 45 300 gyermek közül 572-nél diagnosztizáltak ASD-t.
A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy csökkent az ASD kialakulásának kockázata, ha az anyák folsavat, multivitamin-kiegészítőket vagy mindkettőt a terhesség előtt, terhesség alatt, vagy mind előtte, mind pedig közben szedték.
Ismételten elmondhatom, hogy a terhesség megkezdése előtt, a terhesség alatt, vagy mind a terhesség előtt, mind az alatt szedett kiegészítők csökkentették az ASD kockázatát az utódokban.
Ez a pozitív hatás továbbra is szignifikáns volt, miután számos zavaró változót figyelembe vettek. A protektív hatást hím és nőstény utódoknál egyaránt mértük, de a szerzők megjegyzik, hogy a nőknél az ASD diagnózisok alacsony száma miatt ez a következtetés kevésbé szilárd.
A pszichiátriai betegségben szenvedő nők gyermekei között az ASD kockázata nem csökkent a kiegészítéssel, bár a mintanagyság viszonylag kicsi volt.
Megalapozott következtetések?
Az új eredmények alátámasztják egy norvég tanulmány korábbi következtetéseit, amelyek szerint az anyai folsav terhesség előtti 4 héttel és 8 hetes terhességgel történő használata csökkent ASD-kockázattal jár. De bár az eredmények összhangban vannak néhány korábbi tanulmánysal, nem minden korábbi kutatás talált ilyen hatást.
Ez a jelenlegi tanulmány azt is jelzi, hogy először találtak olyan összefüggéseket, amelyek visszamennek az időben: a kiegészítők használata 2 évvel a terhesség előtt csökkentette az ASD kockázatát. Ennek ellenére a szerzők gyorsan leírják az új kísérlet korlátait, amelyek között szerepel a testvér kontroll elemzésének hiánya.
Ezenkívül a kiegészítők használatával kapcsolatos információk a vényköteles nyilvántartásokból származnak. Ezért lehetséges, hogy néhány anya vény nélkül kapható kiegészítőket vásárolt, amelyeket nem vettek volna fel az elemzésbe.
A tanulmány csak megfigyelő jellegű, vagyis oksági összefüggés nem bizonyítható. További vizsgálatokra lesz szükség annak megértéséhez, hogy ez az ASD-ellenes hatás valós-e vagy sem.
A szerzők következtetésükben ezt írják: "Az utódok ASD-kockázatának csökkentése a közegészségügyi politika szempontja, amely megvalósítható a [folsav] és multivitamin-kiegészítők kiterjedt alkalmazásával terhesség alatt."
Függetlenül attól, hogy az eredmények megismétlődnek-e vagy sem, a terhes anyáknak szóló tanácsok változatlanok maradnak: multivitamin- és folát-kiegészítés ajánlott, függetlenül attól.
Remélhetőleg idővel az ASD kockázatának bármely táplálkozási összetevője véglegesen rögzül.
