A lupusz kezelése és kezelése, valamint a fellángolások megelőzése
A lupus egy összetett autoimmun állapot, sokféle tünettel. Szisztémás betegségként a test bármely részét érintheti.
Az ok továbbra sem tisztázott, és jelenleg nincs gyógymód, de egyes terápiák segíthetnek a tünetek enyhítésében, az életmód mérése pedig javíthatja az ember életminőségét.
A lupus megelőzésére nincs mód, de annak ismerete, hogy mi okozza a fellángolást, azt jelentheti, hogy a betegségben szenvedő személy jobban felkészülhet, amikor bekövetkezik.
Az embereknek orvoshoz kell fordulniuk, ha gyakran ízületi fájdalmat és merevséget, bőrkiütést tapasztalnak, különösen az orr és az arc felett, és fáradtságot tapasztalnak. A súlycsökkenés, a mirigyek duzzanata, a fényérzékenység és az ujjak gyenge keringése szintén jelek, amelyek lupusra utalhatnak.
A fellángolás megakadályozása
A lupus kezelésére van lehetőség, de nagyon fontos annak megértése, hogyan lehet megelőzni ennek a betegségnek a fellángolását, hogy javítsuk az ember általános életminőségét.
Íme néhány dolog, amely csökkentheti mind a lupus megjelenésének kockázatát azokban, akik veszélyeztetettek, mind a fellángolást.
Kerülje a napfényt
A napfény hatásának kiütései és egyéb tünetei lehetnek lupusos embereknél, beleértve a fáradtságot és az ízületi fájdalmat.
A 2014-ben publikált kutatások szerint a fényérzékenység gyakori tényező a bőr lupus erythematosusában, és az Amerikai Reumatológiai Főiskola beépíti a szisztémás lupus erythematosus (SLE) diagnosztikai kritériumaiba.
Nem mindenki szenved lupusban ilyen érzékenységgel, de a lupusban szenvedőknél gyakoribb, mint az állapot nélkülieknél.
Azok számára, akik érzékenyek az ultraibolya (UV) fényre, a napsütéstől távol tartás csökkentheti a fellángolás kockázatát.
Ha ez elkerülhetetlen, akkor az embereknek egy 50+ feletti, magas faktorszámú fényvédőt kell használniuk, amely véd az UVA és az UVB ellen is, és a testet borító ruhákat kell viselniük.
Kerülje el néhány gyógyszer alkalmazását
Számos vényköteles gyógyszer kiválthatja a tüneteket, többek között:
- az alvás segíti a melatonint és a melatonint utánzó Rozeremet
- a Bactrim (amely szulfametoxazolt és trimetoprimot kombinál) és a Septra (szulfametoxazol és trimetoprim) antibiotikumok
A genetika otthoni referenciája megjegyzi, hogy a lupusban szenvedők 10 százalékánál a tünetek a gyógyszerek alkalmazásából erednek. Legalább 80 gyógyszer okozhat tüneteket.
Az egyénnek mindig ellenőriznie kell orvosát, hogy új gyógyszerek okozhatnak-e problémát.
Kerülje el bizonyos ételeket
Autoimmun betegségben szenvedő személy számára problémát jelenthet az immunrendszer javítása. Azok az ételek, mint a fokhagyma és a lucernacsíra, valamint a kiegészítők, például az echinacea, rendelkezhetnek ezzel a tulajdonsággal.
Az emberek néha ilyen ételeket és étrend-kiegészítőket használnak például a megfázás megelőzésére, de a lupusban szenvedők azt tapasztalhatják, hogy súlyosbítják a tüneteket a Johns Hopkins Lupus Center szerint.
Kerülje a méreganyagokat
A kutatók azt találták, hogy a cigarettafüst, az alkohol, valamint néhány, a munkával kapcsolatos és egyéb vegyi anyag úgy tűnik, genetikai változásokat vált ki, amelyek lupushoz vezethetnek.
Az embereknek lehetőség szerint kerülniük kell ezeket.
Kezelés
Miután az ember diagnosztizálta a lupuszt, az orvos vagy a reumatológus kidolgoz egy kezelési tervet a tünetek súlyossága és helye, valamint életkora, neme, egészségi állapota, tünetei és életmódja alapján.
A lupusznak számos aspektusa van, és ez különböző módon érinti az egyéneket. Emiatt az orvos a kezelési tervet az egyén igényeihez igazítja. A terv idővel változhat, ahogy az állapot kialakul.
A kezelési terv kidolgozása során az orvos célja:
- megakadályozzák a fáklyákat
- a tünetek kezelése, amikor fellángolások jelentkeznek
- csökkenti a szövődmények, például szervkárosodások és egyéb problémák kockázatát
A gyógyszeres kezelés típusai
Az emberek által a lupus kezelésére alkalmazott gyógyszerek típusai a következők:
- gyulladáscsökkentő gyógyszerek a duzzanat csökkentésére és a fájdalom enyhítésére
- maláriaellenes szerek, a tünetek hosszú távú kezelésére
- kortikoszteroidok, beleértve a kiütések elleni krémeket és injekciókat veseproblémák esetén
- immunszuppresszánsok az immunaktivitás csökkentésére
- hormonális terápiák, például a DHEA, egy enyhe férfihormon, amely képes kezelni néhány tünetet
Néhány kutató azt javasolta, hogy mivel az ösztrogénszint látszólag ingadozik a lupus fellángolásaival, az ösztrogénterápia egy nap lehet egy lehetőség. További kutatásra van azonban szükség, mielőtt ez biztonságosan és hatékonyan megvalósulhat.
A tudósok megállapításokat tettek közzé a lupus és a bél mikrobiota jellemzői között Alkalmazott környezeti mikrobiológia Ezek arra késztették egyes tudósokat, hogy idővel a kezelés magában foglalhatja a székletátültetést, az étrend változását és az élő bioterápiás gyógyszerek alkalmazását.
A széklettranszplantáció során az orvos a széklet - vagy a kaka - oldatát alkalmazza a donortól egy másik ember béljéig, hogy megpróbálja megváltoztatni az illető bélflóra vagy a bélben lévő fajokat, amelyek egészségügyi problémát okozhatnak.
Egy egereken végzett, 2017-ben közzétett tanulmány azt mutatta, hogy a bél mikrobiota változásai megváltoztathatják az immunválaszt a lupus nephritisben szenvedő embereknél.
Az élő bioterápiás gyógyszerek olyan típusú kezelésre utalnak, amely élő mikroorganizmust tartalmaz. Egy személy felhasználhatja például a bél mikrobiotájának egyensúlyának megváltoztatására.
Van azonban még némi út, amíg ez meg nem történik.
Specifikus gyógyszerek
Specifikus gyógyszerek lehetnek:
Hidroxi-klorokin (Plaquenil): Ez maláriaellenes gyógyszer. Ez segíthet az enyhe lupusszal kapcsolatos tünetek - például fáradtság, bőr- és ízületi problémák - kordában tartásában.
Ciklofoszfamid (Cytoxan): Ez egy kemoterápiás gyógyszer, amelynek hatalmas hatása van, amely csökkentheti az immunrendszer aktivitását. Kezelheti a lupus súlyos formáit.
Azatioprin (Imuran): Ez a gyógyszer csökkenti az immunrendszer működését, például olyan embereknél, akik szervátültetésen estek át, ahol fennáll annak a veszélye, hogy a szervezet elutasíthatja az átültetett szervet. Az orvos felírhatja a lupus súlyos tüneteinek kezelésére.
Metotrexát (Rheumatrex): Ez egy másik kemoterápiás gyógyszer, amely elnyomhatja az immunrendszert. Az orvosok egyre gyakrabban írják fel bőrbetegségre, ízületi gyulladásra és más olyan betegségekre, amelyek nem reagáltak más gyógyszerekre.
Ciklofoszfamid (Cytoxan) és mikofenolát-mofetil (CellCept): Ezek erős kemoterápiás gyógyszerek, amelyek csökkenthetik az immunrendszer aktivitását. Kezelik a lupus súlyosabb formáit, különösen a vesét érintő lupus.
Belimumab (Benlysta): Ez egy monoklonális antitest, amely csökkenti az autoantitesteket termelő fehérvérsejtek (limfociták) aktivitását.
Rituximab (Rituxan): Ez egy másik monoklonális antitest, amely csökkenti az autoantitesteket termelő fehérvérsejtek (limfociták) aktivitását.
Kezelőcsoport
A lupusz összetett állapot. Szakértői csoport biztosíthatja a kezelést.
Eleinte valószínűleg egy személy felkeresi a háziorvosát. Ezután az orvos reumatológushoz utalhatja őket. A reumatológus megbirkózhat az ízületek gyulladásával az immunrendszer nem megfelelő működése miatt.
Más emberek, akik szerepet játszhatnak, a következők:
- klinikai immunológusok, akik immunrendszeri rendellenességeket kezelnek
- nefrológusok, akik vesebetegségeket kezelnek
- hematológusok, akik vérbetegségeket kezelnek
- bőrgyógyászok, akik bőrbetegségeket kezelnek
- neurológusok, akik az idegrendszerrel kapcsolatos problémákat kezelik
- kardiológusok, akik szív- és érrendszeri problémákat kezelnek
- endokrinológusok, akik a mirigyekkel és a hormonokkal kapcsolatos problémákat kezelik
- mentálhigiénés szakemberek, mivel a lupus súlyos esetekben depresszióhoz és a kognitív funkció csökkenéséhez is vezethet
Dietetikusok, szociális munkások és más terapeuták is részesei lehetnek a csapatnak.
A lupus fizikai orvoslása és rehabilitációja magában foglalhatja:
- fizikoterápia
- foglalkozásterápia
- beszédterápia
- rekreációs terápia
- ezen opciók kombinációi
Kiegészítő és alternatív terápiák
A mai napig egyetlen kutatás sem erősítette meg, hogy bármilyen specifikus alternatív és kiegészítő terápia segíthet a lupus tüneteinek enyhítésében, lelassíthatja a betegség folyamatát vagy megakadályozhatja a szerv károsodását.
Néhány ember azonban a következőket javasolja:
- speciális diéták
- táplálék-kiegészítők, beleértve a halolajokat is
- kenőcsök és krémek
- kiropraktikai kezelés
- homeopátia
A lupus kiegészítő terápiáinak áttekintésében, amelyet 2014-ben tettek közzé Jelenlegi reumatológiai jelentéseka tudósok megjegyezték, hogy a következők bizonyítottak a szisztémás lupus erythematosus (SLE) kezelésében:
- D-vitamin
- omega 3 zsírsavak
- N-acetil-cisztein
- kurkuma
Hozzátették, hogy a kognitív viselkedésterápia (CBT) és bizonyos típusú tanácsadás segíthet javítani az ember hangulatát és életminőségét.
Lupusszal él
Az életmódbeli megközelítések segíthetnek az embernek megbirkózni a tünetekkel, vagy csökkenteni tudják a krónikus betegséggel való együttéléshez kapcsolódó stresszt.
Ilyenek például:
- jóga, tai chi, meditáció és egyéb relaxációs terápiák
- fizikailag aktívan tartani, amennyire csak lehetséges, például úszás vagy séta útján
- a munka prioritásainak meghatározása és az elegendő pihenőidő biztosítása
- 50+ faktorszámú fényvédő használata, amely blokkolja az UVA és az UVB sugarakat, valamint egy kalap és hosszú ujjú takarás a napsütésben
- egészséges, kiegyensúlyozott étrend követése alacsony só- és cukortartalommal
- hő alkalmazása a fájdalmas ízületekre vagy meleg fürdő
- kerülje a dohányzást, mivel ez tüneteket válthat ki vagy súlyosbíthatja azokat
- minden orvosi találkozó megtartása és az orvos utasításainak betartása
Terhesség
Aki lupusban terhes vagy terhességet tervez, a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz. Aktív tünetek esetén fennáll a terhesség elvesztésének vagy a korai szülésnek a kockázata.
Ritkán a lupusszal kapcsolatos antitesteket hordozó anya ezeket tovább tudja adni egy meg nem született gyermeknek, aki ekkor újszülött lupusszal születhet.
Orvosi tanács és segítség kérése segíthet csökkenteni a terhesség alatti problémák kockázatát.
Videó: Ez a lupus
Ebben a videóban Samantha, akinek lupusza van, megvitatja, hogyan befolyásolja ez az életét.
Elvitel
Korábban a lupus gyakran halálos volt, de a jelenlegi kezelés enyhítheti a tüneteket és késleltetheti a szövődmények kezdetét, növelve a normális élettartam esélyét.
Az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete megjegyzi, hogy a jövőben a lupus diagnosztizálásának új módjai azt jelentik, hogy a kezelés a folyamat elején megkezdődhet, növelve a hosszú távú hatás csökkentésének esélyét.
Az egyén számára hasznos lehet, ha csatlakozik egy helyi támogató csoporthoz. Egy egészségügyi dolgozó tanácsot adhat a létesítményekről.
Orvos tanácsot is adhat bármely rendelkezésre álló klinikai vizsgálatban. Ezek hozzáférést adhatnak az új és kísérleti gyógyszerekhez azok számára, akik szeretnék kipróbálni őket.
Tudjon meg többet a lupusról fő cikkünkben: Mi az a lupus?
