Özvegyi szívroham: Minden, amit tudnod kell
Az özvegyi szívroham egyfajta szívroham, amely akkor fordul elő, amikor a vérrög vagy a lepedéklerakódás teljesen blokkolja a bal elülső ereszkedő (LAD) artériát, amely a szív körüli artériák egyike.
Az özvegyi szívroham orvosi kifejezése egy elülső ST-szegmens elevációs miokardiális infarktus (STEMI).
Évente az Egyesült Államokban körülbelül 805 000 ember szenved szívrohammal, ami akkor következik be, amikor a szív egy része nem kap elegendő oxigénben gazdag vért.
A szívroham súlyossága a kiváltó októl, a személy általános egészségi állapotától és a kezelés gyorsaságától függően változik.
Ebben a cikkben többet megtudhat az özvegyember szívrohamáról, beleértve a történteket, a tüneteket és egyebeket.
Mi az?
A mellkasi fájdalom vagy kényelmetlenség az özvegyember szívrohamának gyakori tünete.
Özvegyi szívinfarktus akkor fordul elő, amikor elzáródás alakul ki a LAD artéria elején, és teljesen korlátozza a vér áramlását a szív nagy részén, beleértve az elülső részt is, amely a szív „munkalova”. A LAD artéria elzáródása jelentősen ronthatja a szív működését.
Az elzáródás kialakulását követő néhány másodpercen vagy percen belül a szívizom rendkívül legyengülhet, leállhat, vagy elektromos instabilitása van, ami miatt abbahagyja a szivattyúzást. Ha a véráramlás helyreállítása nem történik meg gyorsan, a szívizom visszafordíthatatlanul meghalhat.
A legtöbb szívroham a koszorúér betegség (CAD) következménye. Az emberek akkor alakulnak ki CAD-ben, amikor a koleszterinben gazdag, lepedéknek nevezett lerakódások felhalmozódnak a koszorúerekben, amelyek oxigénben gazdag vérrel látják el a szívet. Az artéria falain belül a plakk felhalmozódását ateroszklerózisnak nevezzük.
Az özvegyházi szívrohamoknak súlyos következményei vannak. Még akkor is, ha egy személy kezelést kap, a szívroham visszafordíthatatlan szövetkárosodást és hegeket okozhat, amelyek tartósan befolyásolhatják a szívizom működését.
Tünetek
Az özvegyi szívroham hasonló tüneteket okoz, mint más típusú szívrohamok. Azonban nem mindenki tapasztalja ugyanazokat a tüneteket.
A szívroham tünetei lehetnek:
- mellkasi fájdalom vagy kényelmetlenség
- légszomj
- gyors vagy szabálytalan szívverés
- fájdalom a karokban vagy a vállban
- a lábakba, a hátba, a nyakba vagy az állkapocsba sugárzó fájdalom
- könnyű vagy gyenge érzés
- ájulás vagy hirtelen szívmegállás
- túlzott izzadás
- hányás
A szívroham jelei és tünetei különbözőek lehetnek a nőknél - ismerje meg a különbségeket itt.
Kezelés
Aki úgy gondolja, hogy nekik vagy más személynek szívrohama lehet, azonnal hívja a 911-et vagy irány a legközelebbi sürgősségi osztály.
Az orvosok minimalizálhatják a szív károsodását, és akár teljesen leállíthatják a szívrohamot, ha korán kezelik őket.
A sürgősségi helyiségben az emberek a következő kezelések közül egyet vagy többet kaphatnak:
- aszpirin és vérhígító terápia a további véralvadás megakadályozására
- oxigénterápia
- nitroglicerin a véráramlás javítására
- trombolitikus gyógyszerek a vérrögök feloldására a koszorúerekben
Az orvos a LAD artéria teljes elzáródását egy primer perkután koronária intervenciónak (PCI) nevezett eljárással kezelheti. Az orvosok korábban ezt sztentes angioplasztikának nevezték.
Ez az eljárás a következő lépéseket tartalmazza:
- Az orvos katétert helyez az ágyék vagy a csukló artériájába.
- Az orvos addig vezeti a katétert az artérián, amíg el nem éri a LAD artériát.
- Szívhatják az alvadékot, vagy felfújhatják a ballont a katéter hegyére, ami elősegíti az artéria kinyitását. Néha mindkettőt megtehetik.
- Ezután sztentnek nevezett hálós csövet helyeznek az artériába. Miután a helyére került, a stent kitágul, hogy az artériát nyitva tartsa, hogy oxigénnel teli vér áramolhasson a szívbe.
Az orvos szorosan figyelemmel kíséri az ember gyógyulását a szívroham után. Általában a személynek 2-3 napot kell töltenie a kórházban, az első 24 órát az intenzív osztályon. Még akkor is, ha a PCI kinyitotta az artériát, a szívet az első néhány napban elektromos komplikációk fenyegetik.
Az orvos műtétet javasolhat, ha más artériákban elzáródást találnak. A szívroham kezelésére és megelőzésére szolgáló sebészeti eljárások a következők:
- A koszorúér bypass graftja, amely helyreállítja a szív véráramlását azáltal, hogy a vért egy grafton (vénán vagy artérián keresztül) átirányítja úgy, hogy megkerülje az elzáródást.
- PCI vagy stent elhelyezése a szív vérellátását biztosító egyéb erekben, ha az orvosok szivárgott vagy elzáródott szelepet találnak.
- Szelepcsere, amely magában foglalja a sérült vagy megbetegedett szívszelep egészségesre cseréjét. A helyettesítő szelep általában tehén vagy sertés szívszövetből áll, vagy mechanikus fém szívszelep.
Túlélési arány
Egy 2018-as tanulmány szerzői azt találták, hogy az özvegyházi szívrohamok a halál, a szívelégtelenség és a stroke kockázatának megnövekedett kockázatához vezetnek a többi típusú szívrohamhoz képest.
Annak valószínűsége azonban, hogy valaki túléli-e az özvegyházi szívrohamot, számos tényezőtől függ, például:
- milyen gyorsan kapják meg a kezelést
- a kezelés típusa
- a szívizom károsodásának mértéke
- a személy általános egészségi állapota
- egyéb egészségügyi állapotok jelenléte
A következő kockázati tényezők csökkenthetik az ember esélyét a szívroham túlélésére:
- idősebb kor
- dohányzó
- cukorbetegség
- magas vérnyomás
- perifériás artéria betegség
- krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
- krónikus májbetegség
- kórtörténetében stroke vagy rák szerepel
Ismétlődés
Az orvosi fejlődés jelentősen megnövelte a szívroham túlélési arányát.Azonban azoknál az embereknél, akik túlélik az első szívrohamot, nagyobb a második szívroham vagy agyvérzés kockázata, mint azoknál, akiknek soha nem volt szívrohama.
Egy 2015-ös retrospektív vizsgálatban 97 254 svéd felnőtt vett részt, akik 2006 és 2011 között túlélték a szívrohamot. A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a szívinfarktust túlélő embereknek 18,3% -os esélyük van arra, hogy az első évben újabb kardiovaszkuláris eseményt tapasztaljanak.
Megelőzés
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) adatai szerint az Egyesült Államokban élő emberek körülbelül 50% -ának van legalább három a szív- és érrendszeri kockázati tényezők közül az egyik. Ezek a fő kockázati tényezők:
- magas vérnyomás
- magas koleszterin
- a dohányzás története
Az emberek csökkenthetik a szívroham kockázatát azáltal, hogy egészséges életmódot választanak és kezelnek minden olyan alapbetegséget, amely hozzájárulhat a szívroham kialakulásához.
Minden életkorú és jelenleg szívbetegségben szenvedő ember segíthet a szívrohamok megelőzésében:
- zöldségekben, gyümölcsökben, teljes kiőrlésű gabonákban és sovány fehérjékben gazdag étrendet fogyasztani
- a mesterséges transzzsírok és a hozzáadott cukrok elkerülése
- az alkoholfogyasztás korlátozása
- a dohányzás elkerülése vagy abbahagyása
- hetente legalább 2,5 óra (150 perc) közepesen intenzív fizikai aktivitás
- a stressz csökkentése
- mérsékelt testtömeg fenntartása
Az emberek olyan gyógyszereket is szedhetnek, amelyek csökkentik a vérnyomást és a koleszterinszintet.
Fontos azonban, hogy bármilyen új gyógyszer, akár vény nélkül kapható gyógyszer, például aszpirin elkezdése előtt beszéljen orvosával. Újabb tanulmányok kimutatták, hogy az alacsony dózisú aszpirin nem lehet előnyös, kivéve azokat az embereket, akiknél korábban már volt szívinfarktus vagy szélütés, vagy akiknél speciális kockázati tényezők, például cukorbetegség vannak.
Összegzés
Özvegyi szívinfarktus akkor fordul elő, amikor a vérrög vagy a koleszterin plakk teljesen elzárja a LAD artériát, amely oxigénben gazdag vért juttat a szív elejéhez.
A LAD artéria teljes elzáródása komoly probléma, amely azonnali kezelést igényel. A szívinfarktus késedelmes kezelése jelentős szövetkárosodáshoz és hegesedéshez vezethet. Lehet életveszélyes vagy tartós fogyatékossághoz vezethet.
Nem minden szívroham a mellkasi fájdalom vagy a kar zsibbadásával kezdődik. Egyes szívrohamok lassan jelentkeznek, csak enyhe kellemetlenséget okoznak, vagy egyáltalán nem jelentkeznek a mellkasi kényelmetlenség tünetei. Néhány ember talán észre sem veszi, hogy szívrohamot kapott.
Mivel a szívroham tünetei személyenként változnak, létfontosságú a lehető legtöbb információ megismerése róluk.
Az emberek úgy kezdhetik, hogy megkérdezik orvosukat a szív egészségi állapotáról és arról, hogyan lehet csökkenteni a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
