A mély agyi stimuláció "lassítja a Parkinson-kór progresszióját"
A Parkinson-kórra még nincs gyógyszer, és a rendelkezésre álló gyógyszerek csak enyhíthetik a tüneteket. Egy új tanulmány azonban megállapítja, hogy a mély agyi stimuláció lelassíthatja a remegés progresszióját.
A Parkinson-kór egy neurodegeneratív állapot, amely becslések szerint 500 000 embert érint az Egyesült Államokban.
Mivel az állapot leginkább az idősebb felnőtteket érinti, az érintettek száma valószínűleg a népesség átlagéletkorának megfelelően növekszik.
A betegséget az idegsejtek elvesztése okozza az agy egy részében, amelyet substantia nigra-nak neveznek.
A sejtek elvesztése ebben a régióban a dopaminszint csökkenéséhez és számos tünethez vezet.
Remegés kezelése
A Parkinson-kór egyik leggyakoribb tünete a remegés; gyakran a kezekben kezdődik, a betegség előrehaladtával általában súlyosbodik.
Néhány gyógyszer korlátozza a remegést, csakúgy, mint a mély agyi stimuláció (DBS). Az elektródával ellátott vezetékeket az agyba helyezzük, és a szívritmus-szabályozóhoz hasonló eszközhöz csatlakoztatjuk, amelyet a bőr alá ültetünk a mellkas vagy a gyomor területén.
A DBS nagyfrekvenciás stimulációt juttat az agyba, ami csökkenti a remegést. Nem mindenki számára működik, és nem is gyógymód, de néhány betegnél új életet adott.
2006-ban egy új DBS-vizsgálat a korai stádiumú Parkinson-kórban szenvedő emberek csoportját toborozta. Ezt vitatottnak tekintették, mert abban az időben a DBS a legvégső bánásmódot jelentette; csak akkor alkalmazták, ha az egyén tünetei már nem reagáltak a gyógyszeres kezelésre.
A vizsgálatot a Vanderbilt Egyetem Orvosi Központjában, Nashville-ben (TN) végezték. Az eredményeket nemrégiben tették közzé a folyóiratban Ideggyógyászat. Az eredmények megváltoztathatják az orvostudomány korai stádiumú Parkinson-kórhoz való hozzáállását.
Lassíthatja a DBS a progressziót?
A résztvevőket a két csoport egyikébe osztották be. Az egyik DBS plusz gyógyszert kapott, a másik csoport pedig csak gyógyszert.
Megállapították, hogy a csak gyógyszeres csoportba tartozók hétszer nagyobb eséllyel fejlődtek ki új pihenési remegés a következő 2 évben, mint a DBS plus gyógyszeres csoport.
Hasonlóképpen, a gyógyszercsoport 86 százalékában remegés alakult ki egy olyan végtagban, amely eredetileg nem volt érintett, de a DBS-csoportnak csak 46 százaléka. Emellett négy DBS-beteg remegése valóban javult, és egy beteg remegése teljesen leállt.
„A remegés progressziójára vonatkozó megállapítás valóban kivételes. Azt sugallja, hogy a Parkinson-kór korai stádiumában alkalmazott DBS lelassíthatja a remegés progresszióját, ami azért figyelemre méltó, mert a Parkinson-kórnak nincs olyan kezelése, amelyről bebizonyosodott, hogy lassítja a betegség bármely elemének progresszióját. "
A tanulmány vezető szerzője, Dr. David Charles
E pozitív eredmények hátterében az Food and Drug Administration (FDA) egy sokkal nagyobb, III. Fázisú multicentrikus vizsgálatot hagyott jóvá. Remélik, hogy 280 korai stádiumú Parkinson-kórban szenvedő személyt vonnak be.
Dr. Charles izgatott a Parkinson-kutatás jövője miatt, de elmagyarázza, hogy óvatosságra van szükség.
Azt mondja, hogy „a Parkinson-kór DBS-terápiájának területe a kezelés korábbi szakaszai felé halad, ezért a pivotális vizsgálatot el kell végeznünk a betegek biztonságának biztosítása érdekében, és a Parkinson-közösség számára a lehető legjobb orvosi bizonyítékot kell szolgáltatnunk a kezelés irányításához. ”
