Depresszió és székrekedés: Mi a kapcsolat?
Krónikus székrekedés gyakran kíséri a depressziót. Egérmodell segítségével a kutatók megvizsgálták, miért fordulhat elő ez a kapcsolat. Kísérleti gyógyszert is teszteltek, biztató eredménnyel.
Az évek során a tudósok szoros kapcsolatot találtak a pszichiátriai rendellenességek és a székrekedés fokozott kockázata között, különösen az idősebb felnőtteknél.
A depresszióban szenvedők körülbelül egyharmada székrekedést tapasztal, és egyes jelentések szerint ez jelentős szerepet játszik ezen egyének észlelt életminőségének csökkentésében.
Bizonyos depressziós gyógyszerek csökkentik a bélmozgást és a lassú bélmozgást, de a kutatók úgy vélik, hogy ez a tény önmagában nem magyarázhatja a székrekedés minden esetét.
A közelmúltban a New York-i Columbia University Irving Medical Center kutatócsoportja úgy döntött, hogy részletesebben megvizsgálja ezt a kérdést. Pontosabban a szerotonin neurotranszmitter szerepe érdekelte őket.
A tanulmány vezetője, Dr. Kara Gross Margolis elmagyarázza, miért érdekelte őt és kollégáit ez a téma.
"Végül sok depressziós beteg korlátozott kezelési lehetőségekkel néz szembe, és jelentős [gyomor-bélrendszeri] működési zavarokkal kell küzdenie" - mondta.
Mit tudunk már?
Egyes tudósok a gyomrot "második agyunknak" nevezik. Talán meglepő, hogy több neuronja van, mint a gerincvelő, és hasonló neurotranszmitterekkel működik, mint az agy.
A legfrissebb tanulmány mögött álló kutatókat különösen azért érdekelte a szerotonin, mert a depresszióban szenvedő emberekről azt gondolják, hogy agyukban alacsonyabb a neurotranszmitter szintje. A gyomor-bél rendszer (GI) neuronjai szerotonint is használnak.
A tudósok közzétették eredményeiket a folyóiratban Gasztroenterológia.
Először azt akarták megérteni, hogy az egerek bélében a szerotoninszint csökkentése előidézheti-e a székrekedést.
A vizsgálathoz egér depressziós modellt (MDEP) alkalmaztak - ezeknek az egereknek van egy génmutációja, amelyet a kutatók az emberek súlyos depressziójához kötnek.
A mutáció 60-80% -kal csökkenti a szerotonin termelés szintjét, és depressziószerű viselkedést vált ki egerekben.
A szerotonin csökkentése a bélben számos hatással volt; a tudósok kimutatták, hogy ez csökkentette az idegsejtek számát, rontotta a bélbélést és csökkentette a bélen keresztüli mozgás sebességét.
Dr. Margolis elmagyarázza: "Alapvetően az egereknek székrekedése volt, és ugyanazokat a GI-változásokat mutatták, mint a székrekedésben szenvedőknél."
Lassan felszabaduló gyógyszer tesztelése
A vizsgálat következő szakaszában a tudósok kísérleti gyógyszert teszteltek; a gyógyszer (5-HTP SR) lassan felszabadítja az 5-HTP-t, amely aminosav és a szerotonin előfutára.
Az egereket négy kísérleti csoportra osztották:
- normál (kontroll) egerek etettek standard chow-t
- normál (kontroll) egerek etettek standard chow-t és 5-HTP SR-t
- MDEP egerek etettek standard chow-t
- MDEP egerek etettek standard chow-t és 5-HTP SR-t
E négy csoport közül az utóbbi 5-HTP SR növelte a szerotonin szintjét az egerek bélében; a gyógyszer a székrekedés tüneteit is enyhítette - a bélmozgás normalizálódott.
A székrekedés – depresszió összefüggés új megismerésén kívül a kutatók kiegészítik a neurogenezis területét is, ahol a test új idegsejteket generál az őssejtekből.
Érdekes módon az 5-HTP SR növelte a bél idegsejtjeinek számát, növelve azokat a normális szintre.
A tudósok tudják, hogy a neurogenezis az agyban fordul elő, és bár korábban látták már a bélben is, ez egy viszonylag új kutatási terület.
A szerzők kíváncsi arra, hogy a bélben a neurogenezis elősegítése segíthet-e a depresszióval nem összefüggő székrekedés kezelésében is.
"Látjuk, hogy az idős korban csökken a neuronok száma a GI traktusban, és úgy gondolják, hogy ez a veszteség az időskorúak székrekedésének oka" - magyarázza Dr. Margolis. "Az az elképzelés, hogy képesek lehetünk lassan felszabaduló 5-HTP kezelésére olyan állapotok kezelésére, amelyek új idegsejtek kialakulását igénylik a bélben, teljesen új utat nyithat meg."
A tanulmány két szerzője - Marc Caron, Ph.D. és Jacob Jacobsen, Ph.D. - tervezte meg a lassan felszabaduló 5-HTP-t, amelyet a kutatócsoport használt ezekben a kísérletekben.
A Columbia University Irving Medical Center által közzétett sajtóközleményben kifejtette, hogy Jacobsen és Caron „részesedéssel rendelkeznek az Evecxia Therapeutics társaságban, amely egy lassan felszabaduló 5-HTP gyógyszer kifejlesztésére alakult, a szerotoninnal kapcsolatos rendellenességek kezelésére”.
Bár az 5-HTP azonnali kiadású verziója már elérhető, ez nem mutatta ugyanazokat az előnyöket. Ennek az az oka, hogy bár az előd még mindig ugyanúgy szerotoninná alakul, a szervezet gyorsan lebontja, és ezért semmiféle előnyöket nem okozhat.
A kísérleti, lassan kiadható verzió több ígéretet mutat. Mint ilyen, a kutatók azt tervezik, hogy folytatják munkájukat ennek a gyógyszernek a lehetséges felhasználására, és végül emberi kísérletekbe helyezik át.
