Embrió fagyasztása: Amit tudnia kell
Az embrió fagyasztása olyan eljárás, amely lehetővé teszi az emberek számára, hogy embriókat tároljanak későbbi felhasználás céljából. Az ember lefagyaszthatja a nem megtermékenyített petesejteket is. A megtermékenyítés és azután, hogy a sejtek osztódni kezdenek, embrió alakul ki.
Az egészséges embrió lefagyasztása eredményeként az első sikeres terhesség az 1980-as években következett be. Azóta sok ember lefagyasztotta az embriókat, és később felhasználta őket.
Egy személy dönthet úgy, hogy tárol egy embriót, ha abban reménykedik, hogy a jövőben teherbe eshet, adományozhat másoknak, orvosi kutatáshoz vagy képzési célokra.
A folyamat hormonok és más gyógyszerek alkalmazásával kezdődik a potenciálisan termékeny petesejtek termelésének stimulálása érdekében. Ezután egy orvos kivonja a petesejteket a petefészkekből, laboratóriumi megtermékenyítés vagy fagyasztás céljából.
A sikeres megtermékenyítés legalább egy egészséges embrióhoz vezethet. Ezután egy orvos átviheti az embriót az anyaméhbe vagy a méhbe. Ha a kezelés sikeres, az embrió fejlődik.
A megtermékenyítés gyakran több embriót eredményez, és az orvos lefagyaszthatja és megőrizheti a megmaradt embriókat.
Mi az embrió, és hogyan hozzák létre az emberek?
A folyóiratban megjelent cikk szerint Emberi szaporodás, az orvosi közösség az embrió kifejezést attól a pillanattól kezdve használja, hogy a sejtek megoszlanak a megtermékenyítés után, a terhesség nyolcadik hetéig.
Mielőtt a fagyás megtörténhet, az embereknek megfelelő embriókat kell létrehozniuk. Ehhez a laboratóriumban az orvosoknak le kell szedniük és megtermékenyíteniük a petesejteket.
Először is, az illető hormonokat szed, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az ovuláció ütemterv szerint történik. Ezután termékenységi gyógyszereket szednek, hogy növeljék a termelt petesejtek számát.
A kórházban egy orvos kivonja a petesejteket, ultrahangos készülék segítségével a pontosság érdekében.
Lehet, hogy egy személy le akarja fagyasztani a petéit. Vagy tehetik teherbe egyből. Ebben az esetben az orvos in vitro megtermékenyítést (IVF) vagy intracitoplazmatikus spermium injekciót (ICSI) javasolhat.
Az IVF során az orvos a petesejteket spermiumoknak teszi ki, és laboratóriumban hagyja őket megtermékenyítés céljából. Ezt követően a megtermékenyített petesejt helyes kifejezése az embrió.
Az embriológus az elkövetkező 6 napban figyelemmel kíséri az embriók fejlődését, ezután választhatnak megfelelő embriót a beültetéshez.
Az ICSI során az orvos kivonja a petesejteket, és egyetlen spermát injektál közvetlenül a petesejtbe.
Megtehetik ezt, ha probléma van a spermiummal, vagy ha az IVF korábbi kísérletei nem eredményeztek megtermékenyítést. Az orvos felhasználhatja az egyik embriót, a többit pedig lefagyaszthatja.
Hogyan fagyasztják be az emberek az embriókat?
Az embriók fagyasztásának fő célja megőrzése későbbi felhasználásra.
A legnagyobb kihívás a sejtekben lévő víz. Amikor ez a víz megfagy, kristályok képződhetnek és felrepedhetnek a sejtben.
Krioprezerválás
Ennek megakadályozása érdekében az orvos krioprezervációnak nevezett folyamatot alkalmaz. Ez magában foglalja a sejtben lévő víz cseréjét egy krioprotektor nevű anyaggal.
Ezután az orvos elhagyja az embriókat, hogy fagyasztás előtt növekvő mennyiségű krioprotektort inkubáljanak.
A víz nagy részének eltávolítása után az orvos az embriót megőrzési állapotára hűti. Ezután a két fagyasztási módszer egyikét alkalmazzák:
Lassú fagyasztás: Ez magában foglalja az embriók lezárt csövekbe helyezését, majd lassan csökkenti a hőmérsékletüket. Megakadályozza az embrió sejtjeinek öregedését és csökkenti a károsodás kockázatát.A lassú fagyasztás azonban időigényes, és drága gépeket igényel.
Vitrifikáció: Ebben a folyamatban az orvos olyan gyorsan lefagyasztja a krioprotektált embriókat, hogy a vízmolekuláknak nincs idejük jégkristályokat képezni. Ez segít megvédeni az embriókat és növeli túlélésük sebességét a felolvasztás során.
A fagyasztás befejezése után az orvos folyékony nitrogénben tárolja az embriókat.
A fagyasztott embriók felolvasztásának sikerességi aránya
Az embrió kiolvasztásának folyamata mélyhűtött állapotban viszonylag nagy sikerrel jár, és a kutatások azt sugallják, hogy a felolvasztott embriókat használó nőknek jó esélyük van egészséges csecsemők szülésére.
Egy 2016-ban közzétett összehasonlító tanulmány és áttekintés szerint a mélyhűtés után született csecsemőknél nem nőtt a fejlődési rendellenesség. Az orvosi közösség azonban még mindig több hosszú távú nyomon követési vizsgálatot igényel.
Egyes kutatások azt mutatják, hogy a lassú fagyasztáshoz képest a vitrifikáció növeli az embrió túlélési esélyét mind a fagyasztási szakaszban, mind az olvadás alatt.
Az embrió fagyásának mellékhatásai
Az embrió fagyasztásának bármilyen szövődménye vagy mellékhatása általában akkor fordul elő, amikor az orvos kivonja a petesejteket.
Az extrakció gyakori mellékhatásai általában enyhék és átmenetiek.
Tartalmazzák:
- görcsök vagy puffadás
- tele érzés
- vérzés
- a hüvelyváladék változásai
- fertőzés
- a petefészkek túlstimulálása
Meddig maradhatnak fagyasztva az embriók?
Elméletileg egy helyesen lefagyasztott embrió életképes maradhat bármilyen ideig.
Az embriók zárt tartályokban maradnak -321ºF hőmérsékleten. Ezen a hőmérsékleten szinte semmilyen biológiai folyamat, például öregedés nem fordulhat elő.
Vannak példák olyan sikeres terhességekre, amelyek olyan tojásokból származnak, amelyeket az emberek legfeljebb 10 évig tároltak. Az embrió fagyasztásával kapcsolatban nincs hosszú távú kutatás, mert az orvosok csak 1983 óta végzik az eljárást.
Néhány ország szabályozza az embriók tárolásának időtartamát. A fagyasztás és a tárolás drága, és minden klinikának megvannak a maga szabályai arról, mi történik, ha egy személy már nem tudja használni embrióit vagy fagyasztva tartani őket.
Fagyasztott vagy friss embriók?
Az International-ben megjelent tanulmány Journal of Reproductive Biomedicine több mint 1000 friss vagy fagyasztott embriót érintő embriótranszfer eredményét vizsgálta.
A kutatók nem találtak statisztikai különbséget az embriók típusai között, a terhesség arányát vagy a magzat egészségét tekintve. A szerzők rámutattak, hogy az emberek a jövőben további transzferekhez fagyasztott, de nem friss embriókat használhatnak.
Más tanulmányok szerint a fagyasztott embriók átvitele hatékonyabb lehet.
A 2014-ben közzétett kutatási eredmények azt mutatják, hogy a fagyasztott embriótranszfer magasabb terhességi arányhoz és jobb eredményekhez vezethet mind a nő, mind a baba számára.
Kinek lehet haszna?
Az embrió fagyasztása jobb lehetőség lehet bizonyos csoportok számára, például:
- a reprodukciót befolyásoló genetikai rendellenességekkel küzdő emberek
- olyan emberek, akik hamarosan kemoterápián vesznek részt
- a termékenységet befolyásoló gyógyszereket szedő emberek
- azonos nemű párok és más LMBTQ + személyek, akik gyereket szeretnének
Néhány kórház kifejezetten az LMBTQ + közösség számára kínál szolgáltatásokat.
Azok a személyek, akik az előrehaladott reproduktív korhoz közelednek, és még nem állnak készen a gyermekvállalásra, szintén részesülhetnek az embriók fagyasztásában későbbi felhasználás céljából.
Az összes fagyasztási ciklus
Az egészet lefagyasztó ciklusban az orvos kivonja az embriót, lefagyasztja és tárolja.
Az emberek profitálhatnak ebből a folyamatból, ha nagyobb a petefészek-stimulációs szindróma kockázata. Ez egy ritka és potenciálisan veszélyes állapot, amely akkor fordulhat elő, amikor egy személy stimuláló hormonokat kap a tojástermelés fokozása érdekében.
Ennek az állapotnak a kockázatának csökkentése érdekében az orvos javasolhatja az embrió fagyasztását és átültetését, amikor a petefészket már nem stimulálják.
Az orvos az egész fagyasztási ciklust is felhasználhatja az embrió genetikai rendellenességének vizsgálatára. Ez magában foglalja néhány DNS-szál eltávolítását és a kromoszómák tesztelését.
A standard kromoszómakészlettel rendelkező embriók nagyobb valószínűséggel sikeresen transzferálódnak. Az előszűrés biztosíthatja, hogy a jövőbeli utódoknak alacsonyabb esélye legyen a genetikai betegségek kialakulására.
Outlook
Az embrió fagyasztása viszonylag biztonságos, és gyakran sikeres terhességhez és szüléshez vezet.
A lehetséges kockázatok közé tartozik a genetikai rendellenességek valamivel nagyobb esélye a gyermekben. Fontos megjegyezni, hogy mivel ez egy új eljárás, a hosszú távú egészségügyi hatások még nem egyértelműek.
A későbbi életkorban teherbe eső nőknél nagyobb a szövődmények kockázata.
Ezenkívül a termékenységi kezelés petefészek hiperstimulációs szindrómához vezethet. Az esetek kevesebb mint 2 százalékában a tünetek súlyosak, de nem valószínű, hogy életveszélyesek lennének.
Végül a kezelés költséges lehet. Szélesebb körű lehetőségeket kínál azonban azok számára, akik késleltetni akarják vagy szükségük van a terhességre, vagy akik egyébként képtelenek teherbe esni.
