A bélbaktériumok segíthetnek megmagyarázni, miért nem hatnak mindenki számára a gyógyszerek
Egyes gyógyszerek jól működnek az egyik ember számára, de egy másik számára hatástalanok; egyesek bizonyos személyek számára is káros eseményeket okoznak, mások azonban nem. Az emberi bélbaktériumokat és egérmodellt használó tanulmány azt vizsgálja, hogy bélbaktériumaink segíthetnek-e megmagyarázni a miérteket.
A belekben lévő mikrobák befolyásolják-e egy gyógyszer hatását?A tudósok évek óta tudják, hogy a bélben lévő baktériumok létfontosságú szerepet játszanak az emésztésben.
A technika fejlődésével egyre gyorsabb és könnyebb jellemezni mikrobiomunkat, és mélyebben megvizsgálni az egészségben és a betegségekben betöltött szerepét.
Amint azonban több információra fény derül, az emberek és a bennünk élő mikrobák közötti bonyolult kapcsolat egyre összekeveredettebbé válik.
A tudósok most a bélbaktériumok szerepét vizsgálják a legkülönbözőbb betegségekben, a Parkinson-kórtól a szorongástól a szívbetegségekig.
Az orvostudomány egykori homályos rése, a bélbaktériumok ma már szilárdan a reflektorfénybe kerülnek.
Most egy további tanulmány megvizsgálta a bélbaktériumaink potenciális szerepét a gyógyszer-anyagcserében. Végül is, ha szájon át szedünk drogokat, sokaknak az a rendeltetésük, hogy a bélünkbe kerüljenek.
Kábítószerek és bélmikrobáink
Mivel a mikrobiom egyénenként különbözik, felveti a kérdést, hogy ezek a variációk hogyan befolyásolhatják a gyógyszerek metabolizmusának módját és a szervezetbe jutást.
Köztudott, hogy a drogok nem mindenkit érintenek egyformán. Néhány egyénnél egy gyógyszer jól működhet; mások számára hosszabb időre van szükség, vagy csak egyáltalán nem működik; néhány embernél egy adott gyógyszer veszélyes mellékhatásokat okozhat.
Számos oka van annak, hogy az emberek eltérően reagálnak ugyanarra a gyógyszerre, beleértve az életkort, a nemet, a genetikát és az étrendet. Tehát a bélben lévő baktériumok is szerepet játszhatnak?
A kérdés legutóbbi kutatócsoportja szerint mikrobiománk 150-szer több gént tartalmaz, mint saját genomunk. Ezek a mikroszkópos bérlők enzimek széles skáláját termelik, amelyek közül néhány megváltoztathatja a gyógyszereket, akár aktiválva, akár hatástalanná téve őket.
A kutatók részletesebben feltárják a mikrobiom drogokra gyakorolt hatását. Andrew Goodman vezetésével, a CT-beli New Haven-i Yale Egyetem Orvostudományi Karán, nemrégiben publikálták eredményeiket a folyóiratban Természet.
A csoport elmagyarázza, hogy korábbi vizsgálatok kimutatták, hogy a mikrobák hogyan befolyásolhatják az adott gyógyszerek működését. Például a szulfaszalazin, a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére használt gyógyszer bélbaktériumokra támaszkodik annak aktiválásában.
Fordítva, Eggerthella lenta, a vastagbélben található baktérium inaktiválhatja a szívgyógyszert, a digoxint.
Bár a tudósok leírták a mikrobiom bizonyos gyógyszerekre gyakorolt hatását, Goodman és munkatársai kifejtik, hogy „a molekuláris mechanizmusok nagyrészt ismeretlenek”.
Ezenkívül a tudományos közösségnek még le kell írnia a kérdés pontos méretét és terjedelmét.
Géntermékeik és egyebek vizsgálata
A legújabb tanulmányban a szerzők megvizsgálták a mikrobák és a gyógyszerek közötti kölcsönhatásokat annak felmérésével, hogy az emberi bélbaktériumok miként metabolizálják egy sor gyógyszert. Célul tűzték ki a mikrobás géntermékek - elsősorban enzimek - azonosítását is, amelyek metabolizálhatják a gyógyszereket.
Összesen 76 bélbaktériumtörzs 271 gyógyszer megváltoztatására vonatkozó képességét értékelték. A gyógyszereket a legkülönbözőbb típusokra, hatásmechanizmusokra és kémiai tulajdonságokra terjedt ki.
A kölcsönhatás további vizsgálatához a tudósok gnotobiotikus egereket használtak - mikrobáktól mentes állatokat.
Megállapították, hogy a 271 gyógyszer közül 176-ot (64,9%) metabolizálhat a bélbaktériumok, jelentősen csökkentve a gyógyszer koncentrációját. Megmutatták azt is, hogy az egyes baktériumtörzsek 11–95 típusú gyógyszert képesek metabolizálni.
Megállapították, hogy metagenomikus adatok - az adott baktériumpopuláció génjeinek összege - felhasználásával meg tudják magyarázni a csoport vagy az egyes baktériumfajok lehetőségét a gyógyszerek megváltoztatására.
A tudósok remélik, hogy ez a megértés elősegítheti az orvosokat annak megjóslásában, hogy az egyének hogyan reagálnak a gyógyszerekre. A szerzők ezt írják:
"Ez eszközt nyújthat a mikrobiómák információinak mechanikus összekapcsolásához a gyógyszeranyagcsere és a toxicitás interperszonális változásaival."
A jövőben lehetséges lehet egy személy mikrobiomjának módosítása annak biztosítása érdekében, hogy a gyógyszer hatékonyan működjön, és csökkentse a súlyos nemkívánatos események kockázatát. A tudósoknak azonban sokkal több kutatásra van szükségük, hogy tisztább képet alkossanak ezekről az interakciókról.
Egyelőre még mindig gyerekcipőben jár a bélbaktériumok és a gyógyszer-anyagcsere hatásának megértése. Ennek ellenére a legutóbbi tanulmány eredményei valószínűnek tűnik, hogy bélbaktériumaink legalább valamilyen hatást gyakorolnak a szedett gyógyszerekre.