IBD: A vérvizsgálat segíthet megjósolni a súlyosságot, javíthatja a kezelést
A kutatók kifejlesztettek egy új tesztet, amely megjósolhatja a gyulladásos bélbetegség súlyosságát. A teszt segít a személyre szabottabb kezelési tervek kidolgozásában a jövőben.
A gyulladásos bélbetegség (IBD) az a kifejezés, amelyet az orvosok a gyomor-bél traktus krónikus gyulladásának leírására használnak.
A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) adatai szerint az Egyesült Államokban a felnőttek 1,3% -ának van IBD-je.
Az IBD típusai közé tartozik a Crohn-betegség, amely magában foglalja az emésztőrendszer bélését, valamint a vastagbél és a végbél nyálkahártyáját érintő fekélyes vastagbélgyulladás.
A Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás tünetei a gyulladás súlyosságától függően változhatnak, de általában hasmenést, hasi fájdalmat, fáradtságot és fogyást jelentenek.
Különböző gyógyszerek kezelhetik az IBD tüneteit és megállíthatják annak újbóli megjelenését, de jelenleg nincs gyógymód. Minél súlyosabb a gyulladás, annál erősebbeknek kell lenniük a gyógyszereknek, és ezeknek a gyógyszereknek némelyikének kellemetlen mellékhatásai lehetnek.
Emiatt a kutatók szívesen találnak módokat arra, hogy megjósolják a betegség lefolyásának előrehaladását a kezelési lehetőségek irányításához. A mai napig azonban ez nem volt lehetséges.
Új prognosztikai teszt kidolgozása
Korábban az Egyesült Királyság Cambridge-i kutatói megmutatták annak lehetőségét, hogy genetikai aláírást alkalmazzanak a CD8 T-sejtekben - egyfajta immunsejtben - az IBD súlyosságának előrejelzésére. A teszt azonban nem volt praktikus, mert a CD8 T-sejtek izolálása és az aláírás azonosítása bonyolult volt.
Ezt követően az Egyesült Királyság Cambridge-i Egyetemének tudósai egy teszt kidolgozására összpontosítottak - a CD8 T-sejt aláírását felhasználva -, de könnyen elérhető technológiával.
A kutatók, akik eredményeiket közzétették a folyóiratban Belek, a gépi tanulás és a kvantitatív polimeráz láncreakció (qPCR) nevű teljes vérvizsgálat keverékét használta.
A qPCR használatával, amely sok egészségügyi és kutató laboratóriumban általánosan használt eszköz, azonosítani tudják a genetikai aláírásokat és megbizonyosodhatnak arról, hogy valakinek az IBD-je enyhe vagy súlyos-e.
Miután a teszt elkészült, a tudósok megerősítették eredményeiket több mint 120 IBD-ben szenvedő embernél az Egyesült Királyság egész területéről.
Dr. James Lee, aki a tanulmány első első szerzője, elmagyarázza, mennyire egyszerűnek bizonyulhat a folyamat.
"A szinte minden kórházban elérhető egyszerű technológia alkalmazásával tesztünk biomarkert keres - alapvetően orvosi aláírást - annak megállapítására, hogy mely betegeknél valószínű enyhe IBD, és melyiknél lesz súlyosabb betegség."
Szerző Dr. James Lee
Dr. Lee folytatja: „Ha az egyén valószínűleg csak enyhe betegségben szenved, akkor nem akar erős, kellemetlen mellékhatásokkal járó gyógyszereket szedni. De hasonlóan, ha valakinek valószínűleg agresszívebb formája van a betegség, akkor a bizonyítékok arra utalnak, hogy minél hamarabb elkezdhetjük a rendelkezésre álló legjobb kezelésekkel, annál jobban tudjuk kezelni az állapotát. "
Az „egy méret mindenkinek” megközelítésről való elmozdulás
A kutatók szerint a teszt összehasonlítható a rák biomarkereivel, amelyek hozzájárultak új kezelések létrehozásához.
Prof. Ken Smith, a tanulmány vezető szerzője által a Cambridge Enterprise támogatásával, a Cambridge University egyik fióktelepe által alapított társaság most az új teszt továbbfejlesztésére összpontosít.
"Az IBD nagyon gyengítő betegség lehet, de ez az új teszt segíthet a kezelési lehetőségek átalakításában, elmozdulva az" egy méret mindenkinek "megközelítéstől a betegek kezelésének személyre szabott megközelítésétől" - mondta prof. Smith.
Helen Terry, a Crohn & Colitis U.K. kutatási igazgatója üdvözölte az új megközelítést „igazán izgalmasnak”. Elmagyarázza, hogy a legújabb tanulmány egy évtizedes orvosi kutatás felhalmozódása, és „drasztikusan megváltoztathatja” az IBD-ben szenvedők életét.
A kutatócsoport munkájának relevanciáját egy esettanulmánnyal is szemlélteti, amely megmutatja, hogy egy egyénnek milyen haszna származott volna az új prognosztikai tesztből és a személyre szabottabb megközelítésből.
A 31 éves nő 14 éves korában kapott Crohn-kór diagnózist. Bél reszekción esett át, de a tünetek visszatértek. Különböző gyógyszerek kudarcot vallottak, és olyan mellékhatásai voltak, amelyek több kórházi felvételt eredményeztek.
Súlyosan sérült bél esetén a betegnél 20 éves korában újabb műtéti beavatkozásra volt szükség, amelyet további gyógyszeres kezelés követett.
A cambridge-i kutatók úgy vélik, hogy egy prognosztikai teszt lehetővé tette volna az asszony számára, hogy jobban tisztában legyen betegségének várható lefolyásával, és lehetővé tette volna, hogy korábban erősebb kezeléseket próbáljon ki.
