Heroinhasználat és fertőzések

Matthew Heptinstall / Getty Images

A heroinhasználat mértéke az elmúlt évtizedben emelkedett az Egyesült Államokban. A fertőzések jelentik a kárt.

A túladagolásból eredő haláleseteken túl a heroinfogyasztás olyan fertőzésekkel is társul, amelyek közvetlenül vagy közvetve érinthetik az embereket jóval azután, hogy a kábítószer kiürítette a rendszert. A függőség kezelése csökkentheti a túladagolás kockázatát, de egyes fertőzések továbbra is fennmaradhatnak, míg mások hegeket hoztak létre.

Az a tény, hogy a heroint gyakran injektálják, okozza a fertőzések terjedését. Egyesek azzal kezdhetik, hogy visszaélnek a vényköteles gyógyszerekkel, mielőtt olcsóbb heroinra térnének. Ez a lépés lehet a nem injektált gyógyszerek és az olyan gyógyszerek között, amelyek igen.

A heroin injektálásakor három terjedési forrás létezik:

• Közös tűk és egyéb injekciós eszközök, amelyek vér által terjedő fertőzésekhez vezetnek
• Nem steril injekciós gyakorlatok, amelyek a bőrön lévő baktériumok fertőzéséhez vezetnek
• Szennyezett heroin, ami néhány nem gyakori fertőzéshez vezet

Közös injektáló berendezés

A megosztott injekciós eszközök számos fertőző betegség elsődleges terjedési módja.

Hepatitis C

A hepatitis C vírus, amely májkárosodást okoz. Akut tünetek megjelenésével fordulhat elő, de a legtöbb ember csak évtizedekkel később tudja, hogy betegségben szenved, amikor a májbetegség előrehaladt. A hepatitis C leggyakrabban közös injekciós eszközökkel terjed.

Úgy gondolják, hogy a hepatitis C fertőzések világszerte körülbelül 90% -a injekciós kábítószer-használathoz kapcsolódik, míg az Egyesült Államokban az esetek több mint felét közös tűknek tulajdonítják.

Az Egyesült Államokban körülbelül 2,7 millió krónikus Hepatitis C eset fordul elő. A legtöbb fertőzés az 1970-es és 1980-as években történt, mielőtt a vérellátást rutinszerűen megvizsgálták volna a vírusra.

Hepatitisz B

A hepatitis B egy vírus, amely nem kapcsolódik a hepatitis C-hez, de a tűk megosztásával is átterjed, és májkárosodást is okoz. A hepatitis B (HBV) fertőzés az intravénás kábítószer-használókban az Egyesült Államokban a 20% -ot jelentette. Hepatitis B elleni vakcina áll rendelkezésre.

HIV

A HIV számos módon terjedhet, beleértve a nemet, az anya-gyermek átvitelt és a közös tűket. Világszerte a HIV-fertőzések 30% -át Afrika Szaharától délre fekvő részén közös tűk és injekciós eszközök okozzák.

Valójában az olyan országokban, mint Oroszország, az injekciós drogfogyasztás ma a HIV terjedésének elsődleges módja, ellentétben az Egyesült Államokkal, ahol a HIV szexuális terjedése dominál.

A steril technika hiánya

Számos fertőzés terjed, mivel a tűket ugyan nem osztják meg, de steril technika nélkül használják. A tűk használata gyakorlatot és protokollokat igényel a fertőzések terjedésének elkerülése érdekében. A tűk átlyukadnak a bőrön, amelyet általában baktériumok borítanak, a baktériumokat a bőr alá és a véráramba juttatva.

Az egyik leggyakoribb baktérium, amelyet a közös tűk terjesztenek, meticillin-rezisztensStaphylococcus aureus(MRSA), egy rendkívül ellenálló fertőzés, riasztó számban észlelhető mind a heroin, mind a kristályos metamfetamin fogyasztók körében.

Vannak más baktériumok által okozott fertőzések, például az A csoportú streptococcus, amelyek invazív fertőzésekhez vezethetnek. Ezek a fertőzések bőrpattanással terjedhetnek, tályogokhoz, forrásokhoz és cellulitishez vezethetnek. Bizonyos típusú cellulitisz enyhe lehet, míg mások súlyos szövődményekhez vezethetnek, mint például nekrotizáló fasciitis.

Az intravénás kábítószer-használat a baktériumokat közvetlenül a véráramba juttathatja, ez fertőzést okozhat a vérben, ami szepszishez vezethet. A baktériumok hatással lehetnek a test más részeire, beleértve a szívbillentyűket (endocarditis), a csontokat (osteomyelitis) és az ízületeket (septicus arthritis).

Szennyezett gyógyszerek

Az injektált gyógyszerek általában nem "tiszták", hanem általában más anyagokkal keverednek, amelyek közül néhány más káros mikroorganizmusokat is tartalmazhat. Néhány intravénás kábítószer-használó keveri a kábítószert steril csapvízzel, ami olyan mikrobák fertőzéséhez vezet, mint példáulPseudomonasésCorynebacterium diphtheriae).

Botulizmus

A botulizmus egy ritka bakteriális fertőzés, amely potenciálisan halálos kimenetelű, de az élelmiszerek konzerválásában és elkészítésében alkalmazott biztonsági intézkedések miatt az Egyesült Államokban ma ritka. Ugyanez nem mondható el az injekciós kábítószer-használatról.

A baktériumClostridium botulinumrendszeresen szennyezi a heroint, különösen a "fekete kátrány heroint". Bőrpattanással vagy intravénás kábítószer-használatsal terjedhet, ami gyengeséget, lelógó szemhéjat, homályos látást és nyelési nehézséget okozhat.

Mivel a botulizmus ritka fertőzés, a diagnózisok késleltethetők lehetnek. Mivel azonban a bakteriális toxinok teljes heroin-tételeket szennyezhetnek, gyakran előfordul egy lokális járványkitörés, amelyet a közegészségügyi tisztviselők elismernek.

Tetanusz

A tetanusz spórák szennyezhetik a heroininjekciót, akár a termelés során, akár maga az injekció beadása.Clostridium tetani természetes módon megtalálhatók a környezetben, például szennyeződésben vagy rozsdás berendezésben. Az Egyesült Királyságban a tetanusz kitörése közvetlenül kapcsolódott a heroininjekciókhoz 2003 és 2004 között.

Egyéb okok

Egyéb spórák okozta spórák okozta fertőzésekről is beszámoltak, többek közöttBacillus cereus (rokonaBacillus anthracis) ésClostridium sordellii (rokonaClostridium botulinumésClostridium tetani) és lépfene.

A kábítószer-függőséggel kapcsolatos segítségért hívja az Anyaghasználat és a Mentális Egészségügyi Szolgáltatások Igazgatóságának (SAMHSA) nemzeti segélyvonalát az 1-800-662-HELP telefonszámon.