A gyulladásos bélbetegség növelheti a szívroham kockázatát
A gyulladásos bélbetegség növeli a szívroham kockázatát. Ezenkívül a kockázat független az olyan hagyományos kockázati tényezőktől, mint a magas vérnyomás, a dohányzás, a cukorbetegség és a magas koleszterinszint.
Ez volt annak a tanulmánynak a következtetése, amely több mint 17,5 millió ember orvosi adatainak elemzésével tárta fel a gyulladásos bélbetegség (IBD) és a szívbetegség lehetséges kapcsolatát.
"Megállapításaink" - magyarázza Dr. Muhammad S. Panhwar vezető tanulmány szerzője, az OH, Cleveland-i Case Western Reserve Egyetem belgyógyászati rezidentje, "azt javasolják, hogy az IBD-t a szívbetegségek független kockázati tényezőjének kell tekinteni."
A tanulmány az American College of Cardiology 2018-as éves tudományos ülésén fog szerepelni, amelyet az FL Orlandóban tartanak.
Az IBD egy hosszú távú betegség, amely a bél vagy a gyomor-bél traktus gyulladását okozza. A bél azért gyullad meg, mert az immunrendszer egészséges és jótékony sejteket - például a bélszövetet és a barátságos baktériumokat - támad, mintha fenyegetést jelentenének.
Kétféle IBD
Az IBD-nek két fő típusa van: fekélyes vastagbélgyulladás, amely főleg a vastagbelet vagy a vastagbelet érinti; és Crohn-betegség, amely a GI bármely részét érinti a száj és a végbélnyílás között.
Az IBD gyakori tünetei közé tartozik a hasi fájdalom, a hasmenés, a vér átadása, a fáradtság és a fogyás. A legtöbb embernél IBD-t diagnosztizálnak, mielőtt eléri a 30-at.
Mivel az IBD tünetei általában agresszívebbek - gyakoribbak a fellángolások - nőknél és fiatalabbaknál, ezekről a csoportokról úgy gondolják, hogy magasabb a gyulladásuk.
A 2015-ben összegyűjtött felmérési adatokon alapuló becslések szerint az Egyesült Államokban körülbelül 3 millió felnőtt „kapott valaha IBD-diagnózist”. Ez az adat harmadával magasabb, mint az 1999-ben becsült 2 millió.
Bár a két betegségnek vannak bizonyos tünetei, az IBD teljesen különbözik az irritábilis bél szindrómától, amelyet nem gyulladás okoz, és más módon károsítja a GI traktust.
A lisztérzékenységet sem szabad összetéveszteni az IBD-vel, bár ennek ugyanazok a tünetei vannak, és a bélgyulladást is okozza. A lisztérzékenységet a gluténre, a fehérjék egy csoportjára jellemző specifikus immunválasz okozza, amely egyes szemekben, például búzában jelen van.
Az IBD-betegek önálló szívkockázattal rendelkeznek
Elemzésükhöz Dr. Panhwar és munkatársai anonimizált adatokat használtak fel több mint 17,5 millió, 18–65 éves ember elektronikusan tárolt egészségügyi nyilvántartásából, akik az Egyesült Államok 26 egészségügyi rendszeréhez tartoztak.
Az adatok alapján azonosítani tudták, hogy 2014–2017-ben melyiknél diagnosztizálták az IBD-t, és melyeknek - IBD-vel és anélkül - voltak szívrohamok.
Az eredmények azt mutatták, hogy az emberek 211 870-nél diagnosztizálták az IBD-t, ami a teljes szám 1,2 százaléka, és összhangban van az USA hivatalos lakossági becsléseivel.
A csapat megállapította, hogy a szívbetegségek hagyományos kockázati tényezői - például dohányzás, cukorbetegség, magas vérnyomás és magas koleszterinszint - gyakoribbak az IBD-ben szenvedőknél.
Azt is megállapították, hogy az IBD-ben szenvedők kétszer nagyobb valószínűséggel tapasztaltak szívrohamot, mint az IBD-vel nem rendelkezők.
Azonban még azt követően is, hogy az eredményeket kiigazították a hagyományos kockázati tényezők és a demográfiai jellemzők, mint például az életkor, a nem és a faj befolyásolásának kiküszöbölésére, kimutatták, hogy az IBD-ben szenvedő embereknek még mindig nagyobb a szívroham kockázata.
Ez a független kockázat 23 százalékkal magasabb volt, mint az IBD nélküli embereknél a szívroham kockázata.
Az IBD-ben szenvedő betegeket „agresszívan át kell szűrni”
Az alcsoportok összehasonlítása azt is feltárta, hogy a 40 év alatti IBD-ben szenvedő nőknél nagyobb a szívroham kockázata, mint az azonos korú IBD-vel rendelkező férfiaknál.
40 éves kor felett a szívroham kockázata hasonló volt az IBD-ben szenvedő férfiaknál és nőknél egyaránt.
Dr. Panhwar azt javasolja, hogy az orvosoknak agresszív módon kell szűrniük az IBD-ben szenvedő betegeket a szívbetegségek szempontjából, és stratégiákat kell elfogadniuk a kockázat csökkentésére.
"Vizsgálatunk jelentősen hozzáteszi az egyre növekvő szakirodalmat, amely kiemeli a krónikus gyulladás fontosságát az IBD-ben, mivel szerepet játszik a szívbetegségek kialakulásában."
Dr. Muhammad S. Panhwar
