A migrén demenciát, Alzheimer-kockázatot okozhat
Egy új kutatás megvizsgálja a migrén és az Alzheimer-kór, valamint a demencia kapcsolódó formái közötti összefüggéseket. A tanulmány megállapítja, hogy a migrén „jelentős kockázati tényező” az Alzheimer-kór és a minden okot okozó demencia szempontjából.
Az Amerikai Migrénszövetség adatai szerint az Egyesült Államokban körülbelül 36 millió, minden korosztályból származó ember szenved rendszeresen migrént. Ez a lakosság körülbelül 12% -a.
Az Alzheimer-kór és a kapcsolódó demencia formák 2014-ben 5 millió amerikai felnőttet érintettek a hivatalos becslések szerint, és a számok várhatóan csak növekedni fognak.
Míg az idősebb felnőtteknél a demencia a legelterjedtebb neurológiai állapot, a fejfájás a legelterjedtebb neurológiai állapot minden életkorban, a migrénes fejfájás pedig a legsúlyosabb forma.
Tehát egy új kutatás célja annak megvizsgálása, hogy a migrén a demencia kockázati tényezője. A demencia kockázatának felismerése lehetővé teheti az időszerűbb kezelési beavatkozásokat.
A demencia korai felismerése és a kezelés mielőbbi megkezdése javíthatja a terápiák hatékonyságát, és felhatalmazhatja a betegségben szenvedő embereket és családtagjaikat a megfelelő döntések meghozatalára a megfelelő időben.
Suzanne L. Tyas, Ph.D., a kanadai Ontariói Waterloo Egyetem vezető írója az új tanulmányban, amely a International Journal of Geriatric Psychiatry.
A migrén előzményeinek és a demencia kockázatának tanulmányozása
Tyas és munkatársai elemzésében 679 65 éves vagy annál idősebb közösségi lakó résztvevő vett részt, akik adatokkal járultak hozzá a Manitoba Egészségügyi és Öregedési Tanulmányhoz - egy prospektív kohorszos tanulmányhoz, amely csak azokat a résztvevőket vonta be, akik „kognitívan épek” voltak a kiinduláskor.
A kutatók hozzáférhettek teljes adatokhoz a résztvevők migrénes múltjáról. Értékelték a migrén, a potenciálisan zavaró tényezők - mint például az életkor, a nem, az iskolai végzettség és a depresszió kórtörténete - és a minden okból bekövetkező demencia és a demencia altípusok, például az Alzheimer-kór és az érrendszeri demencia közötti összefüggéseket.
Ezt többféle logisztikai regressziós modell alkalmazásával és a beavatkozó változók, köztük a magas vérnyomás, a szívinfarktus, más szívbetegségek, agyvérzés és a cukorbetegség elszámolásával tették.
A beavatkozó változók hipotetikus tényezők, amelyek megmagyarázhatják két másik változó okozati összefüggését. Például a magas vérnyomás magyarázatot adhat a migrén és a megnövekedett demencia kockázat közötti összefüggésre.
A migrén esélye 3-4-szer nagyobb
Az elemzés jelentős összefüggéseket tárt fel a migrén és a minden okot okozó demencia és az Alzheimer között, „még a zavaró és beavatkozó változókkal történő korrekció után is”.
Pontosabban, a migrén kialakulásának esélye közel háromszor magasabb volt a demenciában szenvedőknél, mint a demenciában szenvedőknél. A migrén esélye valamivel több mint négyszer nagyobb volt az Alzheimer-kórban szenvedőknél, mint azoknál, akiknek nincs.
"A migrén jelentős kockázati tényező volt az [Alzheimer-kór] és az összes okozó dementia szempontjából" - zárják le a szerzők.
A vizsgálat azonban nem talált összefüggést a vaszkuláris demenciával. "A migrénfiziológiában szerepet játszó érrendszeri mechanizmusok ellenére a migrén nem volt szignifikánsan társítva [érrendszeri dementiához] ebben a vizsgálatban."
„Még nincs módunk gyógyítani az Alzheimer-kórt, ezért a megelőzés kulcsfontosságú. […] A migrénhez való kapcsolódás azonosítása indoklást nyújt számunkra az Alzheimer-kór megelőzésére irányuló új stratégiák kidolgozásához. "
Suzanne L. Tyas, Ph.D.
A vizsgálat lehetséges korlátai
A tudósok felsorolnak néhány korlátot a kutatásuk során. Köztük az a tény, hogy a résztvevők önállóan jelentették migrénes tüneteik előfordulását, ahelyett, hogy orvosi diagnózisokat kaptak volna egy olyan szervezet által megállapított kritériumoknak megfelelően, mint az International Headache Society (IHS).
Azt mondják azonban a szerzők, hogy "az önjelölt migrénről kiderült, hogy kiválóan egyezik az IHS-szel."
Egy másik korlátozás az, hogy a kutatás nem tett különbséget aurával és anélkül, és egyes tanulmányok szerint az aurával járó migrénnek súlyosabb kognitív következményei vannak.
A kutatók azonban „jelentős összefüggést találtak a migrén és az [Alzheimer-kór] között annak ellenére, hogy az aura nélküli migrént felvették az általános migrénes intézkedésbe”.
"Aura nélküli migrén felvétele ezt a hatást hígítaná, ha az aurával járó migrén nagyobb neurológiai károsodást okozna, és ezért konzervatív becslés lehet az a megállapításunk, miszerint az [Alzheimer-kórban szenvedő] betegeknél négyszer nagyobb valószínűséggel voltak migrénes kórelőzmények" ír.
Ezenkívül az a tény, hogy a vizsgálatban nem voltak „migrénes férfi résztvevők, akiknél demencia alakult ki”, azt jelenti, hogy nem lehetett felmérni, hogy a nem hogyan módosította-e a migrén és a demencia közötti kapcsolatot.
