Vetélés: Amit tudnod kell
A vetélés a magzat életképessé válásának spontán elvesztése, amely az Egyesült Államokban a terhesség 20. hete. A vetélés orvosi kifejezése a „spontán vetélés”.
A vetélés a korai terhesség egyik leggyakoribb szövődménye. Sajnos az összes terhesség körülbelül egynegyede vetélést eredményez.
A legtöbb vetélés a terhesség első hónapjaiban következik be. A vetélések becsült 85 százaléka a 12. hét előtt következik be. Egy nőnek vetélése lehet, mielőtt tudná, hogy terhes.
Bár a vetélés viszonylag gyakori, rendkívül traumatikus és pusztító élmény lehet.
Figyelmeztető jelek
A terhesség elvesztése traumatikus lehet.A vetélés fő jele a hüvelyi foltosodás vagy vérzés, amely az enyhe barnás váladékozástól a nagyon súlyos vérzésig változhat.
Egyéb tünetek a következők:
- görcsök és fájdalom a hasban
- enyhe vagy súlyos hátfájás
- fogyás
- folyadékkibocsátás a hüvelyből
- szövet vagy alvadt váladék a hüvelyből
- ájulás vagy könnyedség érzése
- összehúzódások
Ha terhes, és ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal forduljon orvosához, szülésznőjéhez vagy antenatális klinikájához.
Méhen kívüli terhesség és vetélés
A méhen kívüli terhesség az, amikor a megtermékenyített petesejt a méh belső bélésén kívülre telepedik és nő, nem pedig belül.
Az összes terhesség körülbelül 1-2 százaléka méhen kívüli. Kezelés nélkül a belső vérzés miatt halálos kimenetelűek lehetnek, és megnő a csecsemő elvesztésének kockázata.
A méhen kívüli terhesség tünetei:
Vállcsúcs fájdalom - ahol a váll véget ér és a kar kezdődik; ez nyilvánvalóbb, ha a nő fekszik; is:
- súlyos hasi fájdalom
- könnyednek érzi magát
- szédülés
Típusok
Számos olyan kifejezés van, amelyet az orvosok használnak a vetélés megvitatásakor, ezek a következők:
Fenyegetett vetélés: Néhány vérzés a terhesség elején, alsó hátfájással. A méhnyak zárva marad. Ebben az esetben a terhesség folytatódik.
Elkerülhetetlen vagy hiányos vetélés: Hasi vagy hátfájás, vérzés és nyitott méhnyak. Ha a méhnyak nyitva van, a vetélést elkerülhetetlennek tartják.
Teljes vetélés: Az embrió kiürül a méhből. A vérzés és a fájdalom gyorsan alábbhagy.
Elmaradt vetélés: Az embrió elhunyt, de nincsenek egyéb tünetek, például vérzés vagy fájdalom.
Ismétlődő vetélés: Ezt három vagy több vetélésként definiálják az első trimeszterben.
Kezelés
A vetélést követő vagy közben történő kezelés célja a vérzés (vérzés) és a fertőzés megelőzése. Normális esetben a test önmagában hajtja ki a magzati szövetet, különösen a terhesség elején. Ha azonban nem, akkor az orvos tágítást és kurettázást végezhet (D és C).
A D és C során az orvos kinyitja a méhnyakot, és egy vékony műszert helyez a méhbe a szövet eltávolítása érdekében. Az eljárás után gyógyszereket írhatnak fel a vérzés szabályozására.
Okoz
A vetélés számos okból következhet be.
Placenta problémák: Ha a placenta rendellenesen fejlődik, az anya és a csecsemő közötti vérellátás megszakad.
Kromoszóma problémák: Előfordulhat, hogy egy magzat rossz számú kromoszómát kap, ami a magzat rendellenes fejlődését okozza. Az első trimeszterben előforduló vetélések elsősorban a csecsemő kromoszóma-rendellenességeihez kapcsolódnak.
Méhszerkezeti rendellenességek: A rendellenes alakú méhek és a mióma (nem rákos növekedések) kialakulása veszélyeztetheti a fejlődő magzatot.
Policisztás petefészek szindróma (PCOS): Ez akkor fordul elő, amikor a petefészkek túl nagyok, ami hormonális egyensúlyhiányt okoz.
Meggyengült méhnyak: A méhnyak a méh nyaka. Ha a méhnyak izomzata gyenge, túl korán megnyílhatnak a terhesség alatt, ami vetélést eredményezhet.
Életmódbeli tényezők: Az olyan szokások, mint a dohányzás, az alkoholfogyasztás vagy az illegális drogok használata vetéléshez vezethetnek.
Alapvető egészségügyi feltételek
A már meglévő vesebetegségek növelhetik a vetélés kockázatát.A terhes nőknél a vetéléssel összefüggő alapvető egészségügyi állapotok a következők:
- magas vérnyomás
- lisztérzékenység
- cukorbetegség
- vesebetegség
- lupus
- pajzsmirigy problémák
- HIV
- malária
- rubeola
- chlamydia
- szifilisz
- gonorrea
Túlsúly vagy túlsúly
Az elhízásról ismert, hogy növeli az első és a későbbi vetélések kockázatát.
Azoknál a nőknél, akiknek terhességük előtt alacsony a testtömeg-indexük, fokozott a vetélés veszélye is. A International Journal of Obstetrics and Gynecology számoltak be arról, hogy az alacsony testsúlyú nők 72 százalékkal nagyobb eséllyel szenvednek vetélést a terhesség első 3 hónapjában, mint azok a nők, akiknek a súlya egészséges volt.
Legyen tisztában a jelenlegi gyógyszerekkel
Döntő fontosságú, hogy orvosnál ellenőrizze, mely gyógyszerek biztonságosak a terhesség alatt. A terhesség alatt kerülendő (ha lehetséges) gyógyszerek a következők:
- retinoidok
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
- metotrexát
- misoprostol
- antidepresszánsok
Korlátozza a koffeint
A.-Ban közzétett metaanalízis European Journal of Epidemiology 60 vizsgálat összesített adatait és levonta a következőket:
"A nagyobb koffeinbevitel a spontán abortusz, a halva születés, az alacsony születési súly és az SGA növekedésével jár, de nem koraszülés."
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) azt tanácsolja, hogy azok a nők, akik naponta több mint 300 milligramm (mg) koffeint fogyasztanak, csökkentsék bevitelüket.
A vetélés mítoszai
A vetéléssel kapcsolatban sok tévhit van. Sokan úgy gondolják, hogy a szex és / vagy a testmozgás vetélést eredményezhet, de erre nincs bizonyíték.Egyes gyakorlatok azonban nem lennének alkalmasak egy 8 hónapos terhes nő számára. Ha terhes, kérdezze meg orvosát, hogy mely gyakorlatok megfelelőek.
Sok esetben a vetélésnek nincs nyilvánvaló oka.
Diagnózis
A vetélés diagnosztizálásához használt tesztek a következők:
Ultrahangos vizsgálatok: A transzvaginális ultrahang magában foglalja egy kis szonda elhelyezését a hüvelybe, hogy ellenőrizze a magzat szívverését. Néhány nő dönthet úgy, hogy külső hasi ultrahangon esik át, a kellemetlenség elkerülése érdekében.
Vérvizsgálatok: Ezek azért hasznosak, mert meg tudják állapítani, hogy a béta-humán koriongonadotropin (hCG) és a progeszteron szintje normális-e - ezek a hormonok egészséges terhességhez kapcsolódnak.
Kismedencei vizsgálatok: Ezek meghatározzák, hogy a méhnyak elvékonyodott vagy kinyílt-e.
Megelőzés
Néhány egyszerű életmódbeli változás csökkentheti a vetélés kockázatát:
- Kerülje a dohányzást, az alkoholfogyasztást és a tiltott drogok használatát terhesség alatt.
- Egészséges táplálkozás.
- Egészséges testsúly fenntartása terhesség előtt és alatt.
- Vigyázzon bizonyos fertőzések, például a német kanyaró (rubeola) elkerülésére.
Olvassa el a cikket spanyolul.