Mesothelioma: Hogyan betegíthet meg az azbeszt?
A mesothelioma egy agresszív rák, amely általában az azbesztnek való kitettségből ered. Hatással van a mesotheliális sejtekre, amelyek a test szerveinek külső felületét borító bélésben fordulnak elő.
A mesothelioma leggyakrabban a mellhártyát vagy a tüdő bélését érinti, de megjelenhet a szív és a has bélésében is.
Viszonylag ritka. Évente körülbelül 3000 új diagnózis van az Egyesült Államokban.
A mesotheliomára nincs gyógymód, de a palliatív terápia javíthatja az ember életminőségét.
Mi az a mesothelioma?
A mesothelioma a rák agresszív formája, vagyis gyorsan fejlődik és terjed.
Három típus létezik:
Pleurális mesothelioma: Ez a leggyakoribb forma. Hatással van a mellhártyára, a tüdő körüli bélésre.
Peritonealis mesothelioma: Ez a második leggyakoribb forma. Megtámadja a has bélését, az úgynevezett peritoneumot.
Pericardialis mesothelioma: Ez a legritkább forma. Hatással van a szív védőrétegére, az úgynevezett szívburokra.
A diagnózis után az emberek 55% -a még legalább 6 hónapig, 35% egy évig, 9% pedig további 5 évig vagy tovább él. A túlélési arány azonban típusonként eltérő.
A penész megbetegedhet? További információ itt.
Tünetek
A mesothelioma megjelenése átlagosan 30–45 évig tart.
Vannak, akik 10 év után tapasztalják a tüneteket, míg mások 50 évig tünetmentesek maradnak. Az idő hossza bizonyos mértékben az azbesztnek való kitettség intenzitásától függ. A genetikai és más egyéni tényezők is szerepet játszhatnak.
A pleurális mesothelioma diagnózisának átlagos életkora 72 év.
A tünetek attól függően változnak, hogy a betegség melyik testrészt érinti.
Pleurális mesothelioma
A pleurális mesothelioma tünetei a következők:
- légszomj
- köhögés, gyakran fájdalommal
- hirtelen és megmagyarázhatatlan fogyás
- fájdalom a borda alatt
- kimutatható csomók a bőr alatt a mellkas területén
- derékfájás
- kellemetlen érzés a mellkas oldalán
- kimerültség
- izzadó
- láz
- nyelési nehézség
Peritonealis mesothelioma
A peritonealis mesotheliomában szenvedő személyek a következőket tapasztalhatják:
- megmagyarázhatatlan fogyás
- hasi fájdalom és duzzanat
- csomók a hasban
- hányinger és hányás
Pericardialis mesothelioma
A pericardialis mesothelioma a következőket okozhatja:
- alacsony vérnyomás
- légszomj
- folyadékretenció vagy ödéma, gyakran a lábakban
- szívdobogás
- rendkívüli fáradtság a könnyű megterhelés után
- mellkasi fájdalom
A tüdőrák hatással lehet az ember légzésére is. Tudjon meg többet itt.
Okoz
Közvetlen kapcsolat áll fenn a mesothelioma és az azbesztnek való kitettség között, amely hat, hosszú, vékony rostot tartalmazó ásványi anyag kombinációja.
Az azbeszt olyan ásványi anyagok csoportjára utal, amelyek rostként vagy kötegként léteznek. Ezek a rostok természetesen a talajban vagy a kőzetekben fordulnak elő a világ számos részén. Az azbeszt szilíciumból, oxigénből és néhány más elemből áll.
Az azbesztet tartalmazó termékek a következők:
- építőanyagok, beleértve az iparvágányokat, padlólapokat, mennyezeti anyagokat és tetőzsindelyeket
- súrlódási termékek, például fékalkatrészek
- hőálló szövetek, csomagolások, bevonatok és tömítések
Korábban az építők gyakran használták azbesztet a termékek és épületek szigetelésére, valamint hang- vagy tűzállóvá tételére.
Amikor egy személy azbeszttermékeket telepít, javít vagy lebont, a szálak levegőbe kerülhetnek.
Az emberek ezt követően belélegezhetik vagy lenyelhetik őket, és állandóan a tüdőbe vagy a gyomor-bél traktusba kerülnek. Bizonyos esetekben évtizedekig ott maradhatnak. A részecskék más szervekre is hatással lehetnek.
Idővel ezekből a rostokból mesothelioma alakulhat ki.
Mennyire veszélyes a por belélegzése? Itt megtudhatja.
Ki van veszélyben?
A mesothelioma kialakulásának valószínűsége attól függ, hogy az ember mennyire van kitéve azbesztnek. A szerepet játszó tényezők közé tartozik az expozíció időtartama, az ember mennyi belégzése és az azbesztszál típusa.
A magas kitettséggel rendelkező munkahelyeken, például építkezéseken, acélgyárakban vagy erőművekben dolgozók esetében a legnagyobb a betegség kialakulásának kockázata.
Még azok a családtagok is veszélyeztetettek lehetnek, akik soha nem léptek be azbeszttel gazdag környezetbe. Ha egy munkavállaló véletlenül viszi haza a szálakat ruházatában, a háztartás többi tagja belélegezheti ezeket a részecskéket.
Az emberek több mint 60 éve ismerik az azbeszt, a rák és más tüdőbetegségek közötti kapcsolatot. Ennek ellenére az Egészségügyi Világszervezet (WHO) becslései szerint 2005-ben globálisan csaknem 125 millió embernek volt kitéve az azbeszt.
Az ipari országok szabályozása csökkentette az azbesztnek való kitettség kockázatát. Használata azonban sok nemzetben nagyrészt szabályozatlan marad. Ennek eredményeként még mindig sok ember van veszélyben.
Bár sokkal ritkábban fordul elő, a mesothelioma a sugárterápiának való kitettség vagy a rostos szilikátok, például erionit, zeolit és intrapleurális tórium-dioxid belélegzése eredményeként is kialakulhat.
Diagnózis
Az emberek gyakran csak a betegség későbbi szakaszában jelentkeznek a mesothelioma tüneteivel. Az orvos megkérdezi a személyt a személyes és családi kórtörténetéről, és fizikai vizsgálatot végez.
Ha az orvos mesotheliomára gyanakszik, akkor kérdezni fog a korábbi munkaviszonyról és az azbeszt egyéb lehetséges kitettségéről is.
A képalkotó vizsgálatok, például röntgen vagy CT, segíthetnek a diagnózis felállításában.
Biopszia
A biopszia megerősítheti a diagnózist. Az orvos szövetmintát vesz az érintett területről, amely általában a mellkas vagy a has területe.
A biopszia megmutatja, hogy van-e rák, és lehetővé teszi az orvos számára, hogy megerősítse, milyen típusú és mennyire előrehaladott.
Mit jelent a biopszia? További információ itt.
Stádium
A rák stádiuma arra utal, hogy meddig terjedt el.
Az 1. szakaszban (lokalizálva) a mesothelioma csak azt a területet érinti, ahol elkezdődött, amely általában a tüdő körüli bélés.
A 4. szakaszban (távoli) átterjedt távoli szervekre és az egész testet érinti.
A legtöbb ember későn kapja meg a mesothelioma diagnózisát.
Kezelés
A kezelés számos tényezőtől függ, beleértve:
- a rák helye
- a színpad
- az ember életkora és általános egészségi állapota
A mesothelioma általában agresszív, és a diagnózis általában késői szakaszban történik. Emiatt a diagnózisban részesülőknek csak mintegy 35% -a él túl egy évet.
A műtét ebben a szakaszban nem lehetséges, és az olyan kezelések, mint a kemoterápia vagy a sugárzás, súlyos káros hatásokat válthatnak ki.
Néha az egyetlen lehetőség az lehet, hogy kezeljük az illető fájdalmait, és a lehető legkényelmesebb módon tartsuk őket.
A kezelés lehetőségei
A mesothelioma stádiumától függően a kezelési lehetőségek a következők:
Műtét: A rák teljes vagy egy részének eltávolítása a korai szakaszban lelassíthatja a tumor növekedését és enyhítheti a tüneteket. Ha a sebész nem tudja eltávolítani az egész daganatot, eltávolíthatja annak egy részét a méretének csökkentése érdekében. Néha egy sebész eltávolítja a tüdő vagy a hasüreg körüli bélést a tünetek enyhítésére. A személynek műtét után szüksége lehet katéterre, hogy a folyadékot a tüdőből ki tudja üríteni.
Kemoterápia: Ha a műtét nem lehetséges, az orvos kemoterápiát javasolhat a daganat méretének csökkentése és annak előrehaladásának lassítása érdekében. A kemoterápia csökkentheti a daganatot a műtét előtt, megkönnyítve annak eltávolítását. A műtét után ez a kezelés segíthet a megmaradt rákos sejtek eltávolításában.
Sugárterápia: Ez a kezelés segíthet csökkenteni a tünetek súlyosságát pleurális mesotheliomában szenvedőknél. Néha segíthet megelőzni a metasztázisokat biopszia vagy műtét után. A kezelések különböző kombinációi lehetségesek, és az egyes tényezők határozzák meg a legjobb lehetőséget. Az orvos megvitatja a megfelelő döntéseket az egyénnel.
Outlook
A rosszindulatú mesothelioma agresszív típusú rák, és általában életveszélyes. Hosszú időbe telik a megjelenése is, ezért a diagnózis gyakran akkor fordul elő, amikor a rák már előrehaladott állapotban van.
Az azbesztnek való kitettség veszélyeinek ismerete segíthet abban, hogy az ember megvédje önmagát és családját.
A Környezetvédelmi Ügynökségnek (EPA) szigorú szabályai vannak az azbeszt felhasználására és ártalmatlanítására.
Bárki, aki aggódik amiatt, hogy otthoni vagy munkahelyi környezete azbesztnek teszi ki őket, kapcsolatba léphet az EPA-val vagy a helyi egészségügyi hatósággal, hogy megtudja, milyen lépéseket tehetnek.
K:
Harminc évvel ezelőtt a bontási szakmában dolgoztam, és biztos vagyok abban, hogy rengeteg azbesztnek voltam kitéve. Van-e szűrővizsgálat azoknak az embereknek, akiknek ilyen tapasztalataik vannak és veszélyeztetettek lehetnek?
V:
Jelenleg nincsenek útmutatások a mesothelioma szűrésére. Ez részben annak köszönhető, hogy a szakértők nem azonosították a hatékony szűrési módokat, hanem azért is, mert nincs gyógyító kezelés. Ha azonban úgy gondolja, hogy azbesztnek volt kitéve, beszéljen erről orvosával. Az azbesztnek való kitettség számos jóindulatú és súlyosabb orvosi problémát okozhat. Orvosa megkérdezi Önt az azbesztnek való kitettség mértékéről és időtartamáról, és fizikai vizsgálatot végez. Orvosi vizsgálatokat is rendelhetnek, beleértve a mellkas röntgen- vagy CT-vizsgálatát és a tüdőfunkciós vizsgálatokat az azbeszthez kapcsolódó tüdőbetegség jeleinek felkutatására. Ha azbeszttel kapcsolatos tüdőbetegség jelei vannak, orvosa 3–5 évenként javasolhatja a mellkas röntgensugárzásának és a tüdőfunkciós tesztek megismétlését.
Adithya Cattamanchi, orvos A válaszok orvosszakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.
