A pupillák hét oka
A tanulók természetesen reagálnak a változó fényszintre, szabályozva, hogy mennyi fény kerül a szemekbe. Mit jelent, ha a tanulók rendellenesen kicsiknek tűnnek és nem változnak a vártnak megfelelően?
Ebben a cikkben megvizsgáljuk a tanulók pontos meghatározását és okait, valamint a lehetséges kezelési lehetőségeket.
Mik a pontos tanulók?
Kép jóváírása: Lucashawranke, (2018, február 11.)
Normál körülmények között a pupillák megváltoztatják a méretüket, hogy megfelelő mennyiségű fényt engedjenek be. A sötétben szélesebbre nyílnak vagy kitágulnak, hogy több fényt engedjenek be; erős fényben kisebbek vagy összeszűkülnek, hogy megakadályozzák a túl sok fény bejutását.
Egyes betegségek és bizonyos gyógyszerek alkalmazása azonban a pupillák pontos méretre zsugorodását eredményezheti.
A pontos pupillák orvosi kifejezése a miózis vagy a myosis, egy ókori görög szóból müein, azaz „csukja be a szemét”.
Okoz
Számos betegség és gyógyszer okozhat pontos pupillákat, beleértve:
1. Vényköteles opioidok vagy kábítószerek
Egyes gyógyszerekben opioidok vagy kábítószerek vannak. Az opioidok, köztük a morfin, általában fájdalomcsillapító gyógyszerek. Az opioidok pszichológiailag befolyásolhatják az embert, és erősen addiktívak.
Az emberek gyakran vényköteles opioidokat szednek tabletták formájában súlyos műtét utáni fájdalom kezelésére, például fogászati műtétből, vagy hosszú távú fájdalom esetén, mint egyes rákos megbetegedések esetén.
A vényköteles opioidok, amelyek pontos pupillákat okozhatnak, a következők:
- oxikodon
- morfin
- hidrokodon
- kodein
- metadon
A metadont gyakran használják arra, hogy segítsen egy olyan személynek, akinek opioidfüggősége van, lassan és kezelhető elvonási tünetekkel gyógyulni függőségéből.
A pontos pupillák mellett az opioid túladagolás tünetei a következők:
- sápadt vagy kagylós arc
- kék vagy lila körmök
- lassú légzés
- lassú szívverés
Kezelés
Az opioidok túladagolása végzetessé válhat, ha nem kezelik, ezért bárkinek, akinek gyanúja van túladagolásról, sürgősségi orvosi ellátásra van szüksége.
A túladagolást szenvedő személy naloxont kap, amely blokkolja az opioidok hatását. Az orvos felkínálhatja őket egy kezelési és gyógyulási programra is, ha drogfüggőek.
2. Hipertónia gyógyszerek
Néhány magas vérnyomásra (hipertóniára) felírt gyógyszer szintén pontos pupillákat okozhat. Ezek tartalmazzák:
- klonidin
- tetrahidrozolin
Kezelés
Bárki, aki úgy gondolja, hogy magas vérnyomású gyógyszerük okozhatja a pontos pupillákat, beszéljen orvosával. Lehet, hogy az orvos más gyógyszerformát is előírhat.
3. Heroin
A pontos pupillák a heroinfogyasztás egyik jele. A heroin rendkívül addiktív rekreációs opioid.
Ez lelassítja a testet, és erős fájdalomcsillapító, ami nagyon nyugodt és álmos.
A heroinfogyasztás és a függőség egyéb tünetei a következők:
- vérzett vagy vörös szem
- fogyás
- rendkívüli álmosság és elalvás nem megfelelő pillanatokban
- titkos viselkedés
- motiváció hiánya
- önkárosítás vagy öngyilkosság gondolatai
- elmosódott beszéd
- üldözési mánia
- rendkívüli viszketés
A heroint használó emberek veszélyeztetik a vérfertőzést a tűk megosztása révén. A heroin beadása károsíthatja a vénákat és az artériákat, és gangrént okozhat.
A heroin a hányás belégzésével légzési elégtelenséget (amikor az ember abbahagyja a légzést) vagy halált is okozhat, mivel korlátozza az ember megfelelő köhögési képességét.
Kezelés
A heroinfüggő személynek beszélnie kell háziorvosával vagy egy helyi drogkezelő központtal.
Az egészségügyi szakember megkérdezi a kábítószer-fogyasztásukat, a családi és a lakhatási helyzetüket, valamint minden egyéb olyan tényezőt, amelyet az adott személy nyilvánosságra hozhat. Az orvos vizelet- vagy nyálmintát kérhet.
A kezelési lehetőségek széles skálája áll rendelkezésre, a személy egyéni igényeitől függően. Ezek tartalmazzák:
- beszélgetésterápia, kognitív viselkedésterápia (CBT) vagy más tanácsadás
- olyan gyógyszerek, mint a metadon
- támogató csoportok
- méregtelenítés
4. Horner-szindróma
A Horner-szindróma ritka állapot, amelyet daganat, stroke vagy az agy központi törzsének (agytörzs) károsodása okoz. A szimpatikus idegnek nevezett idegtípusra hat. A tünetek a következők:
- pontosan meghatározza a pupillát az arc egyik oldalán
- a felső szemhéj megereszkedése az érintett szem felett (ptosis)
- képtelenség izzadni az arc egyik oldalán, bizonyos esetekben
Kezelés
A Horner-szindróma a nyak vagy a felsőtest életveszélyes szövődményeinek jele lehet, ezért elengedhetetlen orvoshoz fordulni.
5. Szemgyulladás (elülső uveitis)
Az elülső uveitis a szem középső rétegének gyulladása, beleértve az íriszt is. Míg sok olyan ember, aki elülső uveitisben szenved, egyébként egészséges, összefüggésbe hozható:
- reumás betegség
- bőrbetegségek
- emésztőrendszeri betegség
- tüdő betegség
- fertőző betegség
Leginkább fiatal vagy középkorú embereknél fordul elő, és az egyik vagy mindkét szemben megjelenhet. A tünetek a következők:
- fájdalom a szemben
- homályos látás
- fényérzékenység
- pontos tanuló
- szempír
Kezelés
Az elülső uveitis által okozott pontos pupilla kezelései a következők:
- szemcseppek segítségével nyitja meg a pupillát
- szteroidokat tartalmazó szemcseppek használata a gyulladás csökkentésére
Az orvos vagy a szemorvos (szemész) további vizsgálatra irányíthatja a személyt, ha gyanítja, hogy a mögöttes egészségi állapot okozza.
6. Fejsérülés
Egy 2014-es tanulmány értékelte annak fontosságát, hogy a tanulók hogyan reagálnak a fényre, ha a központi idegrendszer sérülései vannak.
Azok számára, akik fejsérüléseket szenvedtek közúti közlekedésben vagy más balesetekben, a tanulók pontos meghatározása súlyos belső problémák jele lehet.
A fejsérülések súlyos, sőt életveszélyes szövődményeket okozhatnak, még akkor is, ha a hatások nem azonnal nyilvánvalóak. Aki fejsérülést szenvedett, azonnal forduljon orvoshoz.
7. Peszticideknek való kitettség
A kutatások arra utalnak, hogy a peszticidek (organofoszfátok) véletlen expozíciója bizonyos esetekben pontos pupillákat okozhat. A személynek a következők jelei is lehetnek:
- túlzott nyál
- retching és hányás
- köhögés
- légzési nehézségek
- izzadó
- izomgyengeség
- gyors pulzus
- álmosság
2016-ban az Egészségügyi Világszervezet (WHO) becslése szerint évente 3 millió embert mérgeznek rovarirtók.
Kezelés
Bárki, aki úgy gondolja, hogy őt vagy valakit megmérgeztek egy rovarirtóval, háztartási tisztítószerrel vagy más mérgező termékkel, azonnal orvosi ellátást igényel.
Ha egy személy eszméletlen vagy hány, fontos, hogy lehetőség szerint az oldalára gördítse, és kissé lefelé hajtsa a fejét. Ez a helyzet biztosítja, hogy minden hányás megszökhessen anélkül, hogy a személy megfulladna.
A mérgezés orvosi kezelései a következők:
- aktívszén
- ellenszerek, ha lehetséges
- rohamok elleni gyógyszerek
- nyugtatók
- légzőgép (lélegeztetőgép)
Mikor kell segítséget kérni
A pontos tanulók önmagukban nem betegség, de jelezhetik a mögöttes orvosi problémát.
Bárki, akinek pontosan látható pupillái vannak, nyilvánvaló ok nélkül, minél előbb forduljon orvoshoz.
A pontos pupillák oka számos súlyos betegség, például opioidfüggőség vagy peszticidmérgezés. A korai beavatkozás segíthet megelőzni az életveszélyes szövődményeket.
Még az elülső uveitis is maradandó szemkárosodást és vakságot okozhat, ha nem kezelik.
A pontos pupillákat okozó állapotok kilátásai azonban javulnak, amikor az emberek gyorsan kezelést kérnek, és az orvos tanácsát követik a teljes gyógyulás érdekében.
