Mi a disszociáció és a deperszonalizáció?
A személytelenítés és a szétválasztás álomszerű állapotra utal, amikor az ember úgy érzi, hogy elszakad a környezetétől. A dolgok „kevésbé valóságosnak” tűnhetnek, mint kellene.
Az ilyen típusú érzések súlyossága változó, és számos körülményből adódhat, beleértve a poszttraumás stressz rendellenességet és a szabadidős gyógyszerek alkalmazását.
A személy úgy érezheti, mintha távolról figyelné magát. Néhányan más identitást öltenek. A személy képes elvégezni a „valóságellenőrzést”. Tisztában vannak azzal, hogy szenzációik szokatlanok.
A deperszonalizáció a disszociáció egyik aspektusa.
- A disszociáció egy általános kifejezés, amely sok mindentől való elszakadásra utal.
- A személytelenítés kifejezetten önmagától és identitásától való elszakadás érzése.
- A derealizálás az, amikor a dolgok vagy emberek valószerűtlennek tűnnek.
Okok és kockázati tényezők
A PTSD vagy a korábbi trauma deperszonalizációhoz vezethet, amikor az emberek elszakadnak maguktól.
A disszociáció pontos oka nem világos, de gyakran érinti azokat az embereket, akik életveszélyes vagy traumatikus eseményt tapasztaltak, például szélsőséges erőszakot, háborút, emberrablást vagy gyermekkori bántalmazást.
Ezekben az esetekben természetes reakció az élményekkel kapcsolatos érzésekre, amelyeket az egyén nem tud kontrollálni. Ez egy módja annak, hogy elszakadjunk a múlt tapasztalatai borzalmától.
Mind, az Egyesült Királyságban működő mentálhigiénés jótékonysági szervezet szerint a disszociáció stratégiát jelenthet a megnyugvásra, hogy segítsen az embernek stressz idején megbirkózni.
Neurológiailag ez magában foglalhatja az agyi vegyszerek egyensúlyhiányát.
Kockázati tényezők
Számos tényező teheti nagyobb valószínűséggel a disszociációt és a deperszonalizációt.
Szórakoztató gyógyszerek
Néhány szabadidős gyógyszer befolyásolja az agy vegyi anyagait. Ezek kiválthatják a deperszonalizáció érzését.
Ketamin: Az emberek rekreációs szerként használják ezt a disszociatív érzéstelenítőt. Azért veszik el, mert „testen kívüli” élményre vágynak.
Kannabiszhasználat: Az emberek a kannabiszhasználattal és a megvonással disszociációt és deperszonalizációt tapasztaltak.
Alkohol és hallucinogének: Ezek kiválthatják a deperszonalizációt néhány embernél
Az emberek beszámolási zavarokról, például deperszonalizációról számoltak be, amikor kivonják magukat a benzodiazepinekből.
Egy másik állapot tüneteként
Sok embernek, aki deperszonalizációt tapasztal, más mentális egészségi állapota is van.
Bizonyos típusú disszociáció a következő feltételekkel fordulhat elő:
- depresszió
- skizofrénia
- epilepszia
- rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD)
- fóbiás rendellenesség
- poszttraumás stressz zavar (PTSD)
- migrén
Diszociációs és deperszonalizációs rendellenességek
A Nemzeti Szellemi Betegségek Szövetsége (NAMI) szerint a disszociáció vagy deperszonalizáció jellemző disszociatív rendellenességek:
- Diszociatív amnézia: Az emberek elfelejtik önmagukról vagy a velük történt dolgokról szóló információkat.
- Deperszonalizációs-derealizációs rendellenesség: Ez magában foglalhatja a testen kívüli tapasztalatokat, a valótlanság érzését és a kép tükrözésének képtelenségét. Változások lehetnek a testi érzésben és az érzelmi szintű cselekvési képesség csökkenésében is.
- Diszociatív identitászavar: Az ember összezavarodik abban, hogy kik vannak, és idegennek érzi magát. Különböző időpontokban eltérő módon viselkedhetnek, vagy más kézírással írhatnak. Ezt néha többszörös személyiségzavarnak nevezik.
Egyes kultúrákban az emberek vallási vagy meditatív gyakorlatok révén próbálják elérni az elszemélytelenedést. Ez nem rendellenesség.
Tünetek
A disszociáció különböző módon történhet.
Ben megjelent tanulmány A pszichiátriai kezelés hozzáférhetőségei megjegyzi, hogy a tünetek a következők lehetnek:
- testi érzékek változásai
- csökkent érzelmi reakcióképtelenség
Íme néhány tapasztalat, amelyet egy ember átélhet:
- testen kívüli élmény, amelyben úgy érzik, mintha lebegnének, vagy távolról figyelnék magukat, vagy mintha egy filmben lennének
- a saját testüktől való elszakadás érzése
- az az érzés, hogy az élet egy álom, ahol mindenki és minden valószerűtlennek tűnik
- annak az érzése, hogy nem uralják cselekedeteiket
- hiányosságok a memóriában, különösen konkrét emberek, események vagy életszakaszok tekintetében
- rögeszmés viselkedés, például többször a tükörbe nézés, hogy ellenőrizze azok valódiságát
Néhány ember fizikailag más helyre utazhat, és más identitást ölthet, miközben ott tartózkodik. Lehet, hogy az egyén nem emlékszik saját identitására.
A szorongás a disszociáció oka vagy eredménye lehet.
Diagnózis
Az orvos megkérdezi az embert a tüneteikről, személyes és kórtörténetéről.
Az orvos ajánlhat neurológiai vizsgálatokat az olyan állapotok kizárására, mint az epilepszia.
A mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, ötödik kiadás (DSM-V) a következőket sorolja fel a deperszonalizációs rendellenesség diagnosztikai kritériumaiként:
- A személy tartósan vagy ismételten érzékelteti a személytelenítést vagy a derealizációt.
- Ezen tapasztalatok során a személy tisztában van azzal, hogy ezek a változások nem valóság.
- Ezek a tünetek szorongást és nehézségeket okoznak a rutin feladatok elvégzésében.
- A tünetek nem jelentkeznek más rendellenességek, vagy gyógyszeres kezelés vagy más anyag használata miatt.
Kezelés
Erre az állapotra nincs specifikus kezelés, de a gyógyszeres kezelés és a tanácsadás segíthet.
Gyógyszerek
Egy 2013-as felülvizsgálat megállapította, hogy az orvosok gyógyszerek kombinációját írhatják elő, konkrétan lamotrigint (Lamictal), szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókat (SSRI-ket) és más gyógyszereket.
A szerzők azonban további kutatásokat kértek annak igazolására, hogy a jelenleg használt gyógyszerek megfelelőek-e. A szakértők továbbra sem értenek egyet abban, hogy az emberek használhatnak-e vagy sem.
Kognitív viselkedésterápia (CBT)
Ez a fajta terápia segíthet az embereknek abban, hogy tüneteiket nem fenyegető módon lássák. Ez segíthet csökkenteni a mellettük előforduló szorongást és rögeszmés viselkedést.
Elvitel
A deperszonalizáció, a disszociáció és a kapcsolódó tapasztalatok számos okból következhetnek be, ideértve a PTSD-t, egyes anyagok használatát és néhány életen át tartó körülményt.
Aggódást és szorongást okozhat, de az orvos segíthet, ha folyamatosan tapasztalja ezeket a tüneteket.
