Melyek a kismedencei fájdalom leggyakoribb okai a férfiaknál?
Kismedencei fájdalom jelentkezik a köldök és az ágyék között. Ennek oka lehet húgyúti fertőzés, nemi úton terjedő fertőzés vagy prosztatagyulladás, amely a prosztata gyulladása.
Ezek a kérdések viszonylag gyakoriak. Az Országos Diabetes, Emésztési és Vese Betegségek Intézete (NIDDK) becslése szerint a krónikus kismedencei fájdalom szindróma az Egyesült Államok férfi lakosságának 10–15 százalékát érinti.
A kismedencei fájdalom gyakran más tünetekkel jár. A kezelések az okoktól függően változnak, ezért elengedhetetlen, hogy minden esetben alapos ellenőrzést kapjunk.
1. Húgyúti fertőzés (UTI)
UTI-ben szenvedő személy vizelés közben égő érzést tapasztalhat.Az UTI egy bakteriális fertőzés valahol a húgyutak mentén, amely magában foglalja a húgycsövet, a hólyagot, az uretereket és a veséket. Az UTI-k gyakori panaszok, és gyakoribb tünet az alsó has vagy a medence fájdalma.
Egyéb tünetek a következők:
- égő érzés vizelés közben
- gyakran vizelni kell
- a vizelet színének vagy szagának megváltozása
- láz vagy hidegrázás
- fájdalom más területeken, például az oldalakon vagy a hát alsó részén
Az orvos az UTI-t egy kör antibiotikummal kezeli.
2. Nemi úton terjedő fertőzés (STI)
Egyes nemi úton terjedő betegségek, például a gonorrhoea és a chlamydia, szintén kismedencei fájdalmat okoznak. A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) becslései szerint évente 2,86 millió chlamydia fertőzés fordul elő az Egyesült Államokban.
A tünetek a következők:
- fájdalom a medencében
- gyulladás a húgycsőben
- váladék a péniszből
A chlamydia megfertőzheti a végbelet vagy a végbélnyílást is, valószínűleg ott is fájdalmat okozhat.
A limfogranuloma venereum nevű állapot a klamidiumot okozó baktériumok különböző változataiból származhat. Nehezen kezelhető kismedencei fájdalomhoz vezethet.
A CDC megjegyzi, hogy a lymphogranuloma venereum a prosztitisz vagy a végbél és a végbél gyulladásának kitörését okozhatja a férfival szexuális kapcsolatban álló férfiaknál.
A CDC szerint a gonorrhoea körülbelül 820 000 embert fertőz meg évente. A fertőzés olyan tüneteket okozhat, mint fájdalom és váladék a péniszből. Ha a végbelet érinti, váladékot válthat ki a végbélnyílásból vagy fájdalmas bélmozgást okozhat.
3. Prostatitis
A prosztatagyulladás a prosztata gyulladása, egy kis mirigy a férfi reproduktív rendszerben. A prosztata folyadékot termel, amely spermába kerül.
Néhány típusú prosztatagyulladás létezik:
Akut bakteriális prosztatagyulladás
Ez az állapot a prosztata bakteriális fertőzéséből ered. A baktériumok a húgycsövön keresztül juthatnak el a mirigybe, és a baktériumok terjedésével fájdalmat okozhatnak a medencében, az ágyékban vagy a hát alsó részén.
Az akut bakteriális prosztatagyulladás kényelmetlenséget is okozhat a péniszben vagy a herékben. A fájdalom más tüneteket is kísérhet, beleértve:
- égő érzés vizelés közben
- láz
- hidegrázás
- hányinger és hányás
- vizelési nehézség
- gyakori vizelés
- vizeletelzáródás vagy vizelési képtelenség
- gyenge vagy törött vizeletáram
- éjszaka sokszor felébredve vizelni
- fájdalmas magömlés
A prosztata bakteriális fertőzése súlyos lehet, és bárkinek, akinek ilyen tünetei vannak, azonnal orvoshoz kell fordulnia. Az urológus antibiotikumokkal képes kezelni a bakteriális fertőzéseket.
Krónikus bakteriális prosztatagyulladás
A krónikus bakteriális prosztatagyulladás a prosztata visszatérő fertőzése. A tünetek hasonlóak az akut bakteriális prosztatagyulladás tüneteihez, bár kevésbé súlyosak lehetnek.
Az urológus általában alacsony dózisú antibiotikummal vagy antibiotikumok kombinációjával fogja kezelni hosszabb ideig.
Ha a probléma vizelési nehézségeket okoz, az urológus felírhat alfa-blokkolóknak nevezett gyógyszereket, amelyek segítenek a hólyag és a közeli izmok ellazításában, hogy a test vizeletet bocsásson ki.
Bizonyos esetekben az orvos műtétet javasol.
Nem bakteriális prosztatagyulladás
A prosztata hosszú ideig tartó gyulladása a nem bakteriális prosztatagyulladásból származhat, amely egyfajta krónikus kismedencei fájdalom szindróma.
Az orvosok bizonytalanok az állapot pontos okában. Fontos megérteni, hogy a gyulladásnak semmi köze nincs bakteriális fertőzéshez, ezért nem fog jól reagálni az antibiotikumokra.
A San Francisco-i Kaliforniai Egyetem szerint a nem bakteriális prosztatagyulladás gyakori probléma. Különböző gyógyszerek képesek kezelni a tüneteket és enyhíteni.
Tünetmentes gyulladásos prosztatagyulladás
A prosztatagyulladás gyakorlatilag nem okozhat tüneteket. A vérvizsgálatok magasabb fehérvérsejtszámot mutathatnak, és az orvosok a diagnózis felállítása előtt ki akarják zárni a prosztatarákot.
4. Sérv
A súlyemelés súlyosbíthatja a meglévő sérvet.Az alhasi fájdalom hirtelen sérvre utalhat.
A sérv akkor alakul ki, amikor egy szövet- vagy béldarab az izmok gyenge pontján keresztül kitolódik. Gyakran kis, fájdalmas dudort képez a környéken.
A fájdalom súlyosbodhat, ha a személy megerőlteti az izmokat, például nevetve, köhögve vagy emelve.
A NIDDK becslése szerint a hímek körülbelül 25 százaléka sérvet tapasztal, jellemzően az életkor előrehaladtával és az izmok gyengülésével. A műtét az egyetlen kezelés, amely a súlyos szövődmények megelőzése érdekében szükséges.
5. Irritábilis bél szindróma (IBS)
Az IBS általában olyan tüneteket okoz a bélrendszerben, mint:
- fájdalmas görcsök
- puffadás
- hasmenés
- székrekedés
- nyálka a székletben
Ezek a tünetek a bélmozgás után átmenetileg elmúlnak.
Az orvosok az életmód és az étrend megváltoztatását javasolhatják a megkönnyebbülés érdekében, a gyógyszerek pedig egyes tünetek kezelésében.
6. Vakbélgyulladás
A vakbél egy kis szerv a test jobb oldalán, a vakbél gyulladása kismedencei fájdalmat okozhat.
Egyéb tünetek a következők:
- láz
- étvágytalanság
- hányinger és hányás
- duzzanat az alsó hasban
Ha a jobb alsó hasban éles fájdalom kíséri a fenti tüneteket, azonnal forduljon orvoshoz. Szükség lehet műtétre.
7. Húgykövek
A vizeletkő akkor keletkezik, amikor sók vagy ásványi anyagok, például kalcium képződik a vizeletben, és a testnek nehézségei vannak megszabadulni tőlük. Ezek az ásványi anyagok összetapadhatnak és vizeletkővé kristályosodhatnak.
A kövek csak akkor okoznak tüneteket, ha a test megpróbálja áthaladni rajtuk, és gyakori a medence vagy a deréktáji fájdalom. Egyéb változások közé tartozik a vizelési nehézség és a vér a vizeletben.
Az orvosok fájdalomcsillapítót írhatnak fel a kövek áthaladásának elősegítésére, és egyes gyógyszerek felbonthatják a köveket. A legnagyobb kövek műtétet igényelnek, bizonyos esetekben.
8. A hólyaghurut
Rövid antibiotikum-kúra gyakran kezeli a hólyaghurutot.A hólyaghurut a hólyag gyulladása, általában fertőzés következménye.
Fájdalmat okoz a medencében, a következő tünetekkel együtt:
- vizelési nehézség
- gyenge vizeletáramlás
- gyakran vizelnie kell
- égő fájdalom vizeléskor
- vér a vizeletben
- változások a vizelet megjelenésében vagy szagában
Az orvos általában egy rövid antibiotikumot alkalmaz a hólyagfertőzés kezelésére.
9. Húgycső szűkület
A húgycső szűkület akkor jelentkezik, amikor a húgycső szűkül vagy eltömődik, ami megnehezíti a vizelet kiáramlását. Az alsó hasi fájdalom mellett a tünetek a következők:
- fájdalom vizelés közben
- vizelési gond
- szivárgó vizelet
- a spermában megjelenő vér vagy vizelet
- a hólyag kontrolljának elvesztése
A kezelés általában sebészeti beavatkozással jár, és ezek eltérőek.
10. Jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH)
A BPH akkor fordul elő, amikor a prosztata mirigy megnagyobbodik valami más miatt, mint a rák.
Ahogy a prosztata kitágul, megnyomja a húgycsövet. Ez vizelési nehézségeket és fájdalmat okozhat a medencében. Végül a hólyagizmok meggyengülhetnek a megterheléstől, súlyosbítva a tüneteket.
A NIDDK szerint a BPH az életkor előrehaladtával egyre gyakoribbá válik, az 50 évnél idősebb férfiak legalább 50 százalékát érinti.
A kezelés magában foglalhatja az életmód megváltoztatását, a gyógyszereket és a műtétet.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Míg az alkalmi kismedencei fájdalom gyakori, bárki, aki nem biztos a forrásban, forduljon orvoshoz.
Még akkor is, ha a fájdalom oka egyértelmű, bármilyen változás, például a súlyosság növekedése, jelezheti az orvosi újraértékelés szükségességét.
Elvitel
Fontos meghatározni a kismedencei fájdalom kiváltó okát.
Még a látszólag egyszerű kérdéseknek is, mint például az UTI-k, gyakran kell kezelni a súlyos szövődmények megelőzése érdekében. Aki nem biztos a kismedencei fájdalom okában, forduljon orvoshoz.