Mi lehet rosszul a placentával terhesség alatt?
A placenta és egészsége létfontosságú a nő terhességének és a magzat fejlődésének egészsége szempontjából. Ez a szerv oxigént, tápanyagokat biztosít, és terhesség alatt megszűri a magzati hulladékot.
Fontos szerepet játszik a hormontermelésben is, és megvédi a magzatot a baktériumoktól és a fertőzéstől.
A vérben gazdag placenta csatlakozik a méh falához, és a köldökzsinór segítségével csatlakozik a csecsemőhöz.
Leggyakrabban a méhlepény a méh falának tetejéhez vagy oldalához kapcsolódik. Időnként azonban nőhet, vagy úgy kapcsolódhat a méhhez, hogy az egészségügyi problémákat okozhat.
Kockázati tényezők
Számos tényező befolyásolja a méhlepény egészségét, beleértve:
- etnikum
- a cigaretta dohányzásának története
- magas vérnyomás
- terhesség terhesség
- az anya véralvadási rendellenességei
- a méh műtétének története, például császármetszés
- a placenta problémái
- anyai szerekkel való visszaélés, például kokainfogyasztás
- hasi trauma, például leesés vagy tompa trauma
- anyai életkor, mivel a 40 évesnél idősebb nőknél nagyobb a kockázata a placenta problémák kialakulásának
- a membránok idő előtti repedése, mert a magzacskó túl korán szakadásakor megnő a placenta problémák kockázata
Számos komplikáció befolyásolhatja a placentát. A leggyakoribb rendellenességeket az alábbiakban tárgyaljuk.
Elölfekvő méhlepény
A placenta previa olyan állapot, amelyben a méhlepény nagyon alacsonyan csatlakozik a méh falához. Ennek során a méhlepény részben vagy teljesen elfedi a méhnyakot.
Ez az állapot 200 nőből 1-et érint a harmadik trimeszterben. Az állapot a terhesség előrehaladtával megoldódhat.
Kockázati tényezők
A placenta previa gyakoribb azoknál a nőknél, akik:
- idősebbek
- dohányzók
- császármetszésen vagy más méhműtéten esett át
- többszörös terhességet hordoz
Típusok
A placenta previa három típusa van:
- Szél: A méhlepény a méhnyak széléig nyúlik
- Teljes: A placenta previa teljes mértékben eltakarja a méhnyakot
- Részleges: A méhlepény részben eltakarja a méhnyakot
A placenta previa hüvelyi vérzést okozhat a születés előtt és közben is. Ez a vérzés súlyos lehet, és orvosi kezelésre szorulhat.
Bonyodalmak
A vérzésen kívül a placenta previa a következő szövődményeket okozhatja terhesség alatt:
- placenta szakadás
- fokozott a magzati fertőzés kockázata
- összehúzódások
- koraszülés
Leggyakrabban császármetszésre lesz szükség a baba biztonságos szállításához.
Placenta leválás
A placenta megszakadása akkor következik be, amikor a méhlepény elválik a méhtől a terhesség alatt. A feltörés lehet részleges vagy teljes.
Az állapot leggyakrabban a harmadik trimeszterben fordul elő. Ez a leggyakoribb placenta rendellenesség, és 100 terhességből legfeljebb 1 esetben fordul elő.
A magzat és az újszülött halálának legfőbb oka a placenta megszakadása.
Emellett magas a korai szülés és a magzati növekedés korlátozása.
Kockázati tényezők
A placenta megszakadásának kockázatát növelheti:
- a has sérülése
- koraszülött membránrepedés
- az anya vagy az apa dohányzik
- kokain vagy alkohol fogyasztása
- kórelőzményében volt egy korábbi placenta megszakadás
- miután placenta previa
- a méh hibái
- anyai magas vérnyomás vagy terhesség okozta magas vérnyomás
- kerületi placenta
- korábbi cézárszülés vagy felmondás
- több magzatot hordoz
- kóros magzati pulzus
Tünetek és diagnózis
A placenta megszakadásával rendelkező kismamák hüvelyi vérzést, méh- vagy hasi fájdalmat, folyamatos összehúzódásokat és magzati szívritmus-rendellenességeket tapasztalhatnak.
A placenta megszakadásának diagnózisa a tüneteken alapul, és súlyosságuk szerint kezelik.
Bonyodalmak
A placenta oxigén- és tápanyagellátásában játszott szerepe miatt a méhlepény elszakadása ezen létfontosságú tápanyagok nélkülözését okozhatja.
Ez a nélkülözés kóros magzati fejlődéshez, idő előtti szüléshez, magzati növekedés korlátozásához és halva születéshez vezethet.
Placenta elégtelenség
Amint arról korábban tárgyaltunk, a méhlepény létfontosságú szerepet játszik a magzat fejlődésében azáltal, hogy a növekvő csecsemőt tápanyagokkal és oxigénnel látja el, és kiszűri salakanyagukat.
Időnként előfordulhat, hogy a méhlepény nem működik megfelelően. Amikor ez megtörténik, nem tud megfelelő mennyiségű táplálékot szolgáltatni, ami placenta elégtelenséget okoz. Ez 300 terhességből 1 esetben fordul elő.
Ez a placenta rendellenesség gyakran a magzat növekedésének korlátozását és a csecsemők alacsony születési súlyát eredményezi.
A placenta elégtelenségben szenvedő nőknél a korábbiaknál kevesebb magzati mozgás és kisebb méhméret figyelhető meg.
Kockázati tényezők
Nagyobb valószínűséggel fordul elő olyan anyáknál, akik:
- pre-eclapmsia van
- cukorbetegségben szenved
- dohányozni vagy szabadidős kábítószert használni
- véralvadási problémái vannak vagy vérhígító gyógyszereket használ
A placenta elégtelenségének anyai és magzati következményei egyaránt lehetnek. Az anyai kockázatok nőnek a cukorbetegség és a magas vérnyomás jelenlétében.
Tünetek
A placenta elégtelenség tünetei a következők:
- placenta leválás (lásd fent)
- koraszülés és szülés
- preeclampsia.
A preeclampsia jellemzője a magas vérnyomás és a fehérje jelenléte a vizeletben. A preeclampsia tünetei a túlzott súlygyarapodás, ödéma, fejfájás és magas vérnyomás.
Bonyodalmak
A magzati és csecsemőkockázatok placenta elégtelenség jelenlétében a következők:
- oxigénhiány születéskor, ami olyan állapotokat okozhat, mint például a cerebrális bénulás
- tanulási nehézségek
- hipotermia vagy alacsony testhőmérséklet
- hipoglikémia vagy alacsony vércukorszint
- policitémia vagy a vörösvértestek túlzott szintje
- koraszülés
- császármetszés szükségessége
- halott születés vagy halál
A placenta elégtelenség jelenléte a terhesség korai szakaszában súlyosbítja a csecsemő által tapasztalt problémákat.
A placenta elégtelenségére nincs gyógymód, de elengedhetetlen az ajánlott nyomon követés és a prenatális ellátás.
Az egészségügyi szolgáltatók rendszeresen értékelhetik terhességét az alábbiak ajánlásával:
- gyakoribb irodai vizsgák
- kick count rekordok
- oktatás a preeclampsia tüneteinek önellenőrzéséről
- ágynyugalom
- szteroid injekciók 32 hét előtt, ha a koraszülés veszélyt jelent
- értékelés szakemberrel
Súlyos esetekben a kismamák kórházi fekvést igényelhetnek.
Placenta infarktusok
A placenta infarktusok a méhlepényen belül található elhalt szöveti területek, amelyeket tipikusan az erek szövődményei okoznak.
Ez a placenta rendellenesség csökkenti az érintett területek véráramlását. Időnként ez magzati növekedési korlátozást vagy halált okozhat. A placenta infarktusokat gyakrabban tapasztalják súlyos magas vérnyomásban szenvedő nők.
Placenta accreta
A placenta felhalmozódása súlyos állapot, amely 2500 terhességből 1 esetben fordul elő.
A méhlepény és annak erei mélyen a méh falába növekednek.
Három formája létezik:
- Placenta accreta: A méhlepény a méhfal izomához kapcsolódik
- Placenta increta: A méhlepény a méhfal izmain keresztül kapcsolódik
- Placenta percreta: A méhlepény a méh teljes falán keresztül növekszik, és más környező szervekhez kapcsolódik.
A placenta accreta kialakulásának kockázati tényezői főleg ismeretlenek. Úgy gondolják, hogy a placenta previa és a korábbi császármetszések története szerepel.
Ennek az állapotnak a szövődményei lehetnek a harmadik trimeszter hüvelyi vérzése, súlyos szülés utáni vérzés, császármetszés és ezt követő méheltávolítás.
Hírek a méhlepényről MNT
A placenta mintája feltárhatja, hogy a kórokozók hogyan érik el a születendő gyermeket
A tudósok előreléptek annak megértésében, hogy a kórokozók, mint például a Zika-vírus, átjutnak-e az anyától a születendő gyermekig és hogyan okoznak születési rendellenességeket - derül ki a kutatásból A tudomány fejlődése.
A „bizonyítatlan” placenta fogyasztásának egészségügyi előnyei
Szülés után sok nő úgy dönt, hogy méhlepényét fogyasztja több egészségügyi előny érdekében. A placenta fogyasztását vizsgáló tanulmányok új áttekintése azonban nem fedezett fel semmilyen tudományos bizonyítékot ezekre az előnyökre, vagy hogy a gyakorlat kockázatmentes.
Beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval, hogy megvitassa a placenta rendellenességeinek kialakulásával kapcsolatos személyes kockázatát, valamint a megelőzésre és a kezelésre vonatkozó ajánlásokat.
