Hogyan néznek ki a pikkelysömör ízületi gyulladásának tünetei?

A pikkelysömör ízületi gyulladása a pikkelysömör egyik típusa. Ez egy gyulladásos állapot, amely fájdalmat és duzzanatot jelent az ízületekben a test egyik vagy mindkét oldalán, és fáradtsághoz is vezethet. A pikkelysömör ízületi gyulladása az immunrendszer problémájából ered.

A pikkelysömör ízületi gyulladásának (PsA) súlyos tüneteiben szenvedők gyakran tapasztalják, hogy idővel súlyosbodnak, különösen kezelés nélkül.

Fennáll a maradandó ízületi károsodás veszélye. A korai kezelés azonban megakadályozhatja vagy lelassíthatja a PsA progresszióját.

Az enyhe tünetekkel rendelkező emberek továbbra is tapasztalhatják őket anélkül, hogy ezek a tünetek jelentősen súlyosbodnának.

Az Arthritis Alapítvány szerint a pikkelysömörben szenvedők nagyjából 30% -a fejleszti a PsA-t.

Vizuális útmutató

A PsA az alábbi tényezőktől függően másképp hat az emberekre:

• mely tünetek alakulnak ki
• a tünetek súlyossága
• a progresszió szakasza
• az egyén

Az alábbiakban a PsA tünetei jelentkezhetnek.

Tünetek

A PsA fájdalmat, duzzanatot és meleg érzést okoz az ízületekben. A nagy ízületekben duzzanat lehet, ami csökkentheti az ember mozgásterét.

Egy személy más tüneteket is tapasztalhat, beleértve:

Derékfájás: Gyulladás alakulhat ki a gerinc csontjai és a medence ízületeiben. Az alsó hátfájás ennek gyakori korai jelzése.

Duzzadt ujjak és lábujjak: Ez a PsA ismertetőjegye, amely fájdalmas duzzanatot okozhat, amely az ujjakat és a lábujjakat kolbászra hasonlíthatja. Duzzanat és deformitások jelenhetnek meg a kézben és a lábban, mielőtt jelentős ízületi tünetek jelentkeznének.

Szemproblémák: A gyulladás a szem vörösségét és irritációját okozhatja.

Lábfájdalom: A PsA befolyásolhatja a láb csontjaihoz kapcsolódó szalagokat és inakat, ami fájdalomhoz és duzzanathoz vezethet, különösen a sarok hátsó része és a talp között.

Hogyan befolyásolja a PsA a lábakat? További információ itt.

Kockázati tényezők

A szakértők nem tudják pontosan, mi okozza a PsA-t, de valószínűleg genetikai és környezeti tényezők kombinációjából származik.

Még akkor is, ha egy személynek genetikai hajlama van, nem alakulhat ki pszoriázisos betegség, hacsak nincs kitéve más kockázati tényezőnek.

Néhány ilyen tényező a következők:

A pikkelysömör személyes vagy családi kórtörténete: Ezek bármelyike ​​növelheti a PsA kialakulásának kockázatát. Továbbá azoknál az embereknél, akiknek a körömön vannak a pikkelysömör elváltozásai, nagyobb valószínűséggel alakul ki PsA.

Kor: A PsA nagyobb valószínűséggel 30-50 éves kor között alakul ki, de bármely életkorban előfordulhat.

Fertőzés: A fertőzésnek, például a torokgyulladásnak való kitettség kiválthatja a tünetek megjelenését.

Elhízás: Van bizonyíték arra, hogy összefüggés van az elhízás és a PsA között. Mindkét egészségügyi probléma gyulladással jár, és az elhízás pszoriázisos reakciót válthat ki azáltal, hogy további megterhelést jelent az ízületek számára. Az azonban nem világos, hogy az egyik feltétel okozza-e a másikat.

Dohányzás: A tudósok megjegyezték, hogy a dohányzás gyakoribb a pikkelysömörben szenvedők körében, mint azok, akiknek nincs ilyen állapotuk. Pontos kapcsolatot azonban még nem azonosítottak.

Alkohol: Bizonyíték van összefüggésre a túlzott alkoholfogyasztás és a PsA között.

Stressz: Ez először kiválthatja a pikkelysömör betegségét, beleértve a PsA-t, vagy a meglévő tünetek súlyosbodását.

Trauma: Az ízületre adott ütés kiválthatja a kezdeti fellángolást, vagy súlyosbíthatja a meglévő tüneteket.

Tudjon meg többet a PsA okairól és kockázati tényezőiről.

Diagnózis

Bárki, aki pikkelysömörben szenved, kérdezze meg orvosát a PsA kialakulásának lehetőségéről, különösen akkor, ha a családban előfordult pikkelysömör vagy PsA, a körmöket érintő tünetek vagy kombináció.

A PsA diagnosztizálása nehéz lehet, mivel más állapotokra hasonlíthat. Azonban olyan nyomok, mint a családi kórtörténet vagy a meglévő pikkelysömör, segíthetnek az orvosnak a PsA azonosításában.

A PsA másképp hat az emberekre. Egyeseknél a tünetek enyhék maradnak. Mások az állapot következtében jelentős változásokat tapasztalhatnak jólétükben és mindennapi életükben.

Az új kezelési formák azonban megakadályozhatják a tünetek súlyosbodását.

Az orvos a következőket fogja keresni:

• duzzadt és fájdalmas ízületek
• a pikkelysömörre jellemző bőr- és körömelváltozások
• az ízületi gyulladás mintái, amelyek a PsA-t jellemzik

Továbbá használhatják:

Röntgensugarak: Ezek észlelhetik az ízület károsodását és elősegítik a PsA progressziójának figyelemmel kísérését. A szövetkárosodás azonban az ízületi károsodás előtt következik be, és ez nem feltétlenül látható röntgenfelvételen.

Egyéb képalkotási típusok: MRI, ultrahang vagy CT vizsgálat részletesebb képet adhat a PsA progressziójáról.

Vérvizsgálatok: Ezek segíthetnek kizárni más, hasonló jelekkel és tünetekkel járó ízületi gyulladásokat.

A bőr biopsziája: Ez megerősítheti a bőr pikkelysömörének jelenlétét, amely a PsA erős kockázati tényezője.

Kezelés

A kezelés a tünetek súlyosságától függ, többek között.

Hosszan tartó gyógyszerek

A jelenlegi irányelvek biológiai gyógyszerek alkalmazását javasolják, az úgynevezett tumor nekrózis faktor inhibitorokat. Ezek a gyógyszerek az immunrendszer meghatározott részeire irányulnak. Lassíthatják a betegség progresszióját és csökkenthetik a fellángolások kockázatát és a tünetek általános súlyosságát.

Ilyenek például:

• ustekinumab (Stelara)
• etanercept (Enbrel)

Mivel azonban ezek a gyógyszerek befolyásolják az immunrendszert, lehetnek bizonyos káros hatások, és nem feltétlenül felelnek meg mindenkinek.

Ha egy személy nem használhat biológiai gyógyszert, az orvos egy másik hosszú távú lehetőséget javasol. Ez lehet orális kis molekulájú gyógyszer, például tofacitinib (Xeljanz).

A betegséget módosító reumaellenes gyógyszerek egy másik hosszú távú lehetőség, amely lelassíthatja a betegség előrehaladását, és segít megvédeni az ízületek és szalagok maradandó károsodásait.

Fáklyák kezelése

A tünetek fellángolásakor további kezelések segíthetnek.

Tartalmazzák:

• nem szteroid gyulladáscsökkentők, például ibuprofen és naproxen
• kortikoszteroid injekciók, amelyek enyhíthetik a fájdalmat és a duzzanatot

Az orvos gyógyszerek kombinációját javasolhatja.

Outlook

A PsA lehet enyhe vagy súlyos. A súlyos esetek idővel súlyosbodhatnak, és maradandó ízületi károsodáshoz vezethetnek. Az új kezelések azonban ígéretet mutatnak a PsA progressziójának megállítására vagy lassítására.

Tudjon meg többet a PsA hosszú távú kilátásairól.

Bárki, akinek a családjában vagy személyében előfordult pszoriázisos betegség, kérdezze meg orvosát a PsA kialakulásának lehetőségéről, különösen akkor, ha körömváltozásaik is vannak, és ízületi fájdalmat tapasztalnak.

K:

2 éve enyhe PsA-m van, és most vagyok 35 éves. Számítsak-e arra, hogy néhány év múlva kerekesszéket használok?

V:

A PsA tünetei általában súlyosbodási és javulási ciklusokban jelentkeznek. Az orvos ajánlásainak betartása segít elkerülni az exacerbációs periódusokat.

Ezenkívül a legújabb biológiai gyógyszereknek segítenek abban, hogy képesek legyél irányítani a PsA-t és lassítsd vagy megállítsd a betegség progresszióját. Ezeknek a rendszeres ellenőrzéssel, foglalkozási terápiával és a gyulladás csökkentésére irányuló intézkedésekkel kombinálva képesnek kell lennie csökkenteni az ízületi károsodás súlyosságát.

Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI A válaszok orvosszakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.