Mi az a tranziens ischaemiás roham (TIA)?

Átmeneti iszkémiás roham (TIA), más néven ministroke, akkor fordul elő, amikor az agy vérellátása ideiglenesen leáll.

A csökkent vérellátás általában nem tart tovább 5 percnél, de a TIA továbbra is orvosi vészhelyzet. Figyelmeztetés lehet az elkövetkező súlyos stroke-ra.

Sok ember nem kér segítséget a TIA miatt, mert a tünetek gyorsan elmúlnak. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC) azonban megjegyzik, hogy azoknak az embereknek több mint egyharmada, akik nem kapnak TIA-kezelést, egy éven belül súlyos stroke-ot kapnak.

További statisztikák szerint a TIA-ban szenvedők 20% -ának 3 hónapon belül van agyvérzése, és ezek fele a TIA-t követő 2 napon belül következik be.

A TIA tüneteinek ismerete és a gyors segítségnyújtás megelőzheti a súlyosabb és esetleg életveszélyes eseményeket.

Ebben a cikkben többet megtudhat arról, hogy mit foglal magában a TIA, és milyen lépéseket kell tennie, ha előfordul.

Mi az a TIA?

PM Képek / Getty Images

A TIA hasonló tüneteket okoz, mint a stroke, de átmeneti. A csökkent vérellátás általában csak néhány másodpercig tart, és a tünetek általában percekig tartanak. Ritkán akár néhány óráig is eltarthatnak.

A TIA-k akkor fordulnak elő, amikor a vérrög blokkolja a véráramlást, és megakadályozza, hogy az oxigén rövid ideig elérje az agysejteket. Amikor az alvadék felbomlik vagy továbbhalad, a tünetek általában megszűnnek. Ezek az események nem tartanak annyira, hogy maradandó károsodást okozzanak az agysejtekben.

Az American Stroke Association felszólítja az embereket, hogy ne hagyják figyelmen kívül a TIA-t, mivel ez figyelmeztető jel lehet egy súlyos stroke-ra.

A statisztikák szerint a TIA az Egyesült Államok lakosságának körülbelül 2% -át érinti.

Tünetek

A TIA tünetei attól függnek, hogy az agy mely része nem kap megfelelő véráramlást.

Csakúgy, mint egy nagyobb stroke esetén, a FAST betűszó is (arc, kar, beszéd, idő) segíthet az embereknek emlékezni a keresendő tünetekre:

• F = arc: A szem vagy a száj megereszkedhet az egyik oldalon, és előfordulhat, hogy az illető nem tud megfelelően mosolyogni.
• A = karok: A kar gyengesége vagy zsibbadása megnehezítheti az egyik vagy mindkét kar felemelését vagy emelt állapotban tartását.
• S = beszéd: Az illető beszéde homályos és zavaros lehet.
• T = idő: Valakinek azonnal hívnia kell a mentőszolgálatot, ha egy személynek egy vagy több ilyen tünete van.

A személynek lehetnek:

• zsibbadás vagy gyengeség, különösen a test egyik oldalán
• hirtelen zavartság
• nehéz megérteni, miről beszélnek mások
• látási problémák
• szédülés
• problémák a koordinációval
• járási nehézség
• nagyon súlyos fejfájás
• bizonyos esetekben eszméletvesztés

A TIA tünetei átmenetiek. Néhány perctől néhány óráig tarthatnak, és általában 24 óra elteltével teljesen eltűnnek.

Ugyanakkor elengedhetetlen, hogy azonnal orvosi segítséget kérjen, ha valakinek olyan tünetei vannak, amelyek TIA-ra utalhatnak, mert súlyos stroke következhet.

Ugyanazok a tényezők, amelyek a TIA véráramlásának átmeneti elégtelenségéhez vezetnek, a hosszabb ideig tartó véráramlás csökkenése miatt agyvérzést okozhatnak, ami tartós agykárosodáshoz vezethet.

Tudjon meg többet arról, hogy mit kell tennie, ha valakinek itt van agyvérzése.

Hasonló tünetekkel járó állapotok

A TIA tünetei hasonlíthatnak más állapotok tüneteihez, például:

• agyhártyagyulladás
• sclerosis multiplex
• vérzéses stroke vagy ischaemiás stroke
• az alacsony vérnyomás miatt ájulás

A pontos diagnózis felállítása segíthet abban, hogy egy személy hozzáférjen a megfelelő kezeléshez, hogy csökkentse a jövőbeli stroke kockázatát, még akkor is, ha a TIA tünetei már elmúltak.

Okoz

A TIA akkor következik be, amikor az agy oxigénellátása megszakad. Ennek oka lehet:

• ateroszklerózis, amelyben a zsíros lerakódások miatt az artériák keményebbé, vastagabbá, keskenyebbé és kevésbé rugalmasá válnak
• vérrögök szívbetegség, szív- és érrendszeri betegségek vagy szabálytalan szívritmus miatt
• vérrögök vérbetegség, például sarlósejtes betegség miatt
• embolia vagy vérrög, amely másutt utazott a testben
• légbuborék a véráramban

Kockázati tényezők

A TIA kockázati tényezői hasonlóak a stroke-hoz. Ezek egy része megelőzhető.

A következő tényezők növelhetik a TIA átélésének kockázatát:

• családi kórtörténetében stroke vagy TIA szerepel
• 55 éves vagy annál idősebb
• születéskor férfinak rendelik
• fekete vagy spanyol, összehasonlítva azzal, hogy nem spanyol fehér
• magas vérnyomás
• szív- és érrendszeri betegségei vannak
• dohányzás
• cukorbetegségben szenved
• alacsony testmozgás
• magas koleszterinszinttel rendelkezik
• olyan étrendet fogyasztani, amelyben sok az egészségtelen zsír és só
• magas homociszteinszinttel rendelkezik
• túlsúlyos vagy elhízott
• olyan típusú szívverés, amelyet pitvarfibrillációnak neveznek

Kezelés

A kezelés a TIA okától függ. A következő szakaszok néhány opciót mutatnak be.

Gyógyszerek

Az orvos olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek csökkentik az újabb vérrög és egy súlyos stroke kockázatát.

A lehetőségek a TIA okától függenek, de általában a következőket tartalmazzák:

• véralvadásgátló gyógyszerek az alvadás megelőzésére, mint például aszpirin, tiklopidin (Ticlid) és klopidogrel (Plavix)
• antikoagulánsok, például warfarin (Coumadin) és heparin, amelyek szintén segítenek megakadályozni az alvadást
• gyógyszerek a magas vérnyomás vagy a magas vérnyomás kezelésére
• gyógyszerek a koleszterinszint kezelésében
• gyógyszerek a szívbetegségek kezelésére és a szabálytalan szívritmus szabályozására

Mindezeknek a gyógyszereknek lehetnek káros hatásai, és kölcsönhatásba léphetnek más gyógyszerekkel is.

Emiatt az embereknek tájékoztatniuk kell az orvost minden egyéb szedett gyógyszerről, beleértve a vény nélkül kapható gyógyszereket, kiegészítőket és növényi gyógyszereket.

Ha egy személy kábítószer-használat közben káros hatásokat tapasztal, beszélnie kell orvosával. Lehetséges alternatíva.

Sebészet

Bizonyos esetekben az orvos műtétet javasolhat a sérült artéria elzáródásának vagy egy részének eltávolítására.

Életmódbeli intézkedések és megelőzés

Számos életmódbeli intézkedés segíthet csökkenteni a TIA vagy agyvérzés kockázatát. Ezek tartalmazzák:

• a dohányzás elkerülése vagy abbahagyása
• elkerülve a passzív dohányfüstnek való kitettséget
• tápláló és változatos étrendet fogyaszt, rengeteg friss gyümölcs és zöldség mellett
• a só és az egészségtelen zsírok bevitelének kezelése
• rendszeres testmozgás
• a szabadidős szerek használatának elkerülése
• adott esetben a testsúly kezelése
• a szívbetegségek, a cukorbetegség vagy más állapotok kezelésére vonatkozó tervek betartása

A legjobb, ha egy megfelelő stratégiát megbeszél egy egészségügyi szakemberrel, mielőtt bármilyen jelentős életmódbeli változást végrehajtana, például új testmozgási rendet kezdene.

Diagnózis

Akinek a TIA jelei vagy tünetei tapasztalhatók, azonnali orvosi vizsgálatra van szüksége, hogy megtudja, miért történt, és hogyan lehet megelőzni a kiújulást vagy a súlyosabb eseményt.

A tünetek gyorsan elmúlhatnak, és már nem lehetnek jelen, amikor az illető orvoshoz fordul. Az a személy azonban, aki abban az időben jelen volt, segíthet az egyénnek elmagyarázni az eseményt az orvosnak.

Az orvos valószínűleg:

• kérdezd meg, hogy mi történt, és kérdezz a folyamatos tünetekről
• kérdezd meg, hogy a tünetek meddig tartottak és hogyan hatottak az emberre
• vegye figyelembe az egyén személyes és családi kórtörténetét
• végezzen neurológiai vizsgálatot, amely memória- és koordinációs vizsgálatokat is tartalmazhat

Ha az orvos úgy véli, hogy a személynek TIA-ja volt, akkor további vizsgálatok céljából egy neurológushoz utalhatja.

A lehetséges tesztek a következők:

• vérvizsgálatok a vérnyomás, a koleszterinszint és az alvadási képesség ellenőrzésére
• elektrokardiogram a szív elektromos aktivitásának és ritmusának mérésére
• echokardiogram a szív pumpáló hatásának ellenőrzésére
• mellkasröntgen, amely segít kizárni az egyéb körülményeket
• CT-vizsgálat az aneurizma, a vérzés vagy az agyi erek változásának bármilyen jele felfedésére
• MRI-vizsgálat segít az agy károsodásának azonosításában

Az orvos megkérheti az illetőt, hogy néhány napig vagy hétig viseljen Holter monitort a szívritmusának időbeli mérésére.

Összegzés

Amikor egy személy TIA-val rendelkezik, a tünetek csak néhány percig tarthatnak. Elengedhetetlen azonban orvosi ellátás, mivel a TIA figyelmeztető jel lehet egy súlyos stroke esetén.

A TIA tünetei közé tartozik a test egyik oldalán fellépő gyengeség és zsibbadás, az arc egyik oldalán megereszkedés és a beszéd nehézségei. Ha valaki ezeket a tüneteket tapasztalja, akkor valakinek azonnal hívnia kell a 911-et.

A TIA-t követő kezelési lehetőségek magukban foglalják az életmódbeli intézkedéseket és a jövőbeni vérrögök kockázatának csökkentésére szolgáló gyógyszerek alkalmazását.