Mi az antiszociális személyiségzavar?
Az antiszociális személyiségzavar mentális egészségi állapot. Az a személy, aki rendelkezik vele, mások jogainak figyelmen kívül hagyását mutatja. A közös jellemzők közé tartozik a csaló, manipulatív és bűnözői magatartás.
Az antiszociális személyiségzavarokat néha szociopátiának nevezik, bár ez nem klinikai kifejezés.
Az antiszociális személyiségzavarral küzdők néha tipikus, produktív életet élnek. Azonban gyakran nehézségeik vannak a kapcsolatokkal, az érzelmekkel és olyan döntések meghozatalával, amelyek maguk és mások javát szolgálják.
A prevalencia nem egyértelmű, de egyes becslések szerint az emberek 1–4% -ának van antiszociális személyiségzavar. A hímek akár ötször nagyobb eséllyel kapnak diagnózist, mint a nők.
Ez a cikk áttekintést nyújt az antiszociális személyiségzavarról, beleértve annak tüneteit, okait, kezeléseit és kapcsolatát a pszichopátiával.
Az antiszociális személyiségzavar meghatározása
A személyiségzavarok a mentális egészségi állapotok csoportja, amelyek befolyásolják az ember gondolkodását, érzését és viselkedését. Az ilyen típusú rendellenességek tünetei alááshatják a jólét megtapasztalásának és tipikus kapcsolataiknak a képességét.
Az antiszociális személyiségzavarral küzdő emberben a gondolatokat és a viselkedést mások jogainak figyelmen kívül hagyása és megsértése jellemzi.
Ez gyakran a következőképpen nyilvánul meg:
- álnok vagy manipulatív magatartás személyes haszon érdekében
- bűnözői magatartás
- mások biztonságának és döntéseinek figyelmen kívül hagyása
- felelőtlen cselekedetek
Az ilyen betegségben szenvedők általában megbánást is mutatnak. Közömbösnek tűnhetnek a bántó cselekedetek következményei iránt, vagy racionalizálhatják a mások bántásának, rossz bánásmódjának vagy lopásának okait.
Ez az egészségügyi kérdés egy B klaszteres személyiségzavar - egy olyan állapotcsoport egyike, amely megzavarja az érzelmeket és olyan viselkedéshez vezet, amelyet sokan extrémnek vagy irracionálisnak tartanának.
Egy személy 18 éves kortól kaphatja meg az antiszociális személyiségzavar diagnózisát, bár vannak bizonyítékok arra, hogy a jelek közel 15 éves korig jelentkezhetnek.
A hasonló jeleket mutató gyermekek és fiatalabb tizenévesek diagnosztizálhatják a magatartási rendellenességeket.
jelek és tünetek
Bárki időről időre csalóka vagy manipulatív módon cselekedhet. Az antiszociális személyiségzavarral küzdő embereknél ezek a cselekvések áthatóak és rugalmatlanok. Különböző összefüggésekben jelennek meg, és az illető gyakran nem mutat megbánást.
Az antiszociális személyiségzavarra vonatkozóan nincsenek klinikai vizsgálatok. Ehelyett a diagnózis az ember viselkedésén és gondolkodási folyamatain alapszik.
A klinikusok a Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, ötödik kiadás (DSM-5) a mentális egészségi állapotok, köztük az antiszociális személyiségzavar diagnosztizálására.
Szerint a DSM-5, az orvos diagnosztizálhatja ezt a rendellenességet olyan személynél, aki legalább 18 éves, és aki az alábbi jelek közül legalább hármat mutat:
- Ismételt antiszociális cselekedetek: Ezek olyan cselekmények lehetnek, amelyek letartóztatásának alapját képezik az adott személy társadalmában, például zaklatás, lopás vagy illegális foglalkozás.
- Csaló magatartás személyes haszonszerzés céljából: Ez többszörös hazugsággal vagy hamis személyazonosság feltételezésével járhat.
- Impulzív viselkedés: Ez hirtelen változásokat idézhet elő a munkában, a lakhatásban vagy a kapcsolatokban.
- Irritmus és agresszív viselkedés: Ez gyakori fizikai verekedéseket vagy támadásokat foglalhat magában.
- A biztonság figyelmen kívül hagyása: Ez vonatkozhat a személyes vagy mások biztonságára. Ez magában foglalhatja a száguldozást, a vezetést ittas állapotban, többszörös balesetet vagy a gyermek elhanyagolását.
- Felelőtlen cselekedetek: Ez hatással lehet a munkára vagy a pénzügyi kötelezettségvállalásokra.
- A megbánás hiánya: Egy személy például racionalizálhatja magát, vagy közömbösnek tűnhet az általa okozott károk iránt.
Az antiszociális személyiségzavarral rendelkező személy figyelmen kívül hagyja mások kívánságait, jogait és érzéseit. Csalást és másokat is elbűvölhetnek személyes haszonszerzés céljából, ami pénz, szex vagy hatalom megszerzésével járhat.
A manipuláció, az agresszió és a felelőtlen viselkedés mintázata nagyon megnehezítheti a kapcsolatokat.
Az antiszociális személyiségzavarral küzdők is tapasztalhatják:
- diszfória, általános élet elégedetlenség
- gyakori feszültség
- az unalmat képtelen elviselni
- depressziós hangulatok
Emellett bizonyos személyiségzavarokkal, köztük antiszociális személyiségzavarral küzdőknél nagyobb az öngyilkossági kísérlet kockázata, mint a lakosság körében.
Az öngyilkosság megelőzése
Ha ismer valakit, akinek közvetlen veszélye van az önkárosításra, az öngyilkosságra vagy egy másik személy megsértésére:
- Tegye fel a kemény kérdést: „Öngyilkosságot fontolgat?”
- Hallgassa meg az embert ítélet nélkül.
- Hívja a 911-es telefonszámot vagy a helyi segélyhívó számot, vagy írjon TALK-ot a 741741 telefonszámon, hogy kommunikáljon képzett válságtanácsadóval.
- Addig maradjon az illetőnél, amíg meg nem érkezik a szakmai segítség.
- Próbáljon meg eltávolítani minden fegyvert, gyógyszert vagy más potenciálisan káros tárgyat.
Ha Önnek vagy ismerősének öngyilkossági gondolatai támadnak, a megelőzés forródrótja segíthet. A National Suicide Prevention Lifeline a nap 24 órájában elérhető a 800-273-8255 telefonszámon. Válság idején a nem halló emberek hívhatják a 800-799-4889 telefonszámot.
Kattintson ide további linkek és helyi források megtekintéséhez.
Diagnózis
Egy személy antiszociális személyiségzavar esetén értékelést kaphat, miután bűncselekmény miatt elítélték, vagy szorongás, depresszió vagy krónikus kapcsolati problémák kezelését kereste.
Az antiszociális személyiségzavarral küzdő emberek többsége azonban nem keres kezelést, és nem kap diagnózist.
Az orvos nem alapozza meg ezt a diagnózist egyetlen cselekvésre vagy néhány eseményre. Továbbá nem teszik ezt a diagnózist, ha a személy viselkedési mintái más tényezőkkel magyarázhatók, például a szerekkel való visszaélés, trauma vagy kognitív fogyatékosság.
Fontos megjegyezni, hogy nem minden antiszociális személyiségzavarral küzdő ember hat az érzelmeire. Továbbá nem minden embernek, aki megsérti mások jogait, nincs mentális egészségi állapota.
Kapcsolódó feltételek
Az antiszociális személyiségzavarral küzdő embereknek más társult állapotai lehetnek, például:
- szorongásos rendellenességek
- depressziós rendellenességek
- szerhasználati rendellenességek
- szerencsejáték-rendellenesség vagy más impulzusszabályozási problémák
Lehetnek olyan jellemzőik is, amelyek megfelelnek az egyéb személyiségzavarok, különösen a többi B-csoport rendellenességének diagnosztikai kritériumainak: határ, nárcisztikus és hisztionikus személyiségzavarok.
Szociopátia vs. pszichopátia
Egyes kutatók úgy vélik, hogy a pszichopátia az antiszociális személyiségzavar egyik altípusa. Mások úgy vélik, hogy a pszichopátia különálló állapot, de a kettő átfedi egymást.
A DSM-5 a pszichopátiát az antiszociális személyiségzavar egyik változataként írja le. Meghatározza a pszichopátiát, amelyet a szorongás vagy a félelem hiánya, valamint a domináns, merész interakciós stílus jellemez, amely elfedheti a káros viselkedést.
Hasonlóképpen, az Országos Egészségügyi és Gondozási Kiválósági Intézet szerint a pszichopátiában vagy veszélyes és súlyos személyiségzavarban szenvedők kis számban alkotják az antiszociális személyiségzavarral küzdőket.
Ugyanakkor ezek az egyének nagyon magas kockázatot jelentenek másokra nézve, és igénybe veszik az antiszociális személyiségzavarral küzdő emberek számára nyújtott szolgáltatások nagy részét.
Okok és kockázati tényezők
A kutatók nem tudják az antiszociális személyiségzavar pontos okát, de genetikai, környezeti és kulturális tényezők mind szerepet játszhatnak annak kialakulásában.
Például az öröklődésre vonatkozó becslések 38–69% között mozognak, és az ezzel a rendellenességgel összefüggő környezeti tényezők között szerepelnek olyan negatív gyermekkori tapasztalatok, mint a fizikai bántalmazás, a szexuális bántalmazás vagy az elhanyagolás.
Az ADHD néven ismert magatartási rendellenesség vagy figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség gyermekkori tapasztalatai szintén összefüggenek az antiszociális személyiségzavarral.
A férfiak 3–5-ször nagyobb eséllyel kapnak diagnózist, mint a nők.
Kezelések
A kezelések célja, hogy segítsenek a személynek kezelni a düh, szorongás, szorongás és depresszió érzéseit. A cél az antiszociális viselkedés és cselekedetek csökkentése, ami végső soron az egyén és a körülötte lévő mások javát szolgálja.
Ezeknek a kezeléseknek a bizonyítékalapja jelenleg korlátozott. A tünetek kezelése nehéz lehet, és viszonylag magas arányban vannak olyan emberek, akik korán abbahagyják a kezelésüket.
Az emberek gyakran részesülnek olyan megközelítésekből, amelyek az együtt előforduló állapotokkal, például a depresszióval, a szorongással és a szerekkel való visszaéléssel foglalkoznak.
A kábítószer- vagy alkoholfogyasztás valószínűleg növeli az agresszió és az impulzivitás kockázatát. Az anyagokkal való visszaélések kezelése ezért jelentős előnyökkel járhat.
Az antiszociális személyiségzavar kezelésében:
- A pszichoterápia segíthet az embernek a zavaró gondolkodási minták, viselkedésmódok és a másokkal való kapcsolattartás módjainak kiaknázásában.
- A csoportalapú terápia segíthet az impulzív cselekedetek, az antiszociális viselkedés és a másokkal kapcsolatos kihívások kezelésében. Ez történhet közösségi alapú vagy intézményi ellátáson belül.
- A hangulatstabilizátorok vagy a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók, SSRI-ként ismertek segíthetnek az impulzív és agresszív viselkedésben, az antipszichotikus gyógyszerek pedig bármilyen paranoiát kezelhetnek.
Azonban semmilyen gyógyszert nem kifejezetten antiszociális személyiségzavarra terveztek.
A barátok, a családtagok és az egészségügyi szolgáltatók nagyon nehéznek találhatják az antiszociális személyiségzavarral küzdő emberek gondozását.
A Mentális Betegségek Országos Szövetsége tanácsokat nyújt családtagjainak és gondozóinak azzal kapcsolatban, hogyan támogassanak mentális egészségi állapotban lévő embert, miközben önmagára vigyáznak.
Outlook
Az antiszociális személyiségzavar egész életen át tartó állapot. Az orvos 18 éves kortól diagnosztizálhatja, bár jellemzői néhány évvel korábban kiderülhetnek.
A tünetek és a kapcsolódó bűncselekmények súlyossága általában az ember késői tinédzsereinél a legmagasabb, és ez az életkor előrehaladtával csökken, átlagos remitált életkora 35 év.
Az antiszociális személyiségzavar kezelésének hatékonyságával kapcsolatos kutatások jelenleg nagyon korlátozottak, és ami az egyik ember számára megfelelő, az nem biztos, hogy a másiké. A kezelések azonban segíthetik az embert a tüneteik kezelésében, és enyhíthetik az együtt előforduló állapotokat, például a szerekkel való visszaélést és a depressziót.
Egy gondoskodó terapeutával való együttműködés és a viselkedés érdemi megváltoztatása iránti elkötelezettség növelheti a kezelés sikerét.
A kutatások folytatásával az orvosok jobban megértik ezt a komplex mentális egészségi állapotot és a betegséggel küzdő emberek leghatékonyabb módjait.
