Mi a köhögési variáns asztma?
A köhögéses asztma egy olyan típusú asztma, amely száraz, nem termékeny köhögéssel jár. Lehet, hogy nincsenek hagyományos asztmás tünetek, például zihálás vagy légszomj.A folyamatos köhögés gyakran az egyetlen tünet.
A köhögési variáns asztma (CVA) a gyermekek gyakori asztmaváltozata.
Bár a CVA nem osztozik más tünetekben a rendszeres asztmával, több hasonló módon hat a testre.
A beltéri és a kültéri allergének gyakran kiváltják, és növelheti más allergiás állapotok kialakulásának kockázatát.
Emellett növeli a légutak érzékenységét, szűkül és megduzzasztja a légutakat, ami megzavarhatja a légáramlást.
A CVA-val fellépő tüdőelváltozások általában enyhébbek, mint a klasszikus asztmában szenvedők. A tanulmányok azonban azt sugallják, hogy a CVA-ban szenvedő felnőttek 30-40 százaléka folytatja a klasszikus asztma kialakulását.
A CVA jeleinek és tüneteinek felismerése és megfelelő kezelés igénybevétele megakadályozhatja a klasszikus asztma kialakulását.
Okoz
A CVA okait nem teljesen értik, de az asztmás köhögés gyakran a következő kiváltókkal fordul elő:
- allergéneknek vagy irritáló anyagoknak való kitettség
- megfázás vagy felső légúti fertőzés, például arcüreggyulladás
- bizonyos gyógyszerek alkalmazása
- gyakorlat
- az időjárás változásai
Egyértelmű összefüggés van az asztma és az allergia között. Az asztmában szenvedők 80% -ának orrallergiája is van.
Allergia akkor fordul elő, amikor az immunrendszer túlreagál egy olyan anyagot, amely általában nem okozhat reakciót.
Ez arra utal, hogy az immunrendszer kapcsolódik a CVA-hoz. Megmagyarázhatja azt is, hogy a CVA miért reagál jól a klasszikus asztma kezelésében hatékony gyógyszerekre.
Kockázati tényezők
Bizonyos embereknél nagyobb a kockázata a CVA és más allergiás betegségek kialakulásának.
A kockázati tényezők a következők lehetnek:
- más allergiás állapot, például ekcéma
- klasszikus asztmája van
- amelynek asztmás rokona van
- túlsúlyosnak lenni
- dohányosnak lenni vagy másodlagos füstnek kitéve
- környezeti vagy foglalkozási irritációknak van kitéve
A CVA kockázati tényezőinek ismerete és annak felismerése, hogy vannak-e valakinek ilyenek, segíthet az orvosnak a diagnózis felállításában.
Tünetek
A CVA krónikus köhögést jelent, amely nem termel nyálkát. Gyakran ez az egyetlen tünet.
Krónikus köhögés minden olyan köhögés, amely felnőtteknél több mint 8 hét, gyermekeknél pedig több mint 4 hét.
Bonyodalmak
A CVA nem befolyásolhatja jelentősen a tüdő működését, de a krónikus köhögés zavaró lehet.
A CVA köhögése a következőket okozhatja:
- alvászavar
- kimerültség
- hányás
- könnyedség
- vizeletszivárgás és inkontinencia
A CVA szövődményei megzavarhatják az ember életminőségét, például fáradtság és munkából való hiányzás révén.
Kezelés nélkül a CVA klasszikus asztmává válhat.
A klasszikus asztma tünetei a köhögés mellett a következők:
- nehéz légzés
- mellkasi szorítás
- légszomj
- zihálás
- asztmás rohamok, amelyekben a légút szűkülete miatt a levegő nem jut el a tüdőbe
A rosszul kontrollált asztma hosszú távú szövődményei lehetnek csökkent tüdőfunkció és krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD).
A súlyos és potenciálisan életveszélyes szövődmények a következők lehetnek:
- a hörgők állandó szűkülete
- tüdőgyulladás
- összeesett tüdő
- asztmás rohamok, amelyek nem reagálnak a kezelésre
- tüdőelégtelenség
Diagnózis
Az embereknek orvoshoz kell fordulniuk, ha a köhögés 8 hétnél tovább tart, ismert ok nélkül. A korai kezelés megakadályozhatja a szövődmények vagy a krónikus asztma kialakulását.
A CVA-t nehéz lehet diagnosztizálni, mivel az egyetlen tünet a krónikus köhögés, és ez különböző egészségügyi állapotok tünete lehet.
A krónikus köhögés 131 esetének tanulmányozása során azonban kiderült, hogy ezek 24 százaléka a CVA miatt következett be.
Ha az alábbi tünetek bármelyike kialakul, az embereknek hamarabb orvoshoz kell fordulniuk, hogy kizárják az egyéb feltételeket:
- 100 ° F feletti láz
- zihálás
- légszomj
- mellkasi fájdalom
- vért felköhögni
- nehéz elviselni a fizikai aktivitást
A krónikus köhögést okozó egyéb állapotok vagy tényezők a következők lehetnek:
- hörghurut
- felső légúti fertőzések, mint a sinus fertőzések
- orrcsepp után
- allergia
- savas reflux és GERD
- vérnyomáscsökkentő gyógyszerek
- COPD és krónikus bronchitis
Számos teszt segíthet kizárni más körülményeket a CVA diagnosztizálásakor.
Mivel a CVA-val rendelkező embereknek gyakran normális eredményeik vannak a mellkas röntgen- vagy spirometriás vizsgálatában, az orvos elvégezhet metakolin-kihívást.
Amikor az asztmás ember metaholint inhalál, köhögést és hörgőgörcsöket vált ki. Az asztmás személy érzékenyebb lesz a metakolinra, mint a legtöbb ember, aki a tüdőfunkció csökkenését okozza a teszt során.
Ha az orvosnak erősen gyanúja van a CVA-ról, akkor kihagyhatja a metakolin-tesztet és asztmás kezeléseket írhat elő, hogy kiderüljön-e javulás.
Ha a köhögés tünetei javulnak az asztmás gyógyszerek alkalmazásával, de a klasszikus asztma egyéb jelei vagy tünetei nincsenek, a szolgáltató valószínűleg diagnosztizálja a CVA-t.
Kezelés és megelőzés
A kezelés célja a szövődmények kialakulásának megakadályozása.
A CVA kezelése megegyezik a klasszikus asztma kezelésével. A megfelelő kezelések egyénenként eltérőek.
Ezek a következők kombinációját tartalmazhatják:
- inhalációs kortikoszteroidok vagy inhalációs gyulladáscsökkentők, amelyek megkönnyítik és megakadályozzák a légutak duzzadását
- mentő inhalátorok vagy inhalációs készülékek, amelyek asztma roham esetén gyorsan csökkentik a gyulladást
- kombinált inhalátorok, amelyek mind a megelőző gyógyszereket, mind a gyorsan reagáló gyógyszereket kombinálják
- leukotrién inhibitorok, gyógyszerek, amelyek blokkolják az immunrendszer bizonyos részeinek aktiválódását
- antihisztaminok vagy más allergiás gyógyszerek
- megelőző orális gyógyszerek, amelyek a légutak nyitva tartása érdekében működnek
A CVA tüneteinek fellángolásának megakadályozása a legjobb kezelés.
Azoknak az embereknek, akik gyógyszereket alkalmaznak az asztma tüneteinek megelőzésére, be kell tartaniuk orvosuk tanácsát az epizódok megelőzése és a CVA súlyosbodásának megakadályozása érdekében.
Az egyének csökkenthetik a klasszikus asztma kialakulásának kockázatát, ha:
- vegye be az összes gyógyszert az utasításoknak megfelelően
- egészséges testsúly fenntartása
- ismerik személyes kockázati tényezőiket
- kezelje az allergiás állapotokat megfelelően
- kerülje az ismert allergéneket, amikor csak lehetséges
- leszokni vagy kerülni a dohányzást
- kerülje a passzív füstöt és egyéb környezeti és munkahelyi irritáló anyagokat
Outlook
A CVA bizonyos esetekben klasszikus asztmává válhat, és az ellenőrizetlen asztma végzetes lehet.
Emiatt fontos a krónikus köhögés kezelése.
Az asztmában szenvedők többsége normális, aktív életet élhet, ha kontrollálja állapotát és betartja kezelési tervét.
Ha egy személy súlyos asztmában szenved, és nem tudja kezelni, akkor valószínűbb, hogy hosszú távú következményekkel jár.
