Mit kell tudni a szifiliszről
A szifilisz nemi úton terjedő bakteriális fertőzés. A korai szakaszban kezelhető, de kezelés nélkül fogyatékossághoz, neurológiai rendellenességekhez és akár halálhoz is vezethet.
A baktérium Treponema pallidum (T. pallidum) szifiliszt okoz. A betegségnek négy szakasza van: elsődleges, másodlagos, látens és harmadlagos.
2018-ban a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) megállapította, hogy a szifilisz-előadások 64% -ában olyan férfiak vettek részt, akik nemi életet élnek. A heteroszexuális férfiaknál és nőknél azonban az esetek száma is növekszik.
A szifilisz antibiotikumokkal kezelhető, különösen a korai szakaszban. Kezelés nélkül nem oldódik meg.
Ebben a cikkben elmagyarázzuk a szifilisz különböző szakaszait és gyógyítható-e, valamint azt, hogyan lehet felismerni és kezelni.
Mi a szifilisz?
A szifilisz egy olyan fertőzés, amely a következőképpen alakul ki: T. pallidum baktériumok. Ezek a baktériumok szifilitikus sebekkel való közvetlen érintkezés útján terjedhetnek az emberek között.
Ezek a sebek kialakulhatnak a hüvely, a végbél, a végbél, az ajkak vagy a száj bőrén vagy nyálkahártyáján.
A szifilisz leginkább orális, anális vagy hüvelyi szexuális tevékenység során terjed. Az emberek ritkán adják tovább a baktériumokat csókolózással.
Az első jel a nemi szervek, a végbél, a száj vagy a bőr más részének fájdalommentes fájása. Néhány ember nem veszi észre a fájást, mivel az nem okoz fájdalmat.
Ezek a sebek önmagukban megszűnnek. Ha azonban egy személy nem kap kezelést, akkor a baktériumok a testben maradnak. Évtizedekig szunnyadhatnak a testben, mielőtt újraaktiválják és károsítják a szerveket, beleértve az agyat is.
Tünetek
Az orvosok a szifilisz stádiumát elsődleges, másodlagos, látens vagy tercier kategóriába sorolják. Az egyes szakaszokat különféle tünetek határozzák meg.
A betegség az elsődleges és a másodlagos szakaszban, esetenként a korai látens szakaszban is fertőző lehet. A harmadlagos szifilisz nem fertőző, de a legsúlyosabb tünetei vannak.
Elsődleges tünetek
Az elsődleges szifilisz tünetei közé tartozik egy vagy több fájdalommentes, szilárd és kerek szifilitikus seb vagy hasnyálmirigy. Ezek 10 nappal 3 hónappal azután jelennek meg, hogy a baktériumok bejutnak a szervezetbe.
A chancres 2-6 héten belül megoldódik. Kezelés nélkül azonban a betegség a testben maradhat, és a következő fázisba léphet.
Másodlagos tünetek
A másodlagos szifilisz tünetei a következők:
- sebek, amelyek hasonlítanak a szájüregi, anális és nemi szemölcsökre
- nem ráncos, durva, vörös vagy vörös-barna kiütés, amely a csomagtartón kezdődik és az egész testre kiterjed, beleértve a tenyerét és a talpát is
- izomfájdalom
- láz
- torokfájás
- duzzadt nyirokcsomók
- foltos hajhullás
- fejfájás
- megmagyarázhatatlan fogyás
- fáradtság
Ezek a tünetek az első megjelenésük után néhány héttel megszűnhetnek. Lehet, hogy hosszabb időn keresztül többször is visszatérnek.
Kezelés nélkül a másodlagos szifilisz a látens és a harmadlagos szakaszba léphet.
További információ a másodlagos szifiliszről.
Látens szifilisz
A látens szakasz több évig is eltarthat. Ez idő alatt a test tünetek nélkül szállítja a betegséget.
Azonban a T. pallidum a baktériumok szunnyadnak a testben, és mindig fennáll a megismétlődés veszélye. Az orvosok továbbra is javasolják a szifilisz kezelését ebben a szakaszban, még akkor is, ha a tünetek nem jelentkeznek.
A látens fázis után tercier szifilisz alakulhat ki.
Harmadlagos szifilisz vagy késői szifilisz
A harmadlagos szifilisz 10–30 évvel a fertőzés kezdete után jelentkezhet, általában olyan késési periódus után, amelynek során nincsenek tünetek.
Ebben a szakaszban a szifilisz a következő szerveket és rendszereket károsítja:
- szív
- véredény
- máj
- csontok
- ízületek
A gumik is kialakulhatnak. Ezek a lágyrész duzzanatai, amelyek a test bárhol előfordulhatnak.
A szervkárosodás azt jelenti, hogy a harmadlagos szifilisz gyakran halálhoz vezethet. A szifilisz kezelése, még mielőtt eljutna ehhez a szakaszhoz, kritikus.
Neurosyphilis
A neurosyphilis olyan állapot, amely akkor alakul ki T. pallidum baktériumok terjedtek az idegrendszerre. Gyakran kapcsolódik a látens és a harmadlagos szifiliszhez. Az elsődleges szakasz után azonban bármikor előfordulhat.
A neurosyphilisben szenvedő személy sokáig tünetmentes lehet. Alternatív megoldásként a tünetek fokozatosan kialakulhatnak.
A tünetek a következők:
- demencia vagy megváltozott mentális állapot
- rendellenes járás
- zsibbadás a végtagokban
- koncentrációs problémák
- zavar
- fejfájás vagy rohamok
- látási problémák vagy látásvesztés
- gyengeség
Veleszületett szifilisz
A veleszületett szifilisz súlyos és gyakran életveszélyes. T. pallidum a baktériumok terhes nőtől a magzatig terjedhetnek a placentán keresztül és a születési folyamat során.
Az adatok arra utalnak, hogy szűrés és kezelés nélkül a szifiliszben szenvedő nők körülbelül 70% -ának lesz káros hatása a terhesség alatt.
A kedvezőtlen eredmények közé tartozik a korai magzati vagy újszülöttkori halál, koraszülés vagy alacsony születési súly, valamint a csecsemők fertőzése.
Az újszülöttek tünetei a következők:
- nyereg orr, amelyben hiányzik az orrhíd
- láz
- nehezen hízik
- a nemi szervek, a végbélnyílás és a száj kiütése
- apró hólyagok a kezeken és a lábakon, amelyek réz színű kiütéssé válnak, amely göröngyös vagy lapos lehet, és az arcra terjed
- vizes orrfolyadék
Az idősebb csecsemők és kisgyermekek:
- Hutchinson fogak vagy rendellenes, csap alakú fogak
- csontfájdalom
- látásvesztés
- halláskárosodás
- ízületi duzzanat
- szablyacsont, csontprobléma az alsó lábszáron
- a nemi szervek, a végbélnyílás és a száj körüli bőr hegesedése
- szürke foltok a külső hüvely és a végbélnyílás körül
2015-ben az Egészségügyi Világszervezet (WHO) megerősítette, hogy Kuba a világ első olyan országa, amely teljesen felszámolta a veleszületett szifiliszt.
Itt megtudhatja, hogyan lehet felismerni a különböző nemi betegségeket.
Gyógyítható?
Aki attól tart, hogy szifiliszben vagy más nemi úton terjedő fertőzésben (STI) szenved, a lehető leghamarabb beszéljen orvosával, mivel a gyors kezelés meggyógyíthatja.
Fontos a korai penicillin-kezelés, mivel a betegség hosszú távon életveszélyes következményekkel járhat.
Egy későbbi szakaszban a szifilisz továbbra is gyógyítható. Azonban egy személynek hosszabb penicillin-kezelésre lehet szüksége.
Ha az ideg- vagy szervkárosodás a szifilisz későbbi szakaszaiban jelentkezik, a kezelés nem fogja helyrehozni. A kezelés azonban megakadályozhatja a további károsodásokat a baktériumok eltávolításával az ember testéből.
Kezelés
A szifilisz kezelése sikeres lehet, különösen a korai szakaszban.
A kezelési stratégia függ a tünetektől és attól, hogy az ember mióta táplálja a baktériumokat. Az elsődleges, másodlagos vagy harmadlagos szakaszban azonban a szifiliszben szenvedők tipikusan intramuszkuláris injekciót kapnak a penicillin G-benzatinból.
A harmadlagos szifiliszhez több injekcióra lesz szükség, heti időközönként.
A neurosyphilisnek intravénás (IV) penicillinre van szüksége 4 óránként 2 héten keresztül, hogy eltávolítsa a baktériumokat a központi idegrendszerből.
A fertőzés gyógyítása megakadályozza a szervezet további károsodását, és folytatódhatnak a biztonságos szexuális gyakorlatok. A kezelés azonban nem vonhatja vissza a már bekövetkezett károkat.
A penicillin allergiában szenvedő emberek a korai szakaszban néha alternatív gyógyszert is alkalmazhatnak. A terhesség alatt és a tercier szakaszban azonban bárki, aki allergiás, penicillin deszenzibilizáción esik át a biztonságos kezelés érdekében.
A szülés után a szifiliszben szenvedő újszülött csecsemőket antibiotikum-kezelésnek kell alávetni.
Hidegrázás, láz, hányinger, fájdalmas fájdalom és fejfájás fordulhat elő a kezelés első napján. Az orvosok ezeket a tüneteket Jarisch-Herxheimer-reakciónak nevezik. Nem utal arra, hogy egy személynek abba kellene hagynia a kezelést.
Mikor biztonságos a szex?
A szifiliszben szenvedőknek kerülniük kell a szexuális érintkezést, amíg minden kezelést be nem fejeznek, és vérvizsgálati eredményeket kapnak, amelyek megerősítik, hogy a betegség megszűnt.
Több hónapig is eltarthat, amíg a vérvizsgálatok kimutatják, hogy a szifilisz megfelelő szintre csökkent. Elég alacsony szint igazolja a megfelelő kezelést.
Vizsgálatok és diagnózis
Mielőtt a szifilisz igazolására szolgáló klinikai vizsgálatokat elvégezné, az orvos fizikai vizsgálatot végez és megkérdezi az ember szexuális történetét.
A tesztek a következőket tartalmazzák:
- Vérvizsgálatok: Ezek kimutathatják a jelenlegi vagy a korábbi fertőzést, mivel a szifilisz baktériumokkal szembeni antitestek sok éven át jelen vannak.
- Testnedv: Az orvos értékelheti a chancre folyadékát az elsődleges vagy a másodlagos szakaszban.
- Cerebrospinális folyadék: Az orvos ezt a folyadékot gerinccsapon keresztül összegyűjtheti, és megvizsgálhatja a betegség idegrendszerre gyakorolt hatásának figyelemmel kísérésére.
Ha egy személy szifilisz diagnózist kap, értesítenie kell a szexuális partnereket. Partnereiknek is teszten kell átesniük.
Helyi szolgáltatások állnak rendelkezésre, hogy értesítsék a szexuális partnereket a szifilisz esetleges kitettségéről, lehetővé tegyék a tesztelést, és ha szükséges, kezelést végezzenek.
Az egészségügyi szakemberek javasolni fogják a HIV-tesztet is.
Mikor kell tesztet kapni
Sok nemi úton szenvedő ember nem fogja tudni. Ezért célszerű orvoshoz fordulni vagy tesztet kérni a következő esetekben:
- védtelen szex után
- új szexpartnere van
- több szexpartnere van
- szifilisz diagnózisban részesülő szexuális partner
- egy férfi, aki különböző férfiakkal szexel
- a szifilisz tünetei
Okoz
A szifilisz akkor alakul ki T. pallidum szexuális tevékenység során átkerül egyik emberről a másikra.
A fertőzés egy nőtől a magzatig terjedhet a terhesség alatt, vagy a csecsemőnél a szülés során. Ezt a típust veleszületett szifilisznek nevezik.
A szifilisz nem terjedhet olyan tárgyakkal való közös érintkezés útján, mint a kilincsek, az evőeszközök és a WC-ülések.
Kockázati tényezők
A szexuálisan aktív embereket veszélyezteti a szifilisz. A leginkább veszélyeztetettek a következők:
- olyan emberek, akik nem védekeznek
- férfiak, akik szexelnek a férfiakkal
- HIV-vel élő emberek
- egynél több szexuális partnerrel rendelkező egyének
A szifilitikus sebek növelik a HIV-fertőzés kockázatát is.
Megelőzés
A szifilisz kockázatának csökkentésére szolgáló megelőző intézkedések a következők:
- tartózkodik a nemtől
- hosszú távú kölcsönös monogámia fenntartása olyan partnerrel, akinek nincs szifilisa
- óvszert használ, bár ezek csak a nemi szervek sebei ellen védenek, és nem a test másutt kialakuló ellen
- orális szex közben foggát vagy műanyag négyzet használata
- kerülni a szexuális játékok megosztását
- tartózkodni az alkoholtól és drogoktól, amelyek potenciálisan nem biztonságos szexuális gyakorlathoz vezethetnek
Ha egyszer szifiliszben szenved, az nem jelenti azt, hogy az ember a továbbiakban is védelmet nyújt ellene. Még akkor is, ha a kezelés sikeresen eltávolította a szifilist az ember testéből, lehetséges, hogy újra megbetegedjenek.
K:
A szifilisz a legveszélyesebb STI?
V:
Bár a szifilisz valóban veszélyes szövődményeket okozhat, fontos megjegyezni, hogy sok nemi úton terjedő betegség potenciálisan súlyos egészségügyi következményekkel járhat, ha nem kap kezelést. Például:
- Az STI-k, például a gonorrhoea vagy a chlamydia, teherbeesési problémákhoz vezethetnek.
- A genitális szemölcsöket okozó vírus, az emberi papillomavírus (HPV) méhnyakrák kialakulásához vezethet.
- A HIV kezelés nélkül végzetes lehet. Ezenkívül egy kezeletlen nemi úton terjedő betegség is növelheti a HIV-fertőzés kockázatát.
A biztonságos szex gyakorlása és az STI státuszának ismerete fontos módszer ezeknek a fertőzéseknek a megelőzésében. Ha új szexuális partnere van, több szexuális partnere volt, vagy aggódik, hogy STI-je van, mindenképpen végezzen tesztet.
A válaszok orvosszakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.
