Mit kell tudni a fagyásról
A fagyás olyan típusú sérülés, amelyben az extrém hideg károsítja a bőrt és az alatta lévő szöveteket.
A rendkívüli hideg számos sérülést és állapotot okozhat, beleértve a fagyos foltokat, a fagyos fagyokat, a fagyást, a hipotermiát és az árok talpát.
A fagyás maradandó fizikai károsodást okozhat, és akár amputációhoz is vezethet.
Ebben a cikkben elmagyarázzuk a fagyás tüneteit, okait és lehetséges kezelését.
Mi a fagyás?
Rendkívül hideg hőmérsékleten, vagy ha egy személy huzamosabb ideig fagyos körülményeknek van kitéve, a test bizonyos részein a vér áramlása veszélyesen alacsony szintre csökkenhet. Ilyen testrészek az ujjak, a lábujjak, a kezek és a lábak.
Ha a test egyes részei nem kapnak elegendő oxigénben gazdag vért, a sejtek és szövetek elpusztulhatnak.
A fagypontnál, amely 32 Fahrenheit-fok (ºF) vagy nulla Celsius-fok (ºC) van, az ember néhány másodperc múlva fájdalmat érezhet. Ezt a fájdalmat valószínűleg a fagyás okozza, amely a fagyás korai szakaszára utal. A nedves körülmények tovább ronthatják.
Amikor a hőmérséklet fagypontra csökken, a szabadon álló bőr felszínéhez közeli erek szűkülni kezdenek, hogy a test közepén megőrizzék a hőt.
Apró vérrögök alakulhatnak ki, mivel a keringés csökken. Az érintett rész szövetei és folyadékai lefagyhatnak, ami a lágyrész halálát okozhatja. Gangrén keletkezhet, ami amputációhoz vezethet.
A fagyás okozta fizikai károsodás súlyos és tartós lehet.
A fagyás a test bármely részét érintheti, de általában a kezeken, a füleken, a lábakon, az orron és az ajkakon jelentkezik.
A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDA) adatai szerint 1999 és 2011 között 16 911 haláleset volt a rendkívüli hideg miatt az Egyesült Államokban. Ezeknek a halálozásoknak azonban nem mindegyike volt fagyos.
Tünetek
Az orvosok a fagyást súlyosságtól függően fokozatosan kategorizálják, hasonlóan az égési sérülésekhez.
Első fokú fagyás vagy fagyos
Ez csak a bőr felületét érinti.
A korai tünetek a fájdalom és viszketés. Ezután a bőrön fehér vagy sárga foltok keletkeznek, és zsibbadhat. Felszíni hatásának köszönhetően a fagyos általában nem okoz maradandó károsodást.
Az első fokú fagyással járó bőrterület azonban rövid időre elveszítheti a hő- és hidegérzékenységet.
Másodfokú fagyás
Ez a bőr fagyását és megkeményedését okozhatja, de nem befolyásolja a mély szöveteket.
2 nap után lila hólyagok alakulhatnak ki a megfagyott területeken. Ezek a hólyagok feketévé válhatnak és megkeményedhetnek, 3-4 hétig tart a gyógyulás.
A másodfokú fagyást szenvedő, idegkárosodott személy zsibbadást, fájdalmat vagy teljes érzésvesztést tapasztalhat a területen. A csökkent hő- és hidegérzet tartós lehet.
Harmadik és negyedik fokú fagyás
A fagyás legsúlyosabb megjelenését mutató embereknél a károsodás mélyebbre hatol, mély szöveti sérüléseket okozva.
Az izmok, az erek, az idegek és az inak megfagynak. A bőr sima és viaszos. Néhány ember elveszítheti a végtagok, például a láb vagy a kéz használatát. Néhány ember számára ez állandó.
Bonyodalmak
A rendkívüli fagyással küzdő embereknél gangréna alakulhat ki. A gangrén a testszövet halála. Amputációra lehet szükség a gangrénessé váló területeken, például az ujjakon vagy a lábujjakon, hogy megakadályozzák a szövethalál terjedését.
Ha az illető nem részesül gyors kezelésben, vagy ha az ujját, a lábujját vagy a végtagját nem hajtják végre, a gangréna az egész testben betegséghez vezethet, ami életveszélyes lehet.
A fagyás szisztémás betegségekhez vezethet, például disszeminált intravaszkuláris koagulációhoz (DIC). A DIC-ben kis vérrögök képződnek az erekben. Kardiovaszkuláris összeomlás és szepszis is előfordulhat.
Ezek a feltételek mind végzetesek lehetnek. A fagyás orvosi vészhelyzet.
Kezelés
A kezelés a fagyos területek melegítésére vagy felengedésére összpontosít.
Kerülje azonban a terület dörzsölését vagy masszírozását a harmadik vagy negyedik fokú fagyásokon átesett lágy szövetek felmelegedése érdekében, mivel ez néha növelheti a szövetkárosodást.
A fagyott embernek hideg hőmérsékletről meleg helyiségbe vagy környezetbe kell költöznie. Távolítson el minden nedves ruhát, és cserélje ki szárazra. A fagyást szenvedő személy takarókkal történő takarása elősegíti a melegedést és a fagyos testrészek védelmét.
A felmelegedésnek fokozatosnak kell lennie. A fagyott ember az érintett testrészeket meleg vízbe helyezheti, amíg a normál szín vissza nem tér. Ezek a területek elvörösödhetnek és megduzzadhatnak, amikor a normális keringés újraindul. Távolítsa el a fagyos területet a meleg vízből, ha a bőr normál színűnek tűnik.
Kerülje a közvetlen hőséget, például nyílt lángot. Lehet, hogy egy személy nem képes észlelni a magas hőmérsékletet a fagyos területeken, és az egyén észrevétlenül megégetheti a területet.
Óvatosan szárítsa meg a területet, miután eltávolította a testrészt meleg vízből. A terület védelme érdekében lazán helyezzen steril kötést. Az orvos antibiotikumot írhat fel bármilyen fertőzés vagy hólyag kezelésére a bőrön.
Kockázati tényezők
Azokat az embereket, akik hideg időben sok időt töltenek kint, a fagyás és más hideg időjárási sérülések veszélyeztetik. Különösen fogékonyak a kisgyermekek, az idősebbek és a hajléktalanok.
A fagyás esélyét növelő tényezők a következők:
- orvosi állapotok, például kimerültség, kiszáradás, keringési problémák, cukorbetegség, éhség és alultápláltság
- mentális betegség, pánik vagy félelem, mivel ezek befolyásolhatják a fagyos hőmérsékleten történő döntéshozatalt
- cigaretta, alkohol vagy kábítószerrel való visszaélés
- egyes gyógyszerek, például a béta-blokkolók, a vérkeringésre gyakorolt hatásuk miatt
- fagyás okozta korábbi sérülések
- életkor, mert a csecsemők és az idősebb emberek nagyobb nehézségekkel küzdenek a testhő megtartásában
- összehúzódó ruhát vagy lábbelit visel
- nedves és szeles időjárás
- nagy magasságban, alacsony hőmérséklet és alacsony oxigénszint miatt
Az ereket és a keringést befolyásoló állapotú embereknek külön intézkedéseket kell tenniük a fagyás ellen.
Megelőzés
Bárki, aki hosszabb időn át fagyos hőmérsékleten akar kint tartózkodni, megfelelő, meleg és vízálló ruházatra lesz szüksége. Azok számára, akik kint dolgoznak, vagy kültéri téli sportokat gyakorolnak súlyos körülmények között, jól fel kell készülniük a fagyások és más hideg sérülések elkerülése érdekében.
Ha egy személy nem tudja elkerülni a kinti időt extrém hidegben, a következő intézkedések segíthetnek a kockázat csökkentésében:
- Megfelelő ruházatot kell viselni, lehetőleg rétegesen, mert ez megfogja a meleg levegőt.
- Vízálló külső réteg használata.
- Kiegészítő oxigén használata 10 000 láb vagy annál magasabb magasságban a véráramlás javítása érdekében.
- Tisztában lenni olyan tünetekkel, mint a bőrpír, bizsergés, zsibbadás, tűk és fájdalom.
A fagyás tüneteit mutató személynek orvoshoz kell fordulnia.
K:
Hajléktalan vagyok, nincs hozzáférésem meleg környezethez és egészségügyi biztosításhoz. Hogyan tudok a legjobban felkészülni arra, hogy télen a fagyást távol tartsam?
V:
Több lépés segíthet a melegen tartásban, ha fagyos hőmérsékleten hajléktalannak találja magát.
Először is, a rétegek viselése elengedhetetlen a melegen tartáshoz. Ez elősegíti a test hőszigetelését, és ha mégis túl meleg lesz, tartsa távol az izzadtságot a bőrétől, hogy ne fagyjon le, amikor kihűl.
A ruha- és takarórétegek nagyon hasznosak lehetnek. Anyagokat, például újságot is használhat, hogy segítse a testhő szigetelését azáltal, hogy a ruhájába tölti.
Újságokat és hasonló anyagokat is használhat egy kicsi, ellenőrzött tűz meggyújtásához, amely elősegítheti a meleget.
Másodszor, a menedékkeresés létfontosságú, legyen az hajléktalanszálló vagy olyan fizikai szerkezet, amely segít elkerülni a széltől és tartani a meleget. Ha mégis megjelenik a fagyás néhány tünete, azonnal forduljon orvoshoz, még akkor is, ha nincs biztosítása.
Vincent J. Tavella, MPH A válaszok orvosszakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.
