Mit kell tudni a HIV antiretrovirális terápiájáról
Az antiretrovirális terápia minden olyan HIV-kezelésre utal, amely két vagy több gyógyszer kombinációját alkalmazza. Az egészségügyi szolgáltató dönthet úgy, hogy három vagy több gyógyszer kombinációját írja elő a kezelés sikerességének javítása érdekében.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk az antiretrovirális terápia hatásait, használatának hivatalos irányelveit és az antiretrovirális terápiás gyógyszerek felsorolását.
Mi az antiretrovirális terápia?
Az antiretrovirális terápia egy HIV-kezelés, amely két vagy több gyógyszer kombinációját használja.
A szakemberek 1996-ban vezették be az antiretrovirális terápiát, válaszul a gyenge sikerességre azok között, akik egyszerre csak egy HIV-gyógyszert szednek.
A három gyógyszeres antiretrovirális kezelés kezdete fordulópontot jelentett a HIV-kezelés történetében. Az új kezelési terv a nagyon rossz kilátásokkal járó diagnózist kezelhető állapotba változtatta.
Az antiretrovirális terápia kettős hatást gyakorol a szervezetre. Növeli az immunsejtek számát, miközben csökkenti a testben jelenlévő vírussejtek számát is.
Az antiretrovirális kezelésnek a következő pozitív hatása van a HIV-re:
- megakadályozza a vérben való szaporodását
- csökkenti a vírusterhelést, amely a HIV-kópiák száma a vérben
- növeli a CD4-sejtek számát, amelyek a HIV-nek megcélzott immunsejtek az immunrendszer működésének javítása érdekében
- lelassítja és megakadályozza a 3. stádiumú HIV vagy AIDS kialakulását
- megakadályozza az átvitelt
- csökkenti a szövődmények súlyosságát és növeli a túlélési arányt
- alacsony szinten tartja a vírusszámot a vérben
Az antiretrovirális terápia előírása során az egészségügyi szolgáltatók általában három vagy több gyógyszer alkalmazását alkalmazzák a HIV esélyének csökkentésére a szervezetben.
Egy személy azonban beszélhet egészségügyi szolgáltatójával egyetlen tablettáról, amely több gyógyszert tartalmaz.
A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint az antiretrovirális terápia olyan mértékben képes csökkenteni a vírusterhelést, hogy az nem mutatható ki. Ez azt jelenti, hogy egy személy már nem továbbíthatja a vírust más személynek, még óvszer nélküli szexen keresztül sem.
Ezt a fogalmat nevezzük kimutathatatlannak = átadhatatlannak vagy U = U-nak.
A CDC azt tanácsolja, hogy a HIV-fertőzöttek antiretrovirális gyógyszereket szedjenek, tekintet nélkül egészségi állapotukra vagy arra, hogy meddig voltak HIV-fertőzöttek.
Amikor egy HIV-fertőzött személy antiretrovirális terápiát alkalmaz, ahogy az egészségügyi szolgáltató utasítja, ez segíthet nekik teljes, egészséges életet élni.
A HIV-vel és az AIDS-szel kapcsolatos részletesebb információk és forrásokért látogasson el erre a célra létrehozott központunkba.
Antiretrovirális terápiás gyógyszerek és kezelési rendek
Az egészségügyi szolgáltatók az antiretrovirális terápiás rend kiválasztásakor figyelembe veszik az esetleges egyéb egészségügyi feltételeket.A HIV-kábítószernek hét osztálya van, köztük körülbelül 30 különböző gyógyszer:
- nem nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorok (NNRTI-k)
- nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorok (NRTI-k)
- a kötődés utáni inhibitorok
- proteáz inhibitorok (PI)
- CCR5 antagonisták
- integráz szál transzfer inhibitorok (INSTI)
- fúziós inhibitorok
A kezdeti kezelési sémák általában két NTRI-t tartalmaznak egy harmadik aktív antiretrovirális gyógyszerrel kombinálva, amelyek az INSTI, NNRTI vagy PI osztályba tartozhatnak. Időnként tartalmazhatnak emlékeztetőt, amely lehet kobicisztát (Tybost) vagy ritonavir (Norvir).
A HIV-fertőzött felnőttek és serdülők számára az antiretrovirális terápia kiindulási rendje általában az alábbiak egyike:
- bictegravir / tenofovir-alafenamid / emtricitabin (Biktarvy)
- dolutegravir (Tivicay) és tenofovir / emtricitabin (Truvada)
- raltegravir (Isentress) és tenofovir / emtricitabin (Truvada)
- abakavir / dolutegravir / lamivudin (Triumeq), de nem azok számára, akik genetikai érzékenységet mutatnak az abakavirra
Amint az egészségügyi szolgáltató megtalálja a hatékony kezelési rendet, a vírusterhelés 6 hónapon belül kimutathatatlanná válhat. Ez nem gyógyír, mivel a vírus bizonyos testszövetekben megmarad. A szintek azonban lényegesen alacsonyabbak lesznek.
Annak érdekében, hogy az antiretrovirális terápia hatékony legyen, egy személynek pontosan úgy kell szednie a gyógyszert, ahogy azt az egészségügyi szolgáltató előírja. Kerülje a hiányzó adagokat vagy a gyógyszerek abbahagyását bármilyen időtartamra. A rend betartása megakadályozza a HIV szaporodását a vérben és az immunrendszer befolyásolását.
A legmegfelelőbb kezelési rend megbeszélésekor beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval a gyógyszer szedésének esetleges nehézségeiről, például elfoglalt életmódról vagy az egészségbiztosítás hiányáról. Segíthetnek ezeknek a kérdéseknek a kezelésében és megoldásában.
Az egészségügyi szolgáltatók a következőket veszik figyelembe, amikor megválasztják a személy antiretrovirális terápiás sémáját:
- egyéb egészségügyi feltételek
- hogy az illető terhes-e
- a HIV-gyógyszerek lehetséges mellékhatásai
- lehetséges kölcsönhatások a HIV-gyógyszerek és az ember által szedett egyéb gyógyszerek között
- a HIV-gyógyszerek költségei
- az a személy képessége, hogy betartsa gyógyszeres kezelését
Összegzés
Az antiretrovirális terápia olyan HIV-kezelésre utal, amely két vagy több antiretrovirális gyógyszer kombinációját alkalmazza. Az antiretrovirális terápia forradalmasította a HIV-kezelést az 1996-os bevezetésével.
Az antiretrovirális terápia hatékony kezelés a HIV ellen. Nem gyógyítja az állapotot, de kimutathatatlan szintre csökkentheti a vírusterhelést. Ez azt jelenti, hogy a vírus nem továbbadható szexuális aktivitás révén, és az ember immunrendszere helyreállhat.
Körülbelül 3-6 hónapba telik, amíg a vírusterhelés észlelhetetlen szintet ér el.
Fontos az antiretrovirális terápia szigorú betartása, mivel ez megakadályozza a HIV szaporodását a vérben és a szövetekben, és károsíthatja az immunrendszert.