Mit kell tudni a cribriform emlőrákról?
A Cribriform mellrák ritka típusú emlőrák, amely gyakran a betegség egy másik formája mellett alakul ki. Jellemzően alacsony fokú, lassan növekvő rák, amely jobb kilátásokkal rendelkezik, mint a legtöbb más típus.
Az invazív emlőrák körülbelül 5–6% -ának vannak a tumor olyan részei, amelyek cribriformak - írja a breastcancer.org.
Ugyanakkor egy 2015-ös jelentés és áttekintés jelenik meg Onkológiai levelek becslések szerint az emlőrákban szenvedők 0,3–3,5% -ának jóval alacsonyabb előfordulási gyakorisága van a cribriform formában.
Ebben a cikkben elmagyarázzuk a cribriform emlőrák osztályozását és típusait, valamint a betegség diagnosztizálásának módjait.
Mi a cribriform emlőrák?
Ez a fajta rák olyan emlőrákos sejteket foglal magában, amelyek lyukakkal rendelkeznek. A BreastCancer.org szerint ezeknek a lyukaknak a megjelenése nagyon hasonlít a svájci sajtban találhatóakra.
A cribriform rák más típusú emlőrák jellemzőit is magában foglalhatja.
Egy daganatban egynél több ráktípus is előfordulhat. Az orvos diagnosztizálhatja a különleges típusú invazív emlőrákot is, ami azt jelenti, hogy a rákos sejtek nem hasonlítanak semmilyen specifikus típushoz.
Az emlőrákban többféle sejt növekedhet, többek között:
- cső alakú
- mucinos cribriform
- mikropapilláris
A cribriform sejtek a legkevésbé elterjedtek.
Osztályozás
A daganat osztályozása azt jelenti, hogy az orvos megvizsgálja a rákos sejteket, és 1., 2. vagy 3. fokozatként írja le őket. Az osztályozás fontos, mivel elmondja más orvosoknak, hogy a rákos sejtek mennyire különböznek az egészséges emlősejtektől.
Minél magasabb az osztályzat, annál gyorsabban nőnek a rákos sejtek. Az emlőrák osztályozása:
- 1. fokozat: A daganatsejtek lassan növekednek, és nagyon hasonlítanak a tipikus emlősejtekhez.
- 2. fokozat: A tumorsejtek mérsékelten különböznek az egészséges sejtektől.
- 3. fokozat: A daganatsejtek erősen rendellenesek, és gyorsan növekedni látszanak.
Az osztályozás mellett az orvosnak el kell döntenie a rák stádiumát is a prognózis és a kezelések mérlegelésekor.
Stádium
A stádium meghatározza a rák mértékét, beleértve a terjedés mértékét és a daganat méretét. A cribriform emlőrák stádiuma a következő:
- 0. szakasz (carcinoma in situ): Az emlőrák ezen szakaszában a rákos sejtek nem terjedtek a mell csatornáin túl a zsírszövetbe. A korai felismerés és kezelés ebben a szakaszban általában kiváló kilátásokkal rendelkezik.
- 1. szakasz: A daganat ebben a szakaszban legfeljebb 2 centiméter (cm) átmérőjű, és nem terjedt át a mellen.
- 2. szakasz: Az orvosok a 2. stádiumú daganatot többféle módon definiálják:
Lesz:
- 2 cm-nél kisebb, és a hó alatt egy-három nyirokcsomóba terjedtek
- 2 és 5 cm között, nyirokcsomókra terjedve vagy anélkül
- 5 cm-nél nagyobb, anélkül, hogy a nyirokcsomókra terjedne
3. szakasz: A 2. stádiumhoz hasonlóan számos jellemző képezi a 3. stádiumú daganatot:
- A daganat bármilyen átmérőjű, és több mint három nyirokcsomóba vagy a mellkas falába terjedt.
- A daganat nagyobb, mint 5 cm, egy-három nyirokcsomóra terjed.
4. szakasz: A legsúlyosabb stádiumban a rák az emlőn kívül más szervekre terjed. Ezt metasztázisnak nevezik.
A rák stádiuma segíthet az orvosoknak a legmegfelelőbb kezelések eldöntésében. Általános szabály, hogy minél alacsonyabb az emlőrák stádiuma, annál valószínűbb, hogy a kezelés hatékony lesz.
Itt tudhat meg többet a nulla stádiumú emlőrákról.
Kezelés
A Cribriform emlőrák ritkábban áttétet ad vagy átterjed a kar alatti nyirokcsomókba, mint más formák. Ennek eredményeként a cribriform emlőrák prognózisa gyakran „kedvező” vagy jó.
A hormonok gyakran befolyásolják a cribriform emlőrákot, különösen az ösztrogén és a progeszteron.
Jelenleg azonban nincsenek a cribriform emlőrákra vonatkozó standard kezelési irányelvek. Az orvos mérlegeli a rák stádiumát és megbeszéli a kezelési lehetőségeket.
Példák a cribriform emlőrák kezelésére:
- Sebészeti eltávolítás: Az orvos javasolhat lumpectomiát vagy mastectomiát az emlőszövet egy részének vagy egészének eltávolítására. Így a sebész biztos lehet abban, hogy az összes rákos sejtet kivonták a mellből.
- Kemoterápia: A kemoterápia magában foglalja a gyógyszerek alkalmazását a gyorsan szaporodó rákos sejtek elpusztítására.
- Sugárzás: A sugárzás magában foglalja a daganat nagy energiájú sugárzásnak való kitettségét, amely megcélozza és megöli a rákos sejteket.
- Hormonterápia: Ez olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyek gátolják az emlőrák kialakulásához hozzájáruló hormonok, például ösztrogén és progeszteron hatását. A tamoxifen egy általános hormonterápiás gyógyszer, amely megakadályozza az ösztrogén rákos sejtekhez való kötődését.
Ezen kezelések mindegyikének enyhe és súlyos mellékhatásai vannak. Egy személynek meg kell beszélnie orvosával az összes kezelési lehetőséget és az egyes kockázatokat.
Tudjon meg többet az emlőrák kezeléséről.
Diagnózis
A Cribriform rákos sejtek megkülönböztető lyukakat mutatnak mikroszkóp alatt.
Kép hitel: Nephron, 2011
Az orvos általában mammográfiát rendel, amely a mell röntgenképe. Igényelhetnek ultrahangvizsgálatot is, amely hanghullámok segítségével azonosítja a mell daganatait vagy tömegeit.
A Cribriform emlőrák általában nem okoz tüneteket. A rákos elváltozások nem mindig könnyen láthatók a mammogramon. Ha a diagnózis nem egyértelmű, az orvos további képalkotó vizsgálatokat kérhet, például MRI-vizsgálatot. Ezek a beolvasások pontosabb képeket hoznak létre a diagnózis elősegítése érdekében.
Amikor az orvos potenciálisan rákos elváltozást állapít meg a mellben, gyakran javasol biopsziát. Ez az eljárás magában foglalja a sejtek kivonását az emlőből tűvel, és laboratóriumba küldésre vizsgálat céljából.
Ezután egy patológus mikroszkóp alatt megvizsgálja a mintát, hogy azonosítsa a rákos sejtek különböző típusait.
A cribriform sejtekkel rendelkező tumor mikroszkóp alatt jelenik meg, jellegzetes porózus megjelenésével.
Az eredmények kézhezvétele után az orvos osztályozza és színpadra állítja a daganatot. Ezután ajánlásokat tehetnek a legjobb kezelési módról.
Outlook
Az American Cancer Society szerint a cribriform emlőrák kevésbé gyakori ráktípus, mint egy tipikus invazív ductalis carcinoma, amely a tejcsatornákat érinti.
A Cribriform emlőrák általában nem metasztatizál, és nem terjed át a kar alatti nyirokcsomókba. Ennek eredményeként a cribriform emlőrák prognózisa általában kedvező.
A 2015-ös tanulmány szerint az ilyen típusú emberek 10 éves teljes túlélési aránya 90–100%.
Ez azt jelenti, hogy az emlőrák ilyen formájával küzdők 90–100% -a legalább 10 évig túléli a diagnózist követően.
K:
Visszatérhet a cribriform emlőrák a kezelés után?
V:
Míg a cribriform emlőrák prognózisa nagyon kedvező, mindig fennáll annak az esélye, hogy a rák visszatérhet a jövőben.
Yamini Ranchod, PhD, MS A válaszok orvosszakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.
