Mit kell tudni a nem éhező triglicerid tesztekről
A koleszterin panel részét képező triglicerid-teszt egy vérvizsgálat, amely a trigliceridek szintjét méri a vérben. A trigliceridszintet akkor is meg lehet mérni, ha az ember böjtöl vagy nem böjtöl.
A vér trigliceridszintje megnő az ember étkezése után, ezért sok szakember úgy gondolja, hogy az embernek éheznie kell, mielőtt triglicerid tesztet végezne.
A legújabb kutatások azonban azt mutatták, hogy a nem éhező triglicerid-tesztek bizonyos helyzetekben ugyanolyan pontosak lehetnek, mint az éhomi tesztek. Szakértők kijelentik, hogy a nem éhgyomorra eső trigliceridszinteket, amelyek deciliterenként meghaladják a 200 milligrammot (mg / dL), magasnak kell tekinteni.
A test triglicerideket tárol a zsír- vagy zsírszövetekben, de ezek a véráramon keresztül is mozognak. A felesleges kalóriákat, különösen a keményítőtartalmú cukrokat, trigliceridekként tárolják. A test pedig triglicerideket használ a sejtek működéséhez.
A trigliceridszintet általában a teljes zsír- vagy lipidprofil részeként tesztelik, hogy segítsen felmérni valakinek a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát. Ezenkívül a vérvizsgálat felhasználható a hasnyálmirigy-gyulladás kiváltó okának kivizsgálására, egy olyan állapotra, amikor a hasnyálmirigy gyulladt.
Az éhezés és a nem éhezés triglicerid szintje
A triglicerid-teszt egy vérvizsgálat, amely a trigliceridek vérszintjét méri. A vért éhgyomorra vagy nem koplalva lehet vizsgálni. Mivel a trigliceridek egyfajta zsír vagy lipid, szintjüket egy lipidprofilnak nevezett vérvizsgálat részeként ellenőrzik.
A vér trigliceridjei étkezés után megnőnek, mert a bélből a véráramon keresztül a zsírszövetbe kerülnek tárolásra.
Az éhomi triglicerid teszt segítségével a személyt 9 és 12 óra közötti böjtölésre kérik, mielőtt vért vesznek és megvizsgálják. A böjtölés nélküli teszteknél nincs szükség arra, hogy az ember előzetesen böjtöljön.
Az elmúlt néhány évben a kutatók a nem éhező triglicerid-tesztek előnyeit vizsgálták. Az elmélet szerint a nap nagy részében a szintek azok, amelyek étkezés után lennének, ezért a koplalás nélkül vett minta ugyanolyan hasznos lehet.
Európában a tanács 2014-ben megváltozott, és a rutinvizsgálat előtt már nem ajánlott böjtölni.
Az American College of Cardiology (ACC) az egyén alapján megosztotta irányelveit, hogy mikor kell használni az éhomi vagy a koplalás nélküli tesztet. 2016-tól ajánlásaik a következők:
- A magas koleszterinszinttel nem kezelt személyeknél a szívbetegségek kockázatának értékelése: Nem éhgyomri elfogadható.
- Metabolikus szindróma szűrése: Nem koplalható.
- Örökölt koleszterinproblémák vagy korán kialakuló szívbetegségek családi kórtörténetében szenvedő személyek szűrése: Böjtölés szükséges.
- A hipertrigliceridémia vagy a magas trigliceridszint megerősítése: Előnyös az éhezés.
- A hasnyálmirigy-gyulladás értékelése: A böjt előnyben részesítése.
- A magas koleszterinszinttel kezelt személyeknél a szívbetegségek kockázatának értékelése: A böjtöt részesítik előnyben.
A nem éhomi teszt lehet kényelmesebb és kényelmesebb az egyén számára, és biztonságosabb lehet a cukorbetegek számára, akik éhezéskor hipoglikémiát vagy alacsony vércukorszintet tapasztalhatnak.
Javasoljuk, hogy azok az emberek, akiknek a triglicerid- vagy TG-szintje kórosan magasnak bizonyul egy nem éhomi teszt során, végezzenek éhomi tesztet az eredmény megerősítésére.
Az éhomi és a koplalás nélküli trigliceridszintek normál tartományai
Az ACC és az American Heart Association (AHA) felnőttek számára a legmagasabb trigliceridszint-meghatározások a következők:
- Optimális: Kevesebb mint 100 mg / dl vagy 1,1 millimol / liter (mmol / l).
- Normál: kevesebb, mint 150 mg / dl vagy 1,7 mmol / l.
- Határvonal magas: 150–199 mg / dl vagy 1,7–2,2 mmol / l.
- Magas: 200–499 mg / dl vagy 2,3–5,6 mmol / l.
- Nagyon magas: Nagyobb, mint 500 mg / dl vagy 5,6 mmol / l.
Azoknál, akik nem koplalnak tesztet, a 200 mg / dl vagy annál nagyobb eredményt magasnak minősítik. Ezután az egyént általában éhomi triglicerid-tesztre kérik fel a nyomon követéshez.
Kinek kell megmérni a triglicerid szintjét?
A leggyakoribb ok, miért javasolják valakinek trigliceridszintjének ellenőrzését, az a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatának felmérése.
Egészséges felnőtteknek 4–6 évente ajánlott lipidprofil, amely triglicerid-tesztet tartalmaz, hogy értékeljék a szívbetegségek kockázatát.
A tesztek gyakoribbak lehetnek, ha az egyénnek vannak szívbetegség kockázati tényezői, például:
- dohányzás
- túlsúlyos vagy elhízott
- egészségtelen étrendet fogyaszt, például magas a telített zsír-, cukor- és alkoholszint, valamint kevés a gyümölcs és zöldség
- fizikailag inaktívak
- magas vérnyomás
- a családban súlyos koleszterinszint vagy korai szívbetegség szerepel
- már meglévő szívbetegség
- cukorbetegség vagy prediabetes
Triglicerid-teszteket is el lehet rendelni a lipidcsökkentő életmódbeli változások sikerének nyomon követésére, például az étrend javítására és a testmozgás fokozására, vagy a gyógyszerek, például fibrátok, omega-3-ok, niacin vagy sztatinok hatékonyságának ellenőrzésére.
Az ACC és az AHA azt javasolja, hogy a magas koleszterinszintet és a magas trigliceridszintet kezelő felnőttek éhomi lipidprofilt hajtsanak végre a kezelés megkezdése után 4-12 héttel. Ezt követően ezt a profilt szükség szerint újra ellenőrizni kell az életmódbeli változások és a gyógyszerek hatásának figyelemmel kísérése érdekében.
A szakértők hangsúlyozzák, hogy minden triglicerid- és koleszterinkezelés célja a szívbetegségek kockázatának csökkentése. A gyógyszerektől függetlenül a szívszakértők egyetértenek abban, hogy az egészséges életmód választása elengedhetetlen része ennek a kockázatnak a csökkentésében.
Íme a jelenlegi ajánlások az egészséges életmódra vonatkozóan a szívbetegségek kockázatának csökkentése, valamint a koleszterinszint és a trigliceridszint csökkentése érdekében:
- nem dohányzó
- napi fizikai aktivitás
- korlátozza a telített zsírokat
- a feldolgozott cukrok korlátozása
- az alkohol korlátozása
- egészséges testsúly fenntartása
- növekvő gyümölcs és zöldség
- sovány fehérjék, például szója, hal, dió, bab, csirke és pulyka választása
Magas vagy alacsony trigliceridszint kockázatai és szövődményei
A trigliceridek és a szív- és érrendszeri betegségek közötti kapcsolat nem teljesen ismert, de egyre több bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a magas trigliceridszint a vérben növeli a szívproblémák kockázatát.
A trigliceridek összetett módon lépnek kölcsönhatásba a testtel, és a tudósok továbbra is tanulmányozzák ezeket a kölcsönhatásokat. Számos tanulmány kimutatta, hogy a trigliceridek növelik a gyulladást, ami növelheti az erek károsodását és elzáródását.
A magas trigliceridszint gyulladt hasnyálmirigyhez vagy hasnyálmirigy-gyulladáshoz is vezethet, ami súlyos egészségi állapot. A hasnyálmirigy-gyulladás súlyos hasi fájdalmat okozhat, amely a gyomor felső részétől a hátáig terjedhet, és akár életveszélyes szervi elégtelenséghez is vezethet.
Hogyan lehet megváltoztatni a triglicerid szintet
Néhány egészségügyi állapot hozzájárulhat a magas vér trigliceridszinthez, beleértve:
- alkoholfüggőség
- cukorbetegség
- vesebetegség
- pajzsmirigy betegség
- májbetegség
- metabolikus szindróma
Egyes gyógyszerek ugyanolyan hatással lehetnek a vér trigliceridszintjére is
Mindezekben az esetekben az orvosok együtt fognak működni az egyénnel az alapbetegség kezelésében vagy a gyógyszerek megváltoztatásában.
Egy személy konkrét életmódbeli döntéseket hozhat a trigliceridszint csökkentése érdekében, beleértve:
- a dohányzás elkerülése
- rengeteg rendszeres testmozgás
- az alkoholfogyasztás csökkentése
- egészséges táplálkozás
Ha a TG és a koleszterin teszt eredményei és más egészségügyi jelölők arra utalnak, hogy valakinek nagy a szívbetegség kockázata, akkor az orvos valószínűleg kezelést és nyomonkövetési tervet javasol.
A legfontosabb az életmódváltás, például az egészséges táplálkozás, a napi fizikai aktivitás és a dohányzásról való leszokás.
Orvos javasolhat lipidcsökkentő gyógyszereket, például fibrátokat, omega-3-kat, niacint és sztatinokat, ha a trigliceridszint jelentősen magas. Ezután a folyamatban lévő TG teszteket használhatják a kezelési program hatékonyságának ellenőrzésére.
Összegzés
A trigliceridszinteket általában a teljes lipidprofil részeként tesztelik, hogy segítsenek felmérni valakinek a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát. Ezt a vérvizsgálatot fel lehet használni a hasnyálmirigy gyanújának kivizsgálására is.
Az, hogy a TG-teszt előtt ajánlott-e böjtöt ajánlani, az egyéntől és a vizsgálat okaitól függ.
Európában nem éhomi TG teszteket használnak a rutinszűrésekhez. Az Egyesült Államokban a szívszakértők konkrét ajánlásokat tettek arról, hogy kit teszteljenek a különböző módszerekkel.
