Mit kell tudni a non-Hodgkin-limfómáról
A non-Hodgkin-limfóma egy olyan rákos csoport neve, amelyek bizonyos típusú fehérvérsejtekben kezdődnek.
Az American Cancer Society szerint a non-Hodgkin-limfóma az Egyesült Államokban a rák leggyakoribb formái közé tartozik, az ország összes rákos esetének körülbelül 4% -át teszi ki.
Bármely életkorban kialakulhat, és gyermekeknél és fiatal felnőtteknél gyakori. A kockázat azonban növekszik az életkor előrehaladtával, és a betegségben szenvedők több mint fele 65 éves vagy annál idősebb, amikor megkapja a diagnózist.
A non-Hodgkin-limfóma gyakoribb a férfiaknál - 42-ből körülbelül 1-nél alakul ki, míg a betegség 54 nőből körülbelül 1-ben fordul elő.
Ez a cikk elmagyarázza, hogy mi a non-Hodgkin-limfóma, és felvázolja a típusokat, a tüneteket és a kezelési lehetőségeket. Megvizsgálja a prognózisra és kilátásokra vonatkozó legfrissebb statisztikákat is.
A nem Hodgkin-limfóma megértése
A non-Hodgkin és a Hodgkin a lymphoma két fő típusa.
A limfómák olyan rákos megbetegedések, amelyek a fehérvérsejtekben kezdődnek, az úgynevezett limfociták. Ezek a sejtek a nyirokrendszer részét képezik, amely az immunrendszer része.
A nyirokrendszer a fertőzések és betegségek elleni küzdelem mellett hozzájárul a folyadékok, köztük a vér mozgásához a testben.
A limfóma a test bármely olyan területén kialakulhat, amely nyirokszövetet tartalmaz, beleértve a következőket:
- nyirokcsomók, amelyek az egész testben léteznek - például a mellkasban, a hasban és a medencében
- lép, amely limfocitákat és más immunsejteket hoz létre
- csontvelő, ahol új vérsejtek képződnek
- csecsemőmirigy, a mellkas felső mirigye, amely szerepet játszik a limfociták kialakulásában
- adenoidok és mandulák, amelyek a torok hátsó részén található fertőzés ellen küzdenek
- emésztőrendszer, mivel egyes területeken nyirokszövetek találhatók
Kezelés nélkül a non-Hodgkin-limfóma terjedhet az egész testben. A vér távoli területekre szállíthatja a rákos fehérvérsejteket.
A non-Hodgkin-limfóma típusai
A non-Hodgkin-limfóma sokféle lehet. Két fő csoportba sorolhatók, annak alapján, hogy az érintett fehérvérsejtek B-sejtek vagy T-sejtek-e.
Az orvosok a limfómákat aszerint is osztályozzák, hogy milyen gyorsan növekednek. Bármilyen típus lehet lassan növekvő (indolens) vagy gyorsan növekvő (agresszív).
B-sejttípusok
A Cancer Support Community adatai szerint az Egyesült Államokban a nem Hodgkin-limfóma esetek mintegy 85% -a B-sejtekben kezdődik. Az alábbiakban a két leggyakoribb típus található.
Diffúz nagy B-sejtes lymphoma
A non-Hodgkin-limfóma 3 esetben körülbelül 1 ilyen típusú. Általában csomóként kezdődik a nyirokcsomóban.
Néha a diffúz nagy B-sejtes limfóma a bélben, a csontban, az agyban vagy a gerincvelőben kezdődik. Gyorsan növekszik, de általában jól reagál a kezelésre.
Follikuláris lymphoma
Az Egyesült Államokban a limfómák csaknem 20% -a ilyen típusú, amely a nyirokcsomókban és a csontvelőben kezdődik.
A follikuláris limfóma általában lassan növekszik és reagál a kezelésre, de nehéz gyógyítani, és visszatérhet.
A B-sejtes non-Hodgkin limfóma kevésbé gyakori típusai:
- nyálkahártyához kapcsolódó nyirokszöveti limfóma
- kissejtes limfocita limfóma vagy krónikus limfocita leukémia
- intravaszkuláris nagy B-sejtes lymphoma
- köpenysejtes limfóma
- Burkitt-limfóma
- szőrsejtes leukémia
- primer központi idegrendszeri lymphoma
- mediastinalis (thymás) nagy B-sejtes lymphoma
- lymphoplasmacytic lymphoma vagy Waldenstrom makroglobulinemia
- nodális marginális zóna B sejtes lymphoma
- lép marginális zóna limfóma
- extranodális marginális zóna B sejtes lymphoma
- primer effúziós lymphoma
T-sejtek
A Cancer Support Community jelentése szerint a T-sejtek az összes nem Hodgkin-limfóma-eset kevesebb mint 15% -át teszik ki az Egyesült Államok altípusaiban:
- Perifériás T-sejtes limfóma: Generikus T-sejtes limfóma néven is ismert, ez a T-sejtes lymphoma leggyakoribb típusa, és számos további altípus létezik.
- Bőr T-sejtes limfóma: Ez a típus magában foglalja a T-sejtes limfómákat, amelyek elsősorban a bőrt érintik, de befolyásolhatják a vért, a nyirokcsomókat és a belső szerveket is.
A limfóma egyéb típusai, amelyek befolyásolják a T-sejteket, a következők:
- anaplasztikus nagysejtes limfóma
- angioimmunoblasztikus T-sejtes lymphoma
Tünetek
A non-Hodgkin-lymphoma tünetei gyakran függenek az adott típustól és a test helyétől.
Néhány embernek nincsenek tünetei a rák előrehaladása előtt.
A non-Hodgkin-limfóma gyakori tünetei a következők:
- megnagyobbodott nyirokcsomók
- hidegrázás
- duzzadt has
- nagyon keveset evés után érzi jóllakását
- könnyen véraláfutás
- légszomj
- köhögés
- gyakori fertőzések
- megmagyarázhatatlan fogyás
- fáradtság
A B-sejt típusú embernek is lehet láza, amely jön és megy, valamint súlyos éjszakai izzadás.
A bőr T-sejtes lymphoma tünetei általában megnagyobbodott nyirokcsomók, száraz bőr, viszketés és vörös kiütések.
Diagnózis
A biopszia az egyetlen módszer a nem Hodgkin-limfóma diagnosztizálására. Ez magában foglalja a sejtminta vételét egy kis tű segítségével.
Ezután egy patológus mikroszkóp alatt megvizsgálja ezt a mintát, hogy ellenőrizze az állapot jeleit.
Stádium
A non-Hodgkin-limfóma diagnózisának felállítása után az orvos számos tesztet végez, hogy megnézze, mennyire fejlődött a rák. Az orvosok ezt a stádiumot hívják.
A stádium képalkotó vizsgálatokat foglalhat magában, például röntgen- vagy MRI-vizsgálatokat.
Az egészségügyi csapat vérvizsgálatokat, csontvelő biopsziákat vagy szív- és tüdőfunkciós vizsgálatokat is végezhet.
A non-Hodgkin-limfóma négy szakasza van. Az 1. szakasz a legkevésbé fejlett, míg a 4. szakasz a legfejlettebb. Az American Cancer Society részleteket közöl ennek az állapotnak a szakaszáról.
Kezelés
A non-Hodgkin-limfóma kezelésének négy fő típusa van: kemoterápia, sugárterápia, immunterápia és célzott sejtterápiák.
Gyakran az orvosok a kezelések kombinálását javasolják, és a legjobb kombináció számos tényezőtől függ, beleértve:
- a lymphoma típusa és stádiuma
- a személy általános egészségi és fitnesz szintje
Okok és kockázati tényezők
Az orvosi közösség nem tudja, mi okozza a non-Hodgkin-limfómát, de számos dolog valószínűbbé teszi annak kialakulását.
A non-Hodgkin-lymphoma kockázati tényezői a következők:
- idősebb, mivel a legtöbb ember, aki diagnózist kap, 65 éves vagy annál idősebb
- férfi lévén
- súlyfelesleg és egészségtelen étrend
- bakteriális fertőzések, például Helicobacter pylori
- vírusos fertőzésekkel, például Epstein-Barr vírussal
- autoimmun rendellenessége van, például rheumatoid arthritis
- miután szervátültetést kaptak
- korábban rákkezelt
- sugárzásnak kitéve
- immunhiányos rendellenességgel, például AIDS-szel
Outlook
Az „5 éves túlélési ráta” kifejezés az emberek százalékos arányára utal, akik a diagnózis felállítását követően legalább 5 évig élnek.
A non-Hodgkin-lymphoma általános 5 éves túlélési aránya 71%. Fontos azonban megjegyezni, hogy ez az adat átlagokon alapul.
Egy személy kilátásai a rák típusától és stádiumától függenek, többek között. Az orvos részletesebb információkat nyújthat az egyes személyekre jellemző tényezők alapján.
