Mit kell tudni a Paxilról (paroxetin)

A Paxil antidepresszáns a szelektív szerotonin újrafelvétel gátló osztályban. Az orvosok a Paxilt írják fel a súlyos depressziós rendellenesség kezelésére.

A Paxil a paroxetin generikus gyógyszer márkaneve. Az orvosok más célokra is előírhatják a Paxilt.

Ebben a cikkben áttekintjük a Paxil különféle felhasználásait, mellékhatásait, figyelmeztetéseit és gyógyszerkölcsönhatásait.

Mire használhatják az emberek a Paxilt?

A Paxil alkalmazásához tartozik az alvászavar, a depresszió és a koncentrációs nehézség kezelése.

A Paxil hatóanyaga a paroxetin, amely egy szelektív szerotonin újrafelvétel gátló (SSRI). Az SSRI-k az agy szerotoninszintjének növelésével kezelik a depressziót.

A szerotonin zavara depresszió tüneteihez vezethet, beleértve:

• alvászavar
• az öröm vagy az érdeklődés csökkenése
• bűntudat vagy értéktelenség érzése
• fáradtság és az energiaszint változásai
• figyelem és koncentráció nehézségei
• az étvágy vagy a súly változása
• motoros diszfunkció
• öngyilkos gondolatok
• depressziós hangulat

Az SSRI-k hatékony kezelések a súlyos depressziós rendellenességekben, de az orvosok más okokból is előírhatják a Paxilt, többek között:

• generalizált szorongásos rendellenesség
• rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD)
• pánikbetegség
• szociális szorongásos rendellenesség vagy szociális fóbia
• poszttraumás stressz zavar (PTSD)
• premenstruációs diszforikus rendellenesség (PDD)

Az orvosok általában nem javasolják, hogy gyermekek vagy 18 évesnél fiatalabb serdülők alkalmazzák a Paxilt. Felírhatják azonban a Paxilt 18 év alatti embereknek OCD és szociális szorongásos rendellenességek esetén. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) nem engedélyezte a Paxilt gyermekeknél történő ilyen felhasználásra.

Az emberek a Paxilt is használhatják a hőhullámok és az éjszakai izzadás enyhítésére a menopauza idején.

Hogyan kell szedni a Paxilt

A Paxil három különböző orális adagolási formában kapható: azonnali felszabadulású tabletta, az orális szuszpenzió és a szabályozott hatóanyag-leadású tabletta (Paxil CR).

Az alábbi táblázat felsorolja a Paxil különböző dózisait és erősségeit milligrammban (mg) és milligramm / milliliterben (mg / ml).

DózisformaErőPaxil azonnali felszabadulású tabletták10 mg, 20 mg, 30 mg, 40 mgPaxil szuszpenzió10 mg / 5 mlPaxil CR (szabályozott felszabadulású) tabletta12,5 mg, 25 mg, 37,5 mg

Az orvos által felírt Paxil adag a tervezett felhasználástól függ. Az orvosok javasolják a kezdő adagot, és növelhetik vagy csökkenthetik az adagot, a személy tüneteitől és mellékhatásaitól függően.

Súlyos depressziós rendellenesség

Az emberek mind az azonnali, mind a szabályozott hatóanyag-leadású tablettákat használhatják súlyos depressziós rendellenességek esetén. Az orvosok általában 20 mg azonnali felszabadulású Paxil-t kapnak naponta egyszer, az idősebb felnőttek pedig napi 10 mg-ot.

Azonnali felszabadulású tabletták

Attól függően, hogy milyen személy reagál a Paxil-ra, az orvos szükség esetén 10 mg-mal növelheti az adagot minden héten. A Paxil maximális napi adagja súlyos depressziós rendellenesség esetén felnőtteknél 50 mg, idősebb felnőtteknél 40 mg.

Vezérelt hatóanyag-leadású tabletták

A szabályozott hatóanyag-leadású Paxil tabletták alkalmazása esetén a felnőttek naponta egyszer 25 mg-mal, az idősebbek pedig napi 12,5 mg-mal kezdhetik. Az orvosok hetente 12,5 mg-mal növelhetik az adagot, attól függően, hogy a személy milyen reakcióval reagál a kezelésre.

A Paxil CR maximális napi adagja felnőtteknél 62,5 mg, idősebb felnőtteknél 50 mg.

Generalizált szorongásos rendellenesség

Az orvosok azonnali felszabadulású Paxil tablettákat javasolnak generalizált szorongásos betegek kezelésére.

A kezdő és a folytonos adag 20 mg / nap, és az orvosok nem találtak bizonyítékot arra, hogy a magasabb dózisok további előnyöket jelentenének.

OCD

Az OCD-ben szenvedő betegek kezelésekor az orvosok azonnali felszabadulású Paxil tablettákat választanak.

A felnőttek általában napi 20 mg-os adagot kezdenek, és ezt napi 10 mg-mal emelik egy hétenként. Az ajánlott folyamatos napi adag 40 mg. A maximális adag 60 mg naponta.

Az FDA nem hagyja jóvá a Paxil alkalmazását gyermekeknél és serdülőknél, bár az orvosok időnként 10–50 mg Paxilt írnak fel 7 éves vagy annál idősebb emberek számára, mint címkén kívüli felhasználás.

Pánikbetegség

Egy személy akár azonnali felszabadulású, akár a szabályozott felszabadulású tablettákat használhatja a pánikbetegség kezelésében.

A pánikbetegségben szenvedő felnőttek mind azonnali, mind a szabályozott felszabadulású tablettákat használhatják.

Azonnali felszabadulású tabletták

A felnőttek általában napi 40 mg-ot szednek pánikbetegség esetén. Az emberek általában 10 mg / nap adaggal kezdik, és ezt napi 10 mg-mal növelik, legalább 1 hetes időközönként. Az emberek nem haladhatják meg a 60 mg-ot naponta.

Vezérelt hatóanyag-leadású tabletták

A szabályozott hatóanyag-leadású tabletták kiválasztásakor az emberek napi 12,5 mg-mal kezdhetik, és hatásos dózisukat általában 12,5 mg és 75 mg között érik el.

Szociális szorongás vagy szociális fóbia

A 8 éves vagy annál idősebb emberek azonnali felszabadulású vagy szabályozott hatóanyag-leadású tablettákat használhatják a szociális fóbiák kezelésére.

Az alábbi táblázat a kezdő adagot, a heti emelést és a maximális napi adagot mutatja a Paxil egyes adagolási formáihoz gyermekek, felnőttek és idősebb felnőttek számára.

Kezdő napi adagHeti növekedésMaximális napi adagFelnőttekAzonnali felszabadulás: 20 mg
Kontrollált felszabadulás: 12,5 mgAzonnali felszabadulás: 10 mg
Kontrollált felszabadulás: 12,5 mgAzonnali felszabadulás: 60 mg
Kontrollált felszabadulás: 37,5 mgIdősebb felnőttekAzonnali felszabadulás: 10 mgAzonnali felszabadulás: 10 mgAzonnali felszabadulás: 40 mgGyermekek és serdülők 8 éves vagy annál idősebbekAzonnali felszabadulás: 10 mgAzonnali felszabadulás: 10 mgAzonnali felszabadulás: 50 mg

PTSD

Felnőttek és idősebb felnőttek azonnali felszabadulású Paxilt használhatják a PTSD tüneteinek kezelésére.

A felnőttek jellemzően napi 20 mg-os adagot kezdenek, maximális dózisuk 50 mg. Idősebb felnőttek napi 10 mg-mal kezdhetik a maximális 40 mg-os adagot.

PDD

Az emberek szedhetik a Paxilt a PDD kezelésére. Ez a menstruációs ciklushoz kapcsolódó depressziós állapot. Az emberek csak bizonyos menstruációs ciklusokban veszik be a Paxilt, például a luteális fázist.

Az emberek azonnali felszabadulású vagy a kontrollált felszabadulású tablettákat használhatják a PDD kezelésére. A tényleges adag:

• 12,5–25 mg szabályozott hatóanyag-leadású tabletták esetén
• 5–30 mg azonnali felszabadulású tablettákhoz

Enyhe vagy súlyos mellékhatások

A Paxil leggyakoribb mellékhatásai:

• álmatlanság
• szorongás
• hányinger
• hasmenés
• puffadás
• impotencia
• hasi fájdalom

A Paxil súlyos mellékhatásai lehetnek:

• öngyilkossági gondolatok vagy cselekedetek
• szerotonin szindróma
• súlyos allergiás reakciók
• rendellenes vérzés
• rohamok vagy görcsök
• a mánia epizódjai
• az étvágy vagy a súly változása
• a nátriumszint csökkenése

Figyelmeztetések

A Paxil dobozos figyelmeztetést küld az FDA-tól, miszerint növelheti az öngyilkossági gondolatok vagy cselekedetek kockázatát.

Rövid távú kutatások szerint az antidepresszánsok növelhetik az öngyilkossági gondolatok és magatartás kockázatát gyermekeknél, serdülőknél és fiatal felnőtteknél. A vizsgálatok nem mutatják ezeket a hatásokat 24 évesnél idősebb embereknél.

Az orvosok mérlegelni fogják a Paxil felírásának egyéni előnyeit és kockázatait 24 éven aluliak számára.

Az embereknek beszélniük kell egy orvossal a gondolataikban, érzéseikben és hangulatukban bekövetkező változásokról, miután elkezdték szedni az antidepresszánsokat. Megváltoztathatják az adagot, a gyógyszeres kezelést és segíthetnek az embereknek kezelni a tüneteiket.

Az emberek nem szedhetik a Paxilt terhesség alatt. Tanulmányok kimutatták, hogy az első trimeszterben kitett csecsemőknél nagyobb volt a szívvel kapcsolatos veleszületett fogyatékosság kockázata. A gyógyszer átjuthat az anyatejbe, ezért beszéljen orvosával, mielőtt szoptatás alatt szedi a Paxilt.

Az öngyilkosság megelőzése

• Ha ismer valakit, akinek közvetlen veszélye van az önkárosításra, az öngyilkosságra vagy egy másik személy megsértésére:
• Hívja a 911-es telefonszámot vagy a helyi segélyhívó számot.
• Addig maradjon az illetőnél, amíg meg nem érkezik a szakmai segítség.
• Távolítson el minden fegyvert, gyógyszert vagy más potenciálisan káros tárgyat.
• Hallgassa meg az embert ítélet nélkül.
• Ha Önnek vagy ismerősének öngyilkossági gondolatai támadnak, a megelőzés forródrótja segíthet. A National Suicide Prevention Lifeline a nap 24 órájában elérhető az 1-800-273-8255 telefonszámon.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Paxil kölcsönhatásba lép a monoamin-oxidáz inhibitorokkal (MAOI-k). Az SSRI-khez hasonlóan a MAOI-k is növelik a szerotonin szintjét a szervezetben. A magas szerotoninszint veszélyes lehet, és szerotonin szindrómát okozhat.

Az emberek nem szedhetik a MAOI-kat és a Paxilt egyszerre. A MAOI-t szedőknek 14 napig le kell állítaniuk a gyógyszert, mielőtt elkezdenék a Paxil-t.

A tioridazin és a pimozid két antipszichotikus gyógyszer, amelyek kölcsönhatásba lépnek a Paxillal. A Paxil gátolhatja, hogy a szervezet mennyire bontja le a tioridazint és a pimozidot, ami növelheti e két gyógyszer szintjét a vérben. A tioridazin és a pimozid magas szintje befolyásolhatja a szívverést.

A cimetidint, fenobarbitált és fenitoint szedő embereknek óvatosan kell használniuk a Paxilt.

Visszavonás

Az orvos végigvonul minden elvonási tünetet, amely a Paxil szedése során előfordulhat.

Elvonási tünetek jelentkezhetnek, ha az emberek hirtelen abbahagyják a Paxil szedését. Bárki, aki abbahagyja a Paxil szedését, konzultáljon orvosával. Az orvos javasol egy adagolási rendet az adag időbeli fokozatos csökkentésére.

Amikor az emberek abbahagyják a Paxil szedését, a következő elvonási tüneteket tapasztalhatják:

• depressziós hangulat
• ingerlékenység
• agitáció
• szédülés
• áramütés érzései
• fülcsengés
• szorongás
• zavar
• fejfájás
• energiahiány
• emelkedett hangulat vagy energia
• eltúlzott hangulatváltozások
• álmatlanság

Összegzés

Az orvosok számos okból írják fel a Paxilt, beleértve a depressziót és a szorongást. Bár az FDA nem javasolja 18 éven aluliak számára, néhány orvos felírja a Paxilt az OCD-re és a fiatalabbak szociális fóbiájára.

Lehet, hogy a Paxil nem mindenki számára megfelelő, ezért fontos, hogy beszéljen orvosával, mielőtt bevenné ezt az antidepresszánst. Az embereknek beszélniük kell orvosukkal is, ha a tünetek súlyosbodását vagy öngyilkossági gondolatokat tapasztalnak a Paxil vagy bármely antidepresszáns szedése során.

A Paxilról történő leszálláskor elengedhetetlen a kúpos ütemterv betartása az elvonási tünetek elkerülése érdekében.