Mit kell tudni a vazovagalis szinkopról
A vazovagalis syncope kifejezés az ájulást írja le, amely a pulzus vagy a vérnyomás hirtelen csökkenésére reagál. Az agy ebből adódó vér- és oxigénhiánya miatt az ember elájul.
Az orvosok néha a vazovagális szinkopát (VVS) neurokardiogén szinkopának vagy reflex szinkopának nevezik. Ez az állapot általában akkor fordul elő, amikor a test túlreagál egy ingert, amely félelem vagy érzelmi szorongás állapotát váltja ki.
Egyéb okok lehetnek súlyos fájdalom, kimerültség vagy a testtartás hirtelen megváltozása. Néhány ember hajlamos ezekre az epizódokra olyan egészségi állapot miatt, amely befolyásolja a vérnyomást vagy a szívet.
Bár egy személy néha sérüléseket szenvedhet az elájulás következtében, a VVS általában ártalmatlan. Azonban orvosi diagnózis szükséges a súlyosabb orvosi állapotok kizárásához.
Ebben a cikkben felvázolunk néhány általános tünetet és okot a vazovagalis szinkopának. Kitérünk a rendelkezésre álló kezelési lehetőségekre is, és tippeket adunk az ájulásos epizódok megelőzésére.
Tünetek
Néhány ember, aki tapasztalja a VVS-t, ájulás előtt nem vesz észre semmilyen figyelmeztető jelet. Másoknak olyan tünetei lehetnek, mint:
- gyengeség
- szürke vagy sápadt megjelenés
- melegség érzése
- izzadt vagy kagylós bőr
- könnyedség
- szédülés
- homályos látás
- csőlátás
Azoknak az embereknek, akik ájulás előtt tapasztalják ezeket a tüneteket, biztonságos helyen kell feküdniük. A fekvés segít a testnek fenntartani az agy megfelelő véráramlását, ami megakadályozhatja az ájulást. Minimálisra csökkenti az ájulás esésének vagy sérülésének kockázatát is.
Aki elájult, fáradtnak, könnyesnek vagy émelygőnek érezheti magát, amikor körbeér.
Okoz
A VVS akkor fordul elő, amikor a pulzusszámot és az erek összehúzódását szabályozó idegek átmenetileg elveszítik normális szabályozásuk egy részét.
Meghibásodások általában akkor fordulnak elő, amikor egy inger, például félelem vagy a testtartás hirtelen változása miatt az erek hirtelen kiszélesednek. Ez a kiszélesedés hirtelen vérnyomáseséshez és ennek következtében az agy vér- és oxigénhiányához vezet. Ez az oxigénhiány okozza az ájulást.
Az emberek különböző okokból tapasztalhatják a VVS-t. Néhány gyakori kiváltó ok:
- félelem
- a vér vagy a gore látványa
- vérvétel
- sokáig állva
- hirtelen testtartás-változás
- erőlködés, például a bélmozgások során súlyos fájdalom
- intenzív testmozgás
- hőhatás
Mit kell tenni ájulás után
A VVS-t tapasztalt személy fáradtnak, gyengének és émelygőnek érezheti magát, amikor körbejár. Fontos, hogy pihenjenek, mielőtt felkelnének és folytatnák a napjukat.
Bizonyos esetekben az embereknek ájulási epizód után sürgősségi orvosi segítségre lehet szükségük. Az orvosi ellátás általában csak azok számára szükséges, akik a következő forgatókönyveket és tüneteket tapasztalják:
- ájulás terhesség alatt
- jelentős magasságból zuhan
- fejsérülés vagy más súlyos sérülés
- eszméletvesztés
- mellkasi fájdalom vagy légzési nehézség
- zavartság, homályos beszéd vagy látással vagy hallással kapcsolatos problémák
- a test akaratlan mozgása
Mikor kell orvoshoz fordulni
Azoknak a személyeknek, akik korábban tapasztalták a VVS-t, beszéljenek orvosukkal, ha bármilyen új kiváltó okot vagy tünetet tapasztalnak.
Az embereknek akkor is orvoshoz kell fordulniuk, ha először tapasztalnak ájulást. Azonban nem mindig lehet diagnosztizálni a VVS-t egyetlen ájulási epizódból.
Bizonyos típusú szinkopó előfordulhat olyan alapbetegség következtében, amely kezelést igényel. Ilyen feltételek például:
- cukorbetegség
- szívbetegség
- Parkinson kór
- tüdő betegség
Diagnózis
Általában az orvosok megkezdik a VVS diagnózisát a személy kórtörténetének és minden egyéb tünetének áttekintésével. Fizikai vizsgálatot is végeznek. E vizsgálat részeként az orvos vérnyomás-leolvasást végez, miközben az illető áll, ül és fekszik.
Az orvos egy vagy több vizsgálattal megkísérelheti kizárni az ájulás alternatív okait is. Ilyen tesztek például:
- Elektrokardiogram (EKG), amely a szív elektromos aktivitását méri.
- Echokardiogram, amely felméri a szív mozgását és a szívön keresztüli véráramlást.
- Gyakoroljon stressz tesztet a szívműködés értékelésére a testmozgás hatására.
- Dönthető asztal teszt, amelynek során az orvos egy személyt rögzít egy párnázott asztalhoz, amely különböző szögekben billen. Különböző monitorok észlelik és rögzítik a szívműködést, a vérnyomást és az oxigénszintet, míg az asztal különböző szögekben helyezi el az embert.
Kezelés
A VVS általában nem igényel kezelést. Azonban az ember néha lassan tudatosulhat ájulás után. Egy szemlélő beavatkozhat úgy, hogy az embert a hátára fekteti, és a levegőbe emeli a lábát. Ez segíthet helyreállítani az agy véráramlását, ezáltal segítve az embert a tudat visszanyerésében.
Egy 2016-os áttekintés szerint korlátozott kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre a VVS-ben szenvedők számára. Az orvosok azt javasolják az ilyen állapotú embereknek, hogy kerüljék az ismert ájulást kiváltó okokat, és tegyenek óvintézkedéseket a sérülések megelőzése érdekében, amikor a közvetlen ájulás jelei megkezdődnek.
Gyógyszerekre általában nincs szükség a VVS számára. Bizonyos körülmények között azonban a következő gyógyszerek hatékonyak lehetnek a VVS-epizódok gyakoriságának csökkentésében:
- Alfa-1 adrenerg agonisták: Ezek a gyógyszerek segítenek a vérnyomás emelésében.
- Fludrokortizon: Egyfajta kortikoszteroid, amely elősegítheti a vérnyomás fenntartását a test nátrium- és folyadékszintjének növelésével.
- Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k): Antidepresszáns gyógyszerek, amelyek mérsékelhetik az idegrendszeri reakciót.
Azonban további vizsgálatokra van szükség ezen és más VVS-kezelések hatékonyságának meghatározásához.
Megelőzési tippek
A VVS nem mindig teljesen megelőzhető. Lehetséges azonban, hogy egy személy csökkentheti az ájulásos epizódok számát.
Egy személy orvosa a következő javaslatokat teheti a VVS és a kapcsolódó szövődmények megelőzésére:
- ájulásos epizódokat kiváltó helyzetek azonosítása és elkerülése
- mérsékelt testmozgás
- sok folyadék fogyasztása a vérmennyiség fenntartása érdekében
- magasabb sótartalmú étrend fogyasztása
- kompressziós harisnyát visel
- a vérnyomást csökkentő gyógyszerek abbahagyása
- azonnal ül vagy fekve, amikor elájul
Csakúgy, mint a vényköteles gyógyszerek esetében, ezek a megelőző életmódbeli megközelítések bizonyos emberek számára is működhetnek, mások számára nem. Különböző tényezők, például az ember vérnyomása és a szívműködése, meghatározhatják e megközelítések hatékonyságát.
Összegzés
A Vasovagal syncope az ájulásra utal, amely a pulzus vagy a vérnyomás hirtelen csökkenésére reagál.
A Vasovagal syncope általában nem veszélyes. Azonban az embereknek orvoshoz kell fordulniuk, ha terhes állapotban elájulnak, további tüneteket tapasztalnak, vagy ájuláskor elesnek és megsérülnek. Az embereknek akkor is orvoshoz kell fordulniuk, ha nem biztosak az ájulás okában.
A vazovagalis szinkopára nincsenek standard kezelések. Ehelyett a kezelés általában bizonyos étrendi és életmódbeli változtatásokat foglal magában, valamint az ájulás lehetséges kiváltóinak elkerülését.
