Mit kell tudni a szájrákról
A szájüregi rák bárhol megjelenhet a szájban, beleértve az arcát és az ínyt is. Ez egyfajta fej- és nyakrák.
Gyakran a szájüregi és oropharyngealis rák kategóriájába tartozik. Az oropharyngealis rák a száj hátsó részét és a torok nyálkahártyáját érinti.
Az American Cancer Society (ACS) adatai szerint 2019-ben körülbelül 53 000 amerikai kap száj- vagy oropharyngealis rák diagnózist.
Az átlagos életkor a diagnózis felállításakor 62 éves, de az esetek körülbelül 25% -a 55 éves kor előtt történik, állítja az ACS. A betegség nagyobb valószínűséggel érinti a férfiakat, mint a nőstényeket.
Tünetek
A korai szakaszban gyakran nincsenek szájüregi rák jelei vagy tünetei.
A dohányosoknak és a nagy ivóknak rendszeresen ellenőrizniük kell a fogorvost, mivel a dohány és az alkohol a szájrák kockázati tényezője.
A fogorvos korai stádiumban észreveheti az esetleges jeleket.
Precancer
A rák kialakulásának jelei a következők lehetnek:
Leukoplakia: Itt vannak a szájban fehér foltok, amelyek nem tűnnek el, amikor egy személy megdörzsöli őket.
Orális zuzmó planus: Itt vannak fehér vonalú területek, vöröses szegéllyel, esetleg fekélyesedéssel.
Számos szájüregi elváltozás megelőző lehet. Ezek nem azt jelentik, hogy valakinek rákja van, de az embereknek beszélniük kell orvosukkal a szájban bekövetkező bármilyen változásról.
A változások nyomon követése segíthet a szájrák észlelésében a korai szakaszban, amikor könnyebben kezelhető.
Rák
Ha rák alakul ki, egy személy észreveheti:
- foltok a száj vagy a nyelv bélésén, általában vörös vagy vörös és fehér
- vérzés, fájdalom vagy zsibbadás a szájban
- szájfekélyek vagy sebek, amelyek nem gyógyulnak meg
- az íny csomója vagy megvastagodása vagy a száj bélése
- laza fogak látható ok nélkül
- rosszul illeszkedő fogsor
- duzzanat az állkapocsban
- torokfájás vagy érzés, hogy valami elakadt a torkán
- rekedtes hang
- rágási vagy nyelési nehézség
- a nyelv vagy az állkapocs mozgásának nehézségei
Ezen tünetek bármelyike nem jelenti azt, hogy az ember szájrákban szenved, de érdemes orvoshoz fordulni.
Képek
Kezelés
A kezelés a következőktől függ:
- a rák helye, stádiuma és típusa
- az egyén általános egészségi állapota
- Személyes preferenciák
Számos lehetőség áll rendelkezésre, amint itt leírjuk.
Sebészet
Az orvos műtétet javasolhat a daganat és a körülötte lévő egészséges szövetmaradék eltávolítására.
A műtét magában foglalhatja:
- a nyelv része
- az állcsont
- nyirokcsomók
Ha az eljárás jelentősen megváltoztatja a személy megjelenését vagy beszélgetési vagy étkezési képességét, rekonstruktív műtétre lehet szüksége.
Sugárkezelés
A szájüregi daganatok érzékenyek a sugárterápiára. Ez a kezelés nagy energiájú röntgensugarak vagy sugárzási részecskék felhasználásával károsítja a tumorsejtekben lévő DNS-t, tönkretéve reprodukciós képességüket.
Külső sugár sugárzás: A gép sugárnyalábokkal célozza meg az érintett területet.
Brachyterápia: A sebész radioaktív tűk segítségével sugárzást juttat a szervezetben lévő daganatba. Az orvos ezt javasolhatja a korai stádiumú nyelvrákban szenvedőknek.
A sugárterápia káros hatásai a szájban a következők lehetnek:
- fogszuvasodás
- szájfájdalmak
- ínyvérzés
- állkapocs merevsége
- fáradtság
- bőrreakciók, például égési sérülések
A kezelés valószínűleg hatékonyabb lesz azoknál az embereknél, akik nem dohányoznak vagy már leszoktak.
A korai stádiumú szájdaganatos betegeknek csak sugárterápiára lehet szükségük, de az orvos javasolhatja más kezelésekkel történő kombinálását a rák előrehaladásának vagy kiújulásának kockázatának csökkentése érdekében.
Tudjon meg többet a sugárterápiáról itt.
Kemoterápia
Ha a rák elterjedt, az orvos javasolhatja a kemoterápia és a sugárterápia kombinációját.
A kemoterápia magában foglalja a rákos sejtek DNS-ét károsító erős gyógyszerek alkalmazását. A gyógyszerek aláássák a sejtek szaporodási és terjedési képességét.
A kemoterápiás gyógyszerek elpusztítják a rákos sejteket, de néha károsíthatják az egészséges szöveteket is. Ez súlyos káros hatásokhoz vezethet.
Ezek a hatások a következők lehetnek:
- fáradtság
- hányinger és hányás
- hajhullás
- gyengült immunrendszer és fokozott fertőzésveszély
Ezek a hatások általában elmúlnak, miután egy személy befejezte a kezelését.
Tudjon meg többet a kemoterápiáról.
Hipertermia terápia
Ebben a kialakulóban lévő technikában az orvos a normál hőmérséklet feletti hőmérsékletet melegíti fel, hogy károsítsa és elpusztítsa a rákos sejteket.
Ez a terápiás módszer növelheti a rákos sejtek sugárterápiával szembeni érzékenységét is.
Szakasz
A rák stádiuma arra utal, hogy meddig terjedt el.
A legkorábbi stádiumokban lehetnek olyan rák előtti sejtek, amelyek végül rákossá válhatnak.
Ezt néha 0. stádiumú ráknak vagy in situ karcinómának nevezik. Az orvos azt tanácsolhatja egy személynek, hogy hagyjon fel a dohányzással, és figyelje a további változásokat.
- A lokalizált rák csak egy területet érint, és nem terjedt át más szövetekre.
- A regionális rák átterjedt a közeli szövetekre.
- A távoli rák a test más részeire is átterjedt, beleértve a tüdőt vagy a májat is.
A kezeletlen szájüregi rák a száj egyik részében elkezdődhet, majd átterjedhet a száj más részeire is. A fejre, a nyakra és a test többi részére is terjedhet.
A kezelési lehetőségek és kilátások bizonyos mértékben a rák stádiumától függenek.
Tudjon meg többet a carcinomáról in situ.
Bonyodalmak
A szájrák és annak kezelése számos szövődményhez vezethet.
A műtét utáni szövődmények magukban foglalják a következők kockázatát:
- vérzés
- fertőzés
- fájdalom
- étkezési és nyelési nehézség
A hosszú távú problémák a következők lehetnek:
A nyaki artéria szűkülete: Ez sugárterápiából származhat, és szív- és érrendszeri problémákhoz vezethet.
Fogászati problémák: Ezek akkor alakulhatnak ki, ha a műtét megváltoztatja a száj és az állkapocs alakját.
Dysphagia vagy nyelési nehézség: Ez megnehezítheti az étkezést, és növelheti az étel belégzésének és az azt követő fertőzések kockázatát.
Beszédproblémák: A nyelv, az ajkak és az egyéb szóbeli jellemzők megváltozása befolyásolhatja a beszédet.
Mentális egészségi problémák: Depresszió, ingerlékenység, frusztráció és szorongás jelentkezhet.
Hasznos lehet a csatlakozás egy helyi vagy online támogató csoporthoz. Ez a kapcsolat lehetőséget kínál hasonló tapasztalatokkal rendelkező emberek megismerésére.
Okoz
A rák akkor fordul elő, amikor a test genetikai változása eredményeként a sejtek kontroll nélkül növekednek. Amint ezek a nem kívánt sejtek tovább növekednek, daganatot képeznek. Idővel a sejtek a test más részeibe vándorolhatnak.
A szájdaganatok körülbelül 90% -a laphámrák. Az ajkakat és a száj belsejét szegélyező laphámsejtekből indulnak ki.
Kockázati tényezők
Az orvosok nem tudják, miért következnek be ezek a változások, de úgy tűnik, egyes kockázati tényezők növelik a szájrák kialakulásának esélyét.
Bizonyíték van arra, hogy a következő tényezők növelik a kockázatot:
- dohányzás vagy rágási dohány
- tubák felhasználásával, amely dohányból származik
- rendszeresen rágja a bételmogyorót, ez népszerű szokás Délkelet-Ázsia egyes részein
- túlzott alkoholfogyasztás
- humán papillomavírus (HPV) fertőzés, és különösen a 16. típusú HPV
- a fej- és nyakrák korábbi kórtörténete
Tudjon meg többet itt a HPV fertőzésről.
Egyéb tényezők, amelyek növelhetik a szájrák kockázatát, a következők:
- ultraibolya (UV) expozíció az ajkakra a nap, a naplámpák vagy a napozóágyak által
- gastrooesophagealis reflux betegség (GERD)
- korábbi sugárkezelés a fejben, a nyakon vagy mindkettőben
- bizonyos vegyi anyagok, különösen az azbeszt, kénsav és formaldehid expozíciója
- régóta fennálló seb vagy krónikus trauma, például a fogazat fogai miatt
- Dél-Amerikában népszerű forró mate-teát inni
A sok friss gyümölcsöt és zöldséget tartalmazó egészséges étrend követése csökkentheti a kockázatot.
Diagnózis
Az orvos megkérdezheti egy személy személyes és családi kórtörténetét, hogy segítsen diagnosztizálni a szájdaganatot.
Ha egy személynek olyan tünetei vannak, amelyek szájrákra utalhatnak, az orvos:
- kérdezz a tüneteikről
- végezzen fizikai vizsgálatot
- kérdezze meg személyes és családi kórtörténetüket
Ha lehetséges a szájrák, javasolhatnak biopsziát is. Orvosa kis szövetmintát vesz a rákos sejtek ellenőrzésére.
Ez lehet egy kefebiopszia, ahol az orvos egy speciális kefével fájdalommentesen gyűjti a sejteket.
Ha a biopszia szájrákot tár fel, a következő feladat a stádium meghatározása.
A rák kialakulásának tesztjei a következők:
Endoszkópia: Az orvos egy vékony csövet vezet egy könnyű és kicsi kamerával az ember torkán, hogy megnézze, terjedt-e a rák, és ha igen, milyen messzire.
Képalkotó tesztek: A tüdőröntgen például megmutatja, hogy a rák eljutott-e erre a területre.
Outlook
A szájüregi vagy oropharyngealis rákos betegek kilátása a rák stádiumától, ahol a szájban fordul elő, és egyéb tényezőktől függ.
Az ACS következő statisztikái azt mutatják, hogy az ember átlagosan mekkora valószínűséggel él túl legalább 5 évet szájdaganattal:
A rák stádiumán kívül más tényezők befolyásolják az ember esélyét a hosszabb életre, például:
- koruk
- általános egészségi állapotuk
- a rák fokozata vagy típusa, mivel egyesek agresszívebbek, mint mások
- kezelési lehetőségek széles skálájához jutnak
Megelőzés
A szájrák kockázatának csökkentése érdekében az embereknek:
- kerülje a dohánytermékek bármilyen formájának használatát
- kerülje a túlzott alkoholfogyasztást
- kerülje a rágást a bétel
- rendszeresen ellenőrizze a fogait
- figyelje a szájban bekövetkező változásokat, és forduljon orvoshoz vagy fogorvoshoz, ha ilyen fordul elő
- a HPV elleni védőoltással kell rendelkeznie
Az orvosok bizonyítékot találnak a HPV és az oropharyngealis rák közötti kapcsolatra.
Kattintson ide, ha többet szeretne megtudni a mandularákról, amelynek kockázati tényezője a HPV is.
Olvassa el a cikket spanyolul.
K:
Ha egy személynek gyakran vannak szájfekélyei, ez növeli-e a szájüregi rák kockázatát?
V:
A gyakori szájfekélyben szenvedő személyeknél nem feltétlenül van megnövekedett szájüregi kockázat; a szájfekélyek okától függ.
Ha a szájfekélyek a HPV miatt alakultak ki, akkor a HPV miatt fokozott a szájüregi kockázat kockázata. Ha nagyon forró italok fogyasztása miatt alakul ki a fekély, akkor néhány tanulmány a szájkárosodás miatt fokozott szájüregi rák kockázatát mutatta.
Ha kérdése van a szájüregi rák kockázatával kapcsolatban, akkor beszéljen orvosával. És ha olyan fekélye van, amely több hét után sem gyógyul, akkor azonnal orvoshoz kell fordulnia.
A válaszok orvosszakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.
