Krónikus fáradtság szindróma: A pajzsmirigy szerepet játszik?
A krónikus fáradtság szindróma továbbra is titokzatos mind az egészségügyi szakemberek, mind a kutatók számára, akik eddig nem tudták pontosan meghatározni annak okait. Egy új tanulmány feltárja, hogy kapcsolat állhat fenn az állapot és az alacsony pajzsmirigyhormon-szint között.
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint az Egyesült Államokban 836 000 és 2,5 millió ember között élhet jelenleg krónikus fáradtság szindróma (CFS), amelyet myalgikus encephalomyelitisnek is neveznek.
A CFS-t a fáradtság elsöprő érzete jellemzi, amely fájdalommal, szédüléssel és koncentrációzavarral is járhat.
Annak ellenére, hogy ez az állapot gyakran jelentősen romlott életminőséghez kötődik, sok ember nem kap hivatalos diagnózist, és azok, akik ezt megteszik, nem mindig kapnak megfelelő kezelést; a CFS okai még ismeretlenek.
Éppen ezért a CFS-szel kapcsolatos kutatások folynak, a kutatók arra törekednek, hogy feltárják az alapjául szolgáló biológiai mechanizmusokat.
A közelmúltban a Groningeni Egyetemi Orvosi Központ és a Bunniki Európai Tápanyag-laboratórium kutatói - mindkettő Hollandiában - a spanyol madridi Egészséges Intézet munkatársaival együttműködve új elméletet indított el.
Úgy vélik, hogy a CFS kialakulásának köze lehet a legfontosabb pajzsmirigyhormonok szintjéhez. Ez Dr. Begoña Ruiz-Núñez vezető kutatóval és csapatával fordult elő, mert észrevették, hogy a CFS-hez hasonlóan a hypothyreosisra - egy endokrinológiai állapotra, amelyben a pajzsmirigy nem szabadít fel elegendő esszenciális hormont - szintén intenzív fáradtság és letargia érzése jellemző.
Új tanulmányukban - amelynek eredményeit most közzétették a folyóiratban Határok az endokrinológiában - Ruiz-Núñez és csapata elmagyarázza, hogy a CFS-nek és a pajzsmirigy-betegségnek számos átfedő élettani jellemzője van.
Remélik, hogy a két feltétel között feltárt hasonlóságok - valamint különbségek - a CFS célzottabb kezeléséhez vezethetnek.
Alacsony pajzsmirigyhormonszint
Pajzsmirigy alulműködés esetén a pajzsmirigy - amely a nyakon helyezkedik el - nem képes elegendő pajzsmirigyhormont termelni, amelyek segítenek a szervezet számos metabolikus funkciójának szabályozásában. Ha nem elegendő mennyiségű hormon szabadul fel, a test lassabbá válik, és nem képes a szokásos sebességgel működni.
Ilyen körülmények között a pajzsmirigy aktivitásának fokozása érdekében az agyalapi mirigy - amely az agy tövében található - magasabb szintű pajzsmirigy-stimuláló hormont (TSH) szabadít fel.
Az új tanulmány mögött álló kutatók megjegyzik, hogy a CSF-ben, akárcsak a hypothyreosisban, a pajzsmirigy sem képes felszabadítani a pajzsmirigyhormonok megfelelő szintjét. Ebben az esetben azonban nem kerül extra TSH a rendszerbe.
Ezen nyomok nyomán Ruiz-Núñez és munkatársai arra a következtetésre jutottak, hogy a CFS az alacsony pajzsmirigyhormonszint eredményeként nyilvánulhat meg, függetlenül a pajzsmirigy betegségétől.
Ennek a hipotézisnek a tesztelésére a kutatók 197 alanydal dolgoztak, akik közül 98-nál diagnosztizálták a CFS-t, és 99-nek nem volt kimagasló egészségi állapota. A résztvevők utóbbi csoportja kontrollcsoportként működött.
Miután összehasonlította a pajzsmirigyek aktivitásának szintjét, valamint a gyulladás markereit a két csoport között, Ruiz-Núñez és munkatársai megállapították, hogy a CFS-ben szenvedő résztvevőknél lényegesen alacsonyabb volt a fontos pajzsmirigyhormonok szintje, beleértve a trijód-tironint (T3) és a tiroxint. (T4). De ugyanakkor megerősítették, hogy normális TSH-szintet mutatnak.
További vizsgálatok feltárták, hogy a CFS-ben szenvedő résztvevők alacsonyabb vizeletjód-státusszal rendelkeznek, mint egészséges társaik. Az alacsony vizelet-jód az emberi test különböző hiányosságaival, valamint a pajzsmiriggyel kapcsolatos problémákkal jár.
Rejtélyes hormonális aktivitás
A CFS-ben szenvedő emberek alacsony fokú gyulladással is jártak, a szervezet automatikusan reagál minden észlelt káros ingerre. A résztvevők e csoportja azonban a szokásosnál magasabb szintű pajzsmirigyhormont mutatott a „fordított T3” (rT3) szintre, ami gyakran megfigyelhető azoknál, akik súlyos kórházi kezelést igénylő egészségügyi problémák után gyógyultak.
Mint a szerzők kifejtik, az rT3 a pajzsmirigyhormon-termelés változásának következménye. Normális esetben a pajzsmirigy bizonyos T4 és T3 szinteket termel, amelyek két hormon, amelyek kulcsszerepet játszanak az anyagcsere szabályozásában.
De Ruiz-Núñez és csapata elmagyarázza, hogy a CFS-ben szenvedők esetében a test a T3 előállítása helyett a T4-et rT3-vá alakítja. Ez megmagyarázhatja, miért csökken a T3 szintje lényegesen.
"Vizsgálatunk egyik kulcseleme - mondja Ruiz-Núñez -, hogy megfigyeléseink két érzékenységi elemzéssel is fennálltak, hogy ellenőrizzék a CFS és a pajzsmirigy paraméterek és az alacsony fokú gyulladás közötti kapcsolat erősségét. Ez jelentősen megerősíti teszt eredményeinket. ”
A CFS-ben szenvedő egyének igényeinek jobb kielégítése, valamint állapotuk jobb megértése és kezelése érdekében a kutatók úgy vélik, hogy az egészségügyi szakembereknek mélyebb betegtörténetet kell követniük, beleértve a betegség időtartamát is.
Ruiz-Núñez és munkatársai azt remélik, hogy további tanulmányok előrevihetik új kutatásaikat, és megerősítik, hogy van-e okozati összefüggés a CFS és a pajzsmirigy alulteljesítménye között.
