A skizofrénia kimutatása a tünetek megjelenése előtt
A korai diagnózis kulcsfontosságú a skizofrénia hatékony kezelésében. Egy nemrégiben készült tanulmányban a tudósok az idegi aktivitást vizsgálták a szélhámos összeköttetés vadászatában. Megállapításaik segíthetnek a klinikusoknak a skizofrénia elkapásában az első pszichotikus epizód előtt.
A skizofrénia olyan mentális egészségi rendellenesség, amelyet az észlelések és gondolatok megzavarása jellemez. A tünetek lehetnek téveszmék, hallucinációk és károsodott kognitív képességek.
Az Egyesült Államokban a skizofrénia a lakosság becslések szerint 0,25–0,64 százalékát érinti. A skizofrénia gyakran megjelenik az egyén késői tinédzsereiben vagy 20-as éveinek elején, nagyon zavaró, kihívást jelentő kezelés és hosszan tartó.
A kezelés sokkal hatékonyabb, ha az orvosok korán diagnosztizálhatják az állapotot. Jelenleg azonban a szakemberek csak akkor tudják diagnosztizálni a skizofréniát, ha az egyénnek megvan az első pszichotikus epizódja. Ezen a ponton az egyén viselkedése drámai módon megváltozhat, és „elveszítheti a kapcsolatot a valóság egyes vonatkozásaival”.
A közelmúltban egy kutatócsoport úgy döntött, hogy részletesen megvizsgálja az idegi aktivitás mintáit. Azt remélték, hogy azonosítanak egy aláírást az agy azon részeinek kommunikációjában, amelyek előre láthatják a kezdetet.
A finom és váratlan minták azonosítása kihívást jelent, és a feladat számos intézmény kutatóinak együttes képességeit vette igénybe. Az érintettek a cambridge-i Massachusettsi Műszaki Intézetből, a bostoni Beth Israel Deaconess Orvosi Központtól, a szintén bostoni Brigham és Női Kórházból, valamint a kínai Sanghaji Mentálhigiénés Központból érkeztek.
Összetett eredményeiket a héten tették közzé a folyóiratban Molekuláris pszichiátria.
Az első jelek
Mielőtt valaki megtapasztalná az első pszichotikus epizódját, finom változások történhetnek a gondolkodásmódjában. Például hirtelen témát válthatnak beszélgetés közben, vagy látszólag irreleváns válaszokkal válaszolhatnak a kérdésekre.
Azonban csak körülbelül minden negyedik embernél jelentkeznek skizofrénia, akiknél ezek a tünetek jelentkeznek. A kutatók arra keresték a módját, hogy megjósolják, ki folytatja az állapot pontosabb fejlesztését.
Mivel a Sanghaji Mentálhigiénés Központ ilyen nagy mennyiségű beteget fogad, ez tökéletes alapot jelentett a tanulmányhoz. Összességében a kutatók 158, 13–34 éves embert azonosítottak, akiknél megjelentek a korai tünetek, amelyek gyakran jósolják a skizofréniát. Elemezték továbbá a kontroll 93 résztvevõjét, akik nem mutatták ki ezt az árulkodó viselkedést.
Az MRI-vizsgálatok segítségével a tanulmány a nyugalmi állapotú hálózatokra összpontosított; ezek az agy régiói közötti kölcsönhatások, amelyek akkor fordulnak elő, amikor az ember nyugalomban van, és nem végez semmilyen kognitív feladatot.
Az egyik fő nyomozó, Susan Whitfield-Gabrieli, kifejtette: „Érdekelt voltunk megvizsgálni az agy belső funkcionális architektúráját, hogy kiderítsük-e a korán elrugaszkodott agyi kapcsolatokat vagy hálózatokat a klinikailag magas kockázatú fázisban lévő egyéneknél a rendellenesség. ”
Minden résztvevő MRI-vizsgálatot kapott, majd egy évvel később utólagos vizsgálatot kapott. Az egyéves időszakban a 158 magas kockázatú egyén közül 23-an kaptak skizofrénia-diagnózist.
A 23-at megvizsgálva és összehasonlítva a többi résztvevővel a kutatócsoport képes volt azonosítani azokat a mintákat, amelyek csak ezeknél az egyéneknél fordultak elő.
A felsőbb időbeli gyrus
Az egyik agyi régió, amely a nyomozók figyelmét felkeltette, a felső temporális gyrus volt. Ez az agyrész tartalmazza az elsődleges hallókérget, és fontos a hangok feldolgozásához. Általában a motorvezérlésben és az érzékszervi érzékelésben részt vevő területekhez kapcsolódik.
Azoknál a résztvevőknél, akiknek pszichotikus epizódjaik voltak, a felsőbb időbeli gyrus másképp kapcsolódott, intimebb kapcsolatban állt a limbikus régiókkal, amelyek fontosak az érzelem feldolgozása szempontjából.
A tanulmány szerzői úgy gondolják, hogy ez segíthet megmagyarázni, miért gyakoriak a hallási hallucinációk - például a hangok hallása - a skizofréniában szenvedőknél.
Guusje Collin vezető szerző szerint: „Ezt a mintát kockázati tényezőnek tekintheti. Ha ilyen típusú agyméréseket alkalmazunk, akkor talán egy kicsit jobban meg tudjuk jósolni, hogy kinek a végén alakul ki pszichózis, és ez is segíthet a beavatkozások testreszabásában. "
A tudósok abban reménykednek, hogy ha egy korábbi életkorban észlelhetjük ezeket a finom változásokat az agyi régiók közötti kommunikációban, ez segíthet megjósolni, hogy kit fenyeget a legnagyobb veszély. És minél jobban megértjük ezeknek a változásoknak a természetét, annál nagyobb reményt fűzünk ezek megfordításához.
"Ez valóban annak középpontjában áll, hogyan tudjuk ezt klinikailag lefordítani, mert egyre hamarabb bejuthatunk aberráns hálózatok azonosítására abban a reményben, hogy korábbi beavatkozásokat tehetünk, és esetleg megelőzhetjük a pszichiátriai rendellenességeket is."
Susan Whitfield-Gabrieli
A kutatók már végeznek hasonló vizsgálatokat, fiatalabb egyedeket vizsgálnak. További elemzéseket végeznek a jelenlegi kísérletben használt agyi vizsgálatokról is, további különbségeket keresve a fehérállomány kapcsolataiban.
Bár ez a munka még gyerekcipőben jár, az előnyök jelentősek lehetnek azok számára, akiknek nagy a kockázata a skizofrénia kialakulásának.
