Lyme-kór és rheumatoid arthritis: Mit kell tudni
A reumás ízületi gyulladás és a Lyme-kór két olyan állapot, amelyek befolyásolhatják az ember ízületeit és idegrendszerét. Lehetséges, hogy mindkét feltétel egyszerre legyen.
A feltételeknek különböző okai vannak. Néha egy személy ízületi gyulladást tapasztalhat a késői stádiumú Lyme-kór miatt.
Ha egy személy úgy gondolja, hogy bármelyik állapota fennáll, orvoshoz kell fordulnia. Az orvos diagnosztizálhatja a tünetek okát, és az egyénnel együtt kezelési tervet készíthet.
Ebben a cikkben többet megtudhat a Lyme-kór és a rheumatoid arthritis közötti hasonlóságokról és különbségekről.
Hasonlóságok és linkek
A Lyme-kór és a reumás ízületi gyulladás ugyanazokkal a tünetekkel jár, beleértve:
- fáradtság
- fejfájás
- ízületi fájdalom
- ízületi duzzanat
A Lyme-kórban szenvedő emberek gyakran az állapot korai szakaszában tapasztalják ezeket a tüneteket. Néhány embernél kiütés is kialakulhat.
A Lyme-kór tünetei elmúlhatnak és hónapokkal-évekkel később újra jelentkezhetnek. Az orvosok ezt az állapotot késői stádiumú Lyme-kórnak hívják.
A betegség későbbi szakaszai az ízületeket is érinthetik, ami Lyme-ízületi gyulladást okozhat. Az emberek összetéveszthetik a Lyme-arthritis tüneteit a rheumatoid arthritis tüneteivel.
Bár a rheumatoid arthritis hajlamos a kéz és a láb érintettségére, míg a Lyme arthritis gyakran a térdeket érinti, a rheumatoid arthritisben szenvedők a térdben is tüneteket tapasztalhatnak.
Ha egy személy tapasztal Lyme-ízületi gyulladást, az orvos felír vagy javasol hasonló gyógyszereket, mint amelyeket a Lyme-kór kezelésére használnak. Bizonyos esetekben ez az antibiotikumokkal történő kezelést követi.
Gyakori példák a betegségmódosító reumaellenes gyógyszerek (DMARD-ok) és a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például az ibuprofen.
Különbségek
A Lyme-kór általában a kezeléssel oldódik meg, bár ez néha sok évig is eltarthat. Ezzel szemben a reumás ízületi gyulladás általában krónikus állapot. Egyéb különbségek:
Okoz
A Lyme-kórnak és a rheumatoid arthritisnek különböző okai vannak. A Lyme-kór egy olyan kullancs harapásának eredménye, amely megfertőződött az úgynevezett spirochete baktériumok egyik típusával Borrelia burgdorferi.
Az orvosok még mindig nem tudják pontosan, mi okozza a reumás ízületi gyulladást. Úgy tűnik azonban, hogy a genetika, a környezeti tényezők (különösen a dohányzás) és bizonyos fertőzések története együtt játszik szerepet a betegség kiváltásában.
Tünetek
A rheumatoid arthritis először leggyakrabban az ujjak és a lábujjak ízületeit érinti, fájdalmat és kényelmetlenséget okozva.
Ehhez képest a Lyme-kór általában egy térdízületet érint, duzzanatot és kényelmetlenséget okozva.
2015-ös kutatás szerint a Lyme-kór ritkán okoz szimmetrikus ízületi gyulladást. A reumás ízületi gyulladásban azonban az állapot általában egyformán érinti az ember ízületeit a test mindkét oldalán.
Lyme-ízületi gyulladás esetén egy személynek csak egy érintett ízülete lehet a test egyik oldalán, bár egyesek több ízületben is tüneteket tapasztalnak.
A Lyme ízületi gyulladás szintén nem okoz súlyos fájdalmat, amikor egy személy mozgatja az ízületeit, ellentétben a reumás ízületi gyulladással.
Kezelések
A Lyme-kór kezelési lehetőségei attól függenek, hogy egy személy mikor kapja meg a diagnózist. Ha az orvos a Lyme-kórt a legkorábbi szakaszában diagnosztizálhatja, antibiotikumokat írhat fel a fertőzés kezelésére, amelyek gyakran megakadályozhatják a késői stádiumú ízületi gyulladás kialakulását.
Az orvosok által a Lyme-kór kezelésére alkalmazott antibiotikumok például az amoxicillin, a cefuroxim és a doxiciklin.
A legtöbb ember jól reagál ezekre a kezelésekre, és testük kitisztítja a baktériumokat a rendszeréből.
Ha egy személy később ízületi gyulladást okoz, az orvos hosszabb antibiotikum-kúrával kezelheti a tüneteket.
A rheumatoid arthritis legjobb kezelése az ember tüneteinek súlyosságától függ.
Néhány ember a korábbi szakaszokban szedhet NSAID-okat a fájdalom és a duzzanat csökkentése érdekében. A súlyosabb tünetekkel küzdőknek szükségük lehet DMARD-ok, például metotrexát szedésére.
Az orvosok olyan gyógyszereket is felírhatnak, amelyeket biológiaknak neveznek, amelyek megváltoztatják a test reakcióját a gyulladásra.
Hosszú távú kilátások
A Lyme ízületi gyulladás általában reagál a kezelésre, és gyakran körülbelül egy éven belül megszűnik. Néhány embernél visszatérő Lyme-ízületi rohamok lépnek fel, de ez a kezelés után kevésbé valószínű.
A reumás ízületi gyulladás krónikus gyulladásos állapot, amelynek következtében az ember relapszusos és remissziós időszakokat szenved. Az állapot jelenleg nem gyógyítható. A hatékony kezelések azonban megakadályozhatják a betegség előrehaladását és minimalizálhatják a test károsodását.
Sok ember progresszív tüneteket tapasztal, amelyek idővel súlyosbodnak, különösen akkor, ha a kezelés hatástalan, vagy ha egy személy nem fér hozzá a kezeléshez.
A diagnózis felállítása
A Lyme-kór és a reumás ízületi gyulladás tünetei hasonlóak lehetnek számos más betegség állapotához, beleértve az osteoarthritist, az agyhártyagyulladást, a cellulitist és a sclerosis multiplexet.
Míg a kullancscsípés Lyme-kórt okoz és ízületi gyulladáshoz vezethet, egyesek nincsenek tisztában azzal, hogy valaha is kullancscsípést kaptak, ami megnehezíti az orvos számára a diagnózis mérlegelését.
Az orvos azzal kezdi, hogy megkérdezi az embert a kórtörténetéről és a jelenlegi tüneteikről, beleértve azt is, hogy az illető mikor észlelte őket először, mi rontja és mi teszi jobbá.
A következő teszteket használhatják a diagnózis segítésére:
- Lyme-kór esetén: Nyál- vagy vérvizsgálat a B. burgdorferi baktériumok és az ember szinoviális (ízületi) folyadékán végzett tesztek a kullancs baktériumokhoz tartozó DNS jelenlétére.
- Rheumatoid arthritis esetén: Vérvizsgálatok az eritrocita ülepedési sebesség (ESR) meghatározására, valamint a reumás faktor, az anti-citrullinált fehérje antitestek és a C-reaktív fehérje keresésére. Az orvosnak ki kell zárnia a Hepatitis C vírus fertőzését is.
A rheumatoid arthritisben szenvedők becsült 45–75% -a pozitív eredményt fog felmérni a reumatoid faktor szempontjából. Nagyobb százalékban pozitív lesz az anti-citrullinált fehérje antitestek vizsgálata.
Ezen vizsgálatok mellett az orvos képalkotást vagy ultrahang vizsgálatot rendelhet el az ízületek károsodásának korai jeleinek azonosítására.
Előfordulhat, hogy az orvosoknak különféle vizsgálatokat kell végrehajtaniuk, és fel kell kérniük egy személyt, hogy kipróbálja a különböző kezeléseket, mielőtt meggyőző diagnózist állítana fel.
Lehetséges, hogy egy személynek már lehet reumás ízületi gyulladása, majd kullancscsípés után Lyme-kórt kaphat.
Összegzés
A Lyme-kór és a reumás ízületi gyulladás két olyan betegség, amelyek hasonló tünetekkel járnak, de számos kulcsfontosságú különbség van közöttük.
Az orvos orvosi vizsgálatokat használhat annak megállapítására, hogy egy személynek van-e mindkét állapota vagy mindkét állapota.
