Gének és életmód: A tanulmány "aláássa a demencia fatalista nézetét"
Egy új tanulmány az egészséges életmód vezetésének azokra az emberekre gyakorolt hatását vizsgálja, akik genetikai hajlamúak a demencia kialakulására.
Elżbieta Kuźma, Ph.D. és David Llewellyn, Ph.D., az Egyesült Királyság Exeter Orvostudományi Egyetemének közös vezetõszerzõi a folyóiratban megjelenõ új kutatásban. JAMA.
Llewellyn, Kuźma és munkatársai is bemutatták eredményeiket a Alzheimer-kór Egyesületének 2019. évi nemzetközi konferenciája, amelyre a kaliforniai Los Angeles-ben került sor.
A szerzők cikkükben kifejtik, hogy bár a tudósok tudják, hogy a gének és az életmód egyaránt jelentősen befolyásolják az Alzheimer-kockázatot és a demencia más típusainak valószínűségét, még nem tudják, hogy az egészséges életmóddal kapcsolatos döntések milyen mértékben képesek ellensúlyozni a genetikai kockázatot.
Például kutatások kimutatták, hogy az apolipoprotein E-t kódoló gén E4-variánsa háromszorosára növeli a kockázatot, ha egy személy egy példányt örököl, és akár 15-szeresét is, ha a génnek két példánya van.
Jelentős kutatások azonban arra is rámutatnak, hogy azoknál az embereknél, akik nem dohányoznak, fizikailag aktívak, csak mértékkel fogyasztanak alkoholt, és egészséges étrendet követnek, alacsonyabb a demencia kockázata.
Tehát annak kiderítése érdekében, hogy az életmód hogyan befolyásolhatja a genetikai kockázatot, Llewellyn és munkatársai megvizsgálták „az európai származás 196 383 résztvevőjének legalább 60 éves életkorát” adatait, akiknél a vizsgálat kezdetén nem volt demencia.
Az életmód és a genetikai kockázat felmérése
A résztvevők 2006–2010-ben beiratkoztak az Egyesült Királyság Biobank-tanulmányába, és a kutatók klinikailag követték őket 2016–2017-ig.
Llewellyn és a csapat kiszámította a poligénes kockázati pontszámot minden emberre. A pontszám „megragadta az Alzheimer-kórhoz és a demencia kockázatához kapcsolódó közös genetikai variánsok terhelését”.
A kutatók figyelembe vették a demencia összes genetikai kockázati tényezőjét, amelyet a vizsgálatok eddig megerősítettek, és a kockázatot aszerint számolták, hogy ezek a tényezők milyen szorosan korrelálnak az Alzheimer-kórral.
Ezután felosztották a résztvevőket azokra, akiknél a demencia „alacsony (legalacsonyabb kvintilis), közepes (2–4. Kvintilis) és magas (legnagyobb kvintilis) kockázattal jár”.
A résztvevők életmódjának értékeléséhez a kutatók kiszámoltak egy „súlyozott egészséges életmód pontszámot”, amely magában foglalta a dohányzás állapotát, a testmozgást, az étrendet és az alkoholfogyasztást. A pontszám segített kategorizálni a résztvevőket „kedvező, közepes és kedvezőtlen életmódra”.
A genetika nem teszi elkerülhetetlenné a demenciát
A követési periódus alatt 1769 demencia-eset fordult elő. Összességében a kutatás kimutatta, hogy az egészséges életmód vezetése a genetikai kockázati szintektől függetlenül összefüggésben áll a demencia alacsonyabb kockázatával.
Pontosabban, azonban a magas genetikai kockázatú csoportban a kedvező életmódú résztvevők 1,13% -ánál alakult ki demencia, szemben a kedvezőtlen életmóddal rendelkezők 1,78% -ával.
Ez azt jelenti, hogy „a kedvező életmód demenciájának abszolút kockázatcsökkenése a kedvezőtlen életmódhoz képest [0,65%]”.
"Ez a kockázatcsökkentés azt jelenti, hogy ha az életmód ok-okozati viszony, akkor 10 évenként 121 genetikailag magas genetikai kockázattal küzdő 121 egyénnél egy demencia-esetet lehetne megakadályozni, akik életmódjukat kedvezőtlenről kedvezőre javították" - magyarázzák Llewellyn és munkatársai.
"Ez az első tanulmány, amely elemzi, hogy az egészséges életmód miként képes ellensúlyozni a demencia genetikai kockázatát" - kommentálja Kuźma társszerző.
„Eredményeink izgalmasak, mivel megmutatják, hogy felléphetünk a demencia genetikai kockázatának ellensúlyozására. Az egészséges életmódhoz való ragaszkodás a demencia kockázatának csökkenésével járt együtt, függetlenül a genetikai kockázattól ”- folytatja.
Llewellyn megjegyzi a tanulmány eredményeinek felhatalmazó hatását is:
„Ez a kutatás valóban fontos üzenetet közvetít, amely aláássa a demencia fatalista nézetét. Vannak, akik úgy gondolják, hogy elkerülhetetlen, hogy genetikájuk miatt demencia alakuljon ki. Úgy tűnik azonban, hogy egészséges életmóddal jelentősen csökkentheti a demencia kockázatát. "
David Llewellyn
