Élet agyvérzés után: Tippek a kommunikációs készségek helyreállításához

Évente világszerte több százezer ember szenved agyvérzést, és ennek következtében sokaknak kommunikációs problémái lesznek.

Valaki az Egyesült Államokban 40 másodpercenként stroke-ot kap. Az Egyesült Királyság Stroke Szövetsége szerint minden harmadik, agyvérzésen átesett embernek nehézségei vannak a későbbi kommunikációval.

Vannak, akik feltételezik, hogy a nehézségekkel küzdő embereknek nehéz a gondolkodásuk is. Ez nem feltétlenül igaz. Agyvérzés után az ember gondolkodási és kommunikációs képessége az érintett agyrésztől vagy részektől függ.

Agyvérzés félelmetes és elkeserítő lehet, és ha az illető nem tudja megmagyarázni tapasztalatait, ez meghosszabbíthatja a traumát.

A kommunikáció kihívást jelenthet a barátok és a családtagok számára is, akik zavarban vagy veszteségben érezhetik magukat a szavak miatt. Úgy érezhetik, mintha nem foglalkoznának azzal a személlyel, akit valaha ismertek.

Az utórehabilitáció segíthet az embereknek képességeik egy részének vagy egészének visszanyerésében. A logopédusok szakterülete a kommunikáció, és a nem szakorvosok is kulcsszerepet játszhatnak a gyógyulásban.

Fontos, hogy a barátok és rokonok megértsék, hogy az, amit egy személy külsőleg fejez ki agyvérzés után, nem feltétlenül tükrözi a belső folyamatokat.

Segíthet emlékezni arra, hogy a stroke-ot átélt személy még mindig ugyanaz, bár új kihívásokkal néz szembe.

Az alábbiakban megvizsgáljuk, hogy a stroke hogyan befolyásolhatja a kommunikáció képességét, és hogy az ember hogyan állítja helyre a kommunikációs készségeket. Ezeknek a készségeknek a visszaszerzésére irányuló konkrét stratégiákba mélyedünk el, amelyek közül néhányat első kézből szereztek.

Hogyan befolyásolja a stroke a kommunikációt?

FatCamera / Getty Images

A stroke egy agyi sérülés, amely vérzésből vagy az agy elzáródásából származik. A hatások lehetnek hirtelenek vagy fokozatosak, és a károk befolyásolhatják a mentális és fizikai egészség különféle aspektusait.

Ezek tartalmazzák:

• motoros készségek
• az érzékszervek, beleértve a fájdalomra adott reakciókat is
• nyelv
• gondolkodás és emlékezet
• érzelmek

A stroke sokféleképpen befolyásolhatja az ember nyelvhasználatát. Például károsíthatja a nyelv feldolgozását. Ezenkívül az arc, a nyelv vagy a torok izmainak bénulása vagy gyengesége megnehezítheti a nyelést, a légzés ellenőrzését és a hangok kialakulását.

A kommunikációs nehézségek típusa és mértéke a stroke formájától és a sérülés típusától függ.

Három feltétel befolyásolhatja a stroke utáni kommunikációt: afázia, dysarthria és dyspraxia, ezeket az alábbiakban részletesen feltárjuk. Egy személy tapasztalhatja ezen állapotok egyikét vagy kombinációját.

Beszédzavar

Az afázia vagy dysfasia az agy azon területének károsodásából ered, amelyet általában nyelvvezérlő központnak neveznek.

A Wernicke területének károsodása receptív afáziához vezethet. Ez megnehezíti a hosszú, összetett mondatok megértését, különösen akkor, ha háttérzaj vagy több ember beszél.

A személy úgy érezheti, mintha mások idegen nyelvet beszélnének. Saját beszédük is koherenssé válhat.

Ha kárt okoz a Broca területén, kifejező afázia következménye lehet. Az ilyen állapotú pesron képes megérteni másokat, de nem képes önmagát verbálisan kifejezni. Gondolhatják a szavakat, de nem tudják kimondani, vagy összeállíthatják, hogy összefüggő mondatokat alkossanak.

Kifejező afáziában szenvedő személyek hangokat, rövid szavakat vagy mondatrészeket alkothatnak, de elhagyhatják a szavakat vagy helytelen szavakat használhatnak. Lehet, hogy az illetőnek van „a nyelvének hegyén” szó, de képtelen kivenni.

Az ilyen állapotú beszélő úgy érezheti, hogy normálisan beszél, de a hallgató számára beszéde összefüggéstelen lehet. A hallgatók azt hihetik, hogy a beszélő zavarodott, ha nincs - egyszerűen nem tudják átadni az ötleteket.

Az agy több területének károsodása vegyes vagy globális afáziához vezethet. Ez kihívásokat jelenthet a kommunikáció minden területén, és előfordulhat, hogy az illető nem tudja használni a nyelvet a gondolatok közvetítéséhez.

Fontos megérteni, hogy az afázia nem befolyásolja az intelligenciát.

Csak egy típusú kommunikációt érinthet, például olvasást, hallgatást vagy beszédet, vagy hatással lehet egy kombinációra is.

Dysarthria és dyspraxia

A diszartria és a dyspraxia a hangok fizikai előállításához kapcsolódik a beszéd során.

A diszartriában szenvedő személy megtalálja a szavakat, de fizikai probléma, például izomgyengeség miatt nem tudja őket alkotni. Ennek eredményeként a szavak elmosódottan vagy rövid sorozatokban jelenhetnek meg. Ez nem feltétlenül tükrözi a személy lelkiállapotát.

A dyspraxia nehézségeket okoz a mozgásban és a koordinációban. Előfordulhat, hogy a beszédhez kapcsolódó izmok nem működnek megfelelően vagy a szükséges sorrendben.

További hatások

Néhány egyéb változás, amely megnehezítheti a beszélgetésekhez való hozzájárulást:

• hangvesztés, amely segít az érzelmek kifejezésében a beszédben
• rögzített arckifejezés
• nehéz megérteni a humort
• nehéz felváltva beszélgetni

E változások némelyike ​​azt a látszatot keltheti, mintha az ember depressziós lenne, amikor nincs.

Egy személy rájöhet, hogy tapasztalja ezeket a változásokat. Ha igen, akkor ha mások tudomására hozza a helyzetet, az megelőzheti a félreértéseket.

Az anosognosiában szenvedő személy azonban az agy károsodása miatt nem képes felismerni, hogy bármi baj van. Ez akadályozhatja gyógyulásukat.

A stroke utáni kommunikáció egyéb kihívásai a hangulat, a fáradtság és további tényezők. Például, ha a stroke látást vagy halláskárosodást eredményez, ez befolyásolhatja a kommunikációt, beleértve az írási képességet is.

A fáradtság a stroke gyakori eredménye, és a beszélgetés fárasztó lehet, ha jelentős erőfeszítést igényel.

A stressz súlyosbíthatja a kommunikációs problémákat is, különösen, ha az illető vagy mások türelmetlenné válnak. Az agyra gyakorolt ​​hatásokból fakadó hangulat- és személyiségváltozások tovább növelhetik a megterhelést.

Mit csinál egy logopédus?

A beszédterápia a stroke utáni rehabilitáció kulcsfontosságú része.

A logopédus segíti az embereket a nyelésben, amelyet a stroke súlyosan károsíthat. A lenyelés képessége befolyásolhatja, hogy az ember mennyire termel nyelvet.

A terapeuta olyan tevékenységeket is tanít és gyakorol, amelyek magukban foglalják:

• szavak ismétlése
• követve az utasításokat
• olvasás és írás

Ezen felül:

• segítsen a beszéd gyakorlásában
• beszélgetéses coachingot biztosítani
• dolgozzon ki utasításokat, amelyek segítenek az embereknek megjegyezni bizonyos szavakat
• megtalálni a konkrét fogyatékosságok megkerülésének módjait, például használni a szimbólumokat és a jelnyelvet

A kommunikációs technológia, például a hangszimuláció, kibővítette a kommunikáció gyakorlásának és fejlesztésének módjait.

Tippek közvetlen tapasztalattal rendelkező emberektől

Orvosi hírek ma tippeket kapott két embertől, Peter Cline-tól és Geoff-tól, mindketten keményen dolgoztak azon, hogy a stroke után visszanyerjék a kommunikációs készségeket.

Peter mérnök 59 éves korában stroke-ot kapott, amikor éppen Tasmániában kezdett nyaralni. Geoff, aki nyugdíjazásáig saját vállalkozást vezetett, Spanyolországban élt, amikor stroke-ot kapott.

Megkérdeztük, milyen tanácsokat adnának a kommunikációs kihívásokkal szembesülő embereknek ebben a helyzetben.

Ők adták nekünk ezt a listát:

• Ne nézzen közvetlenül az illetőre, amikor beszél hozzá.
• Beszéljen lassan és tisztán, de használjon normális hangnemet.
• Használjon rövid mondatokat, és ragaszkodjon egy-egy témához.
• Tartsa a minimális háttérzajt.
• Nyugtassa meg az illetőt, hogy megérti csalódottságát.
• Írja le a dolgokat, ha ez segít.
• Tájékozódjon az illető foglalkoztatásáról, érdeklődéséről és szenvedélyeiről - most és a stroke előtt -, és próbáljon ezekhez kapcsolódni.
• Adjon esélyt az embereknek arra, hogy kimondják, amit akarnak, anélkül, hogy beugranának vagy helyrehoznák őket.

Adtak nekünk néhány tilalmat:

• Ne fejezze be az illető mondatait helyettük.
• Ne beszéljen túl gyorsan.
• Ne nyomja őket túlságosan.
• Ne beszéljen az illetővel, amikor teljes mértékben egy másik feladatra kell koncentrálnia, például a vezetésre.
• Ne feltételezzük, hogy az illető intelligens, mert nehezen érti.
• Ne beszéljen le az illetővel, és ne beszéljen úgy, mintha gyermek lenne.
• Ne „nyúlozzon”, folytassa a beszélgetést, ha az illetőt nem érdekli.

Geoff elmondta MNT hogy érzi, hogy kommunikációs készsége „felfelé és lefelé megy”. Nehezebben kommunikál, ha fáradt, és amikor kettőnél több ember van a beszélgetésben.

Geoff és Peter egyaránt figyelemre méltó haladást értek el, és mindegyikük adott néhány biztató szót azoknak az embereknek, akiket agyvérzés ért.

Geoff tanácsa:

"Szánjon időt a felépülésre, és amikor kommunikál, szánjon időt a magyarázatra, és ne hagyja magát elsietni."

Péter azt mondja:

• Kitartás és ne add fel. A dolgok fokozatosan javulnak, de nem olyan gyorsan, mint szeretnéd.
• A gyógyulás során csúcsokra és mélyedésekre számíthat
• Élvezze a pihenést olyannal, amelyet ismer, például régi filmekkel, zenével vagy bármi mással, aki „vigasztalója”.

Peter elmagyarázza, hogy agyvérzés után az ember úgy érezheti, mintha egy buborékban lenne. "Segít, ha valakit rá tudsz érni erre" - mondja.

Segítő tevékenységek

A barátok és a családtagok lépéseket tehetnek annak érdekében, hogy az ember a stroke után helyreállítsa kommunikációs képességeit.

Jó ötlet lehet a rendszeres kommunikációs gyakorlatok megtervezése olyan időszakban, amikor az illető nem lesz fáradt.

A tevékenység egyik ötlete a közös éneklés, különösen, ha az illető korábban szerette énekelni. Vannak, akik agyvérzés után énekelhetnek, még akkor is, ha nem tudnak beszélni, mert az éneklés és a beszéd az agy különböző részeit használja.

További ötletek a következők:

• kártyajátékok, amelyek magukban foglalják a kártya nevének kimondását
• fotókat nézegetni és megbeszélni az embereket és az eseményeket
• az ember életének, munkájának és családjának egyéb dokumentációinak áttekintése, hogy beszélgetési témákat és nonverbális nyomokat nyújtson, amikor a kulcsszavak nehezen hozzáférhetők
• napló vezetése a látogatások, események és beszélgetések nyilvántartásával együtt, hogy segítse az embert a haladás nyomon követésében
• hírek elolvasásának megszervezése, majd közös megbeszélése

Ezen ülések során is felkészülhet egy fontos beszélgetésre, például a biztosítóval vagy a kórházzal.

Egyéb stratégiák

Ha egy személy nehezen tud kifejezni egy szót vagy ötletet, arra ösztönözheti, hogy írjon vagy rajzoljon arra, amire gondol. Vannak, akik képesek szót írni, még akkor is, ha nem tudják kimondani.

Vannak, akik egyedül akarják gyakorolni kommunikációs készségeiket, és ehhez néhány stratégia a következőket tartalmazza:

• beszédhangok, például magánhangzók és mássalhangzók repetálása
• gyermekkönyvek felhasználása az olvasás és az írás gyakorlásához
• versek vagy mondókák szavalása
• híres sportemberek nevének kimondása
• nézni a híreket és lemásolni a hírműsorvezető beszédét

A barátok és rokonok számára kulcsfontosságú, hogy továbbra is intelligens felnőttként kezeljék az embert. Ne feledje, hogy bár az ember kommunikációs képessége megváltozott, identitása nem. Még mindig azok, akik voltak, érdeklődéssel, készségekkel és múltval rendelkeznek.

Ezenkívül a stroke hatása személyenként változó, és nincs egyetlen út a gyógyuláshoz vagy az „egy mindenki számára megfelelő” megoldás.

Végül fontos megjegyezni, hogy bár a teljes gyógyulás nem mindig lehetséges, a türelem, a támogatás és a gyakorlás nagyban hozzájárul a stroke utáni kommunikációs képességek helyreállításához.