Képek a rheumatoid arthritis tüneteiről
A rheumatoid arthritis hosszan tartó gyulladást okoz az ízületekben. Ez megváltoztathatja az ízületek alakját, gyakran a kézben, az ujjakban és a lábakban.
A reumás ízületi gyulladás (RA) a test bármely ízületét érintheti, és tartós változásokat okozhat az ízületek alakjában és felépítésében. Általában a kézben, a lábban, a bokában és a csuklóban fordul elő.
Az orvosok képalkotó módszerekkel, például röntgen-, ultrahang- és MRI-vizsgálatokkal értékelhetik és vizualizálhatják az RA hatásait. Ebben a cikkben megvitatjuk, hogyan néz ki az RA, és a test mely részeit befolyásolhatja.
RA tünetei az ízületekben
Az RA körülbelül 1,3 millió embert érint az Egyesült Államokban, és az emberek körülbelül 1 százalékát világszerte.
Az RA elsődleges tünete az ízületek gyulladása, amely fájdalmat, duzzanatot és merevséget okoz.Az RA tipikusan ugyanazt az ízületet érinti a test mindkét oldalán.
Az RA fizikai hatásai az ízületekben a következők lehetnek:
- az ízületek alakjának megváltozása
- csomók, amelyek kicsi, szilárd csomók az ízület közelében
- gyulladt bursa, ahol a folyadék összegyűlik a bursa-ban az ízületek közelében, és láthatóvá válhat
- keringési problémák, amelyek miatt az ujjak vagy a lábujjak elkékülhetnek
- bőr- és körömproblémák, bár ez gyakoribb a pikkelysömör ízületi gyulladásakor
Az ízületekben fellépő RA is vasculitishez vezethet, ami apró elváltozások megjelenését okozhatja az ujjak, a körmök vagy az alsó lábak körül. Ez azonban egyre ritkább a hatékony kezelések és az RA korai stádiumban történő kimutatásának jobb módjai miatt.
Az RA tünetei általában fellángolásoknak nevezett fázisokban jönnek és mennek. Ezek a fellángolások sok hét alatt kialakulhatnak, de néhány napon belül gyorsan megjelennek is.
Az ízületek változásaival együtt az RA más tüneteket is okoz, beleértve:
- fáradtság
- magas hőmérsékletű
- az étvágy megváltozik
- fogyás
- mozgáskorlátozott
Az RA hatása a kezekre
Az RA általában a kézre és a csuklóra hat. Duzzanatot okozhat a csülök, az ujjak ízületei és a csukló környékén. Ez a duzzanat jelentős kényelmetlenséget és merevséget okozhat, és korlátozhatja az ember azon képességét, hogy teljes mértékben használja a kezét.
A kezek duzzanata és merevsége jellemzően reggel tetőzik, majd a nap folyamán fokozatosan csökken.
Hosszabb ideig tartó gyulladás miatt az ujj és a csukló ízületei megváltozhatnak. Ez jelentős hatással van a kéz mobilitására, ami megnehezítheti az emberek számára a napi feladatok elvégzését.
Az RA hatása a lábra és a bokára
Az RA is befolyásolhatja a láb és a boka ízületeit. Az RA-ban szenvedők legfeljebb 90 százaléka tüneteket tapasztal a lábán.
Valójában az emberek gyakran tüneteket mutatnak a kisujjukban, mielőtt a jelek megjelennek a kezükben.
Az emberek észrevehetik a lábuk tüneteit, mert befolyásolhatják a mobilitást. A gyaloglás ugyanis állandó nyomást gyakorol a lábakra és a lábak köré.
A leggyakrabban érintett lábízületek a következők:
- a lábujjak apró ízületei az interphalangealis ízületek
- a nagylábujjon lévő nagy ízületet metatarsophalangealis (MTP) ízületnek hívják
- a lábat a bokával összekötő ízület, amelyet subtaláris ízületnek nevezünk
- a bokaízület, bár ez ritkábban fordul elő
Az RA károsíthatja az inakat, szalagokat és más ízületeket körülvevő szöveteket. Például befolyásolhatja az Achilles-ínt, amely összeköti a borjút a sarokcsonttal. Ezen a területen csomók is megjelenhetnek.
Az inak károsodásának következtében a lábujjak elcsavarodhatnak, ami keresztezheti egymást. A lábujjak lefelé görbülhetnek és karomszerűnek tűnhetnek. Ez az állapot közismert nevén kalapácslábujj.
A láb közepén lévő inak és szalagok károsodása miatt a láb íve összeomolhat.
Az MTP ízület problémái csontos kiemelkedéseket okozhatnak a talpon, ami fájdalmas és befolyásolhatja, hogy valaki hogyan jár.
A lábujjak és a lábak alakjának megváltozása azt eredményezheti, hogy az ízületek megdörzsölik a cipőket, vagy a lábujjak egymáshoz dörzsölődnek. Ez más problémákat okozhat, például:
- csomók
- calluses
- nyuszi
- tyúkszem
Sok embernek csak akkor lesz mobilitási problémája, ha RA fellángol. A fellángolás több hónapig is eltarthat, ha nem kezelik hatékonyan.
Az RA hatása a térdre
Sokan RA-t is tapasztalnak a térdízületben.
A térdízület porcot tartalmaz, hogy megakadályozzák a csontok egymás elleni kaparását. A gyulladás károsíthatja ezt a porcot, és a csontok együtt dörzsölődhetnek. Ez általában olyan embereknél fordul elő, akik krónikus RA-t tapasztalnak, vagy nem kapnak hatékony kezelést a gyulladás kezelésére.
Néhány embernél a térdekben rendellenes csontnövekedés is kialakulhat, úgynevezett osteophyták.
A térd RA-ja fájdalmat és merevséget okozhat, és befolyásolhatja az ember járását és mozgékonyságát.
Az RA osztályozásai
Az RA különböző módon jelen lehet, mindegyik típus kissé eltérő tüneteket produkál.
Az RA a következőképpen jelenhet meg:
Polyarthritis
A polyarthritis nem különálló típusú ízületi gyulladás, sokkal inkább az ízületi gyulladás mintázata. A polyarthritis az, amikor öt vagy több ízületet érint az ízületi gyulladás.
A polyarthritis tipikusan krónikus gyulladással jár és súlyos hatással lehet a mobilitásra.
A polyarthritisnek többféle típusa van, amelyek különböző módon befolyásolhatják a testet. Például a lupus egyfajta polyarthritis, amely hatással lehet a bőrre, a vesére és a központi idegrendszerre (CNS) is.
Fiatalkori ízületi gyulladás
A fiatalkori ízületi gyulladás, más néven gyermekreumatikus betegség, olyan autoimmun és gyulladásos állapotok csoportját írja le, amelyek 16 évesnél fiatalabb embereket érintenek.
Az ízületi gyulladás egyik leggyakoribb formája, a juvenilis idiopátiás ízületi gyulladás ebbe a kategóriába tartozik.
A juvenilis idiopátiás ízületi gyulladásnak többféle típusa van, és a tünetek közöttük eltérőek. Az ízületek gyulladása azonban mindannyiuknál gyakori.
Elvitel
Az RA különböző módon érinti az embereket. A különbségek gyakran attól függnek, hogy melyik ízület gyulladt. Például a boka és a láb ízületeinek gyulladása korlátozhatja az ember járási képességét.
Ezek a problémák általában csak átmeneti jellegűek, mert a tünetek általában fellángolnak és újra elmúlnak. Néha azonban ezek a fellángolások hónapokig is eltarthatnak.
Az orvosok azonban általában olyan kezeléseket javasolhatnak, amelyek megakadályozhatják a tartós fellángolást és az azt követő károsodást.