Superbugs: Minden, amit tudnod kell
A szuperbugok olyan baktériumok, amelyek ellenállóvá váltak azokkal a gyógyszerekkel szemben, amelyeknek el kell pusztítaniuk őket. Ezeket a gyógyszerrezisztens baktériumokat és gombákat nehéz ellenőrizni és kezelni.
Gyakran a szuperbugok olyan baktériumok, amelyek ellenállóvá váltak az antibiotikumokkal szemben. Gombák is lehetnek.
Az antibiotikumok a gyógyszerek létfontosságú osztálya, amelyek sok életet képesek megmenteni. Sokféle fertőzést kezelnek, az enyhe húgyúti fertőzéstől az életveszélyes szepszisig.
A superbugok közelmúltbeli növekedése azonban részben az antibiotikumok túlzott használatával függ össze, ami hozzájárul az antibiotikumokkal szembeni rezisztenciához.
Nincs mód az antibiotikum-rezisztencia teljes leállítására, mivel ez a csírák természetes evolúciójának része. Mindazonáltal elengedhetetlen, hogy az orvosok és a betegek is lépéseket tegyenek az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia elkerülése érdekében.
Ebben a cikkben többet megtudhat az antibiotikumokkal szemben rezisztens csírákról, beleértve azt, hogy miként alakult ki rezisztencia, és mit tehetünk a terjedésük megakadályozása érdekében.
Mik a szuperbugok?
A szuperbogár olyan csírára utal, amely ellenállást váltott ki olyan gyógyszerekkel szemben, amelyek egyszer a csíra által okozott fertőzést kezelték. A „superbug” kifejezést a média fejlesztette ki.
Bár bármelyik csíra szuperbugává válhat, az embereket, állatokat és növényeket rutinszerűen megfertőződő baktérium- és gombatörzsek ezt valószínűleg megteszik.
Amint ezek a baktériumok és gombák alkalmazkodnak a gyógyszer működéséhez, ellenállhatnak a kezelésnek. Ezeknek a fertőzéseknek a kezelése ezután több adag különböző és erősebb gyógyszert vehet be.
Az Antibiotikumokkal szemben rezisztens fertőzések évente több mint 35 000 halálhoz vezetnek az Egyesült Államokban a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint.
Antibiotikum-rezisztens baktériumok jobban jelen lehetnek bizonyos területeken, amelyek rendszeres sterilizálást igényelnek, például kórházakban és más egészségügyi intézményekben.
A rendszeres sterilizálás kulcsfontosságú a fertőzések leküzdésében ilyen körülmények között, de egyes csírákat is erősebbé tehet.
Ezenkívül ezek a veszélyes csírák jobban jelen lehetnek egyes élelmiszerekben, például olyan állati termékekben, amelyeket a gazdák antibiotikumokkal kezeltek.
Lista
A CDC nemrég jelentést tett közzé Antibiotikum-rezisztencia veszélyei az Egyesült Államokban, 2019, amely a kockázat alapján osztályozza a rezisztens csírákat.
A legmagasabb kockázatú baktériumok a következők:
- Clostridioides difficile
- Acinetobacter, amelyek rezisztensek a karbapenemeknek nevezett antibiotikumokkal szemben
- Candida auris
- Enterobacteriaceae, amelyek ellenállnak a karbapenemeknek
- Neisseria gonorrhoeae
Az orvosok hagyományosan karbapenemeket alkalmaznak súlyos vagy egyébként magas kockázatú bakteriális fertőzések kezelésére.
Eközben más fertőző baktériumok komoly veszélyeket jelenthetnek az egészségre, beleértve a következők gyógyszerrezisztens változatait:
- meticillin rezisztens Staphylococcus aureusvagy MRSA, amely staph fertőzéseket okoz
- néhány más típusú Candida
- Streptococcus pneumoniae
- Mycobacterium tuberculosis, amely tuberkulózist okoz
- egyes típusai Salmonella
- vankomicin rezisztens Enterococcusok, vagy VRE
- Pseudomonas aeruginosa
- Shigella
- Campylobacter
A CDC jelentés három kórokozó megfigyelési listáját is tartalmazza, amelyek ellenállóvá válhatnak és elterjedhetnek. Ezek tartalmazzák:
- Aspergillus fumigatus, amelyek ellenállnak az azoloknak nevezett gombaellenes kezeléseknek
- Mycoplasma genitalium
- Bordetella pertussis
A kórházak a gyógyszerrezisztens fertőzések fő forrásai. A baktériumok egy bizonyos csoportja kórházi körülmények között okozza az antibiotikumokkal szemben rezisztens fertőzések nagy részét. Ez az ESKAPE baktériumnak nevezett csoport a következőket tartalmazza:
- Enterococcus faecium
- S. aureus
- Klebsiella pneumoniae
- Acinetobacter baumannii
- P. aeruginosa
- Enterobacter faj
E baktériumok erősebb törzsei antibiotikum-rezisztenssé váltak, és alig vagy egyáltalán nem reagálnak az antibiotikumokra.
Néhányuk még ellenállást is kifejlesztett a fertőtlenítőkkel, például az alkoholalapú fertőtlenítőszerekkel, amelyeket sok kórház használ.
A 2018-as tudományos jelentés szerzői megjegyezték, hogy a E. faecium A 2010 után izolált betegek tízszer jobban tolerálták az alkoholfertőtlenítő szereket, mint az idősebb izolátumok.
A fenti lista nem ad átfogó képet a potenciálisan gyógyszerrezisztens kórokozókról. Rendszeres antibiotikus vagy gombaellenes kezelés hatására szinte minden baktérium vagy gomba rezisztenciát fejthet ki.
A fent felsorolt kórokozók azonban jelenleg a legnagyobb veszélyt jelentik az egészségre.
Tünetek
Nincs különösebb tünet, amely azt jelzi, hogy egy személy szuperhibával fertőzött. A személy valószínűleg ugyanazokat a tüneteket fogja tapasztalni, mint rendszeres fertőzés esetén.
Az idő azonban segíthet annak jelzésében, hogy egy személynek superbug-fertőzése van - a fertőzés nem fog jól reagálni a kezelésre, és a személy tünetei valószínűleg sokkal rosszabbak lesznek.
Ha a fertőzés nem reagál jól a kezelésre, az orvos megkérdezi a személy orvosi hátterét és utazási előzményeit. Teszteket is futtathatnak annak eldöntésére, hogy a fertőzést okozó csíra gyógyszerrezisztens-e.
Evolúció
Amit az emberek „szuperbugoknak” neveznek, részben a csírák természetes evolúciója miatt jelentek meg. A fertőző baktériumok, például a baktériumok, nagyon gyorsan szaporodnak. Ez lehetővé teszi számukra, hogy felülkerekedjenek a szervezet immunrendszerén és fertőzést okozhassanak.
Amikor egy személy antibiotikumot vezet be a rendszerébe, az antibiotikum megtámadja és elpusztítja a fertőző csírákat.
Ugyanakkor a környezetükre adott válaszként alkalmazkodnak a DNS-ben mutációkon keresztül is. Ez segít nekik tovább szaporodni.
Míg az antibiotikum megöli a fogékonyabb csírákat, a rezisztens csírák kis száma túlélheti a kezelést.Ezek az erősebb baktériumok aztán szaporodnak és dominánssá válnak, továbbadva antibiotikum-rezisztens génjeiket.
Ezek a rezisztens baktériumok terjedhetnek és olyan fertőzést okozhatnak, amelyet ugyanazokkal az antibiotikumokkal nehezebb kezelni.
Végül egy személynek olyan fertőzése lehet, amely nem reagál jól a kezdeti antibiotikumra. Ezután az orvos kipróbálhat egy másik antibiotikumot. Bármely baktérium, amely túléli ezt a második kezelést, lassan ellenállást is kialakíthat.
Ahogy ez a ciklus folytatódik, a csíra alkalmazkodási képessége lehetővé teszi, hogy túlélje sokféle antibiotikus kezelést, és szuperbugává válik.
Néhány csíra fenotípusos rezisztenciával rendelkezik, ami azt jelenti, hogy bizonyos antibiotikumokkal szemben rezisztensek anélkül, hogy genetikai mutáció fordulna elő.
Mit kell tenni a fertőzés megelőzése érdekében
A fertőzés megelőzése az egyik legfontosabb módszer a superbugok elleni küzdelemre. Ez magában foglalja a biztonságos higiénia gyakorlását különféle módokon. Például:
- rendszeresen mosson kezet meleg vízzel és szappannal
- mosás után teljesen szárítsa meg a kezeket
- kerülje a köhögést vagy a tüsszentést a kezébe
- kézmosás nyers állati termékek kezelése után
- kezet mosni, miután kapcsolatba lépett beteggel, vagy kerülte a kapcsolatot, ha lehetséges
- személyes tárgyak, például borotvák vagy törölközők megosztása
- csak antibakteriális szappanok vagy fertőtlenítők használata, ha szükséges
- biztonságos szex gyakorlása gátvédelemmel az antibiotikumokkal szemben ellenálló gonorrhoea megelőzésében
- az ételek biztonságos hőmérsékletre történő főzése, ami segíthet a jelenlévő baktériumok elpusztításában
Emellett az emberek általában csökkenthetik a betegség kockázatát azáltal, hogy egészséges étrendet fogyasztanak, testmozgással és elegendő alvással alszanak.
Az antibiotikum-rezisztencia megelőzése
Az antibiotikum-rezisztencia természetes folyamat. Mint ilyen, nem lehet teljesen megállítani. Az ellenállás kialakulásának lassítása azonban lehetséges.
Személyes szinten az emberek lépéseket tehetnek az antibiotikumok széles körű használatának csökkentése érdekében. Ezek tartalmazzák:
- Csak szükség esetén használjon antibiotikumokat: Az orvosok többsége csak akkor ír fel antibiotikumokat, ha az illető nem nélkülözheti őket.
- A legrövidebb hatékony kezelés alkalmazása: Bár elengedhetetlen, hogy az orvos által felírt összes antibiotikumot pontosan az utasításoknak megfelelően szedje, az orvos a lehető legrövidebb kúrát írja elő.
- Nem használ antibiotikumokat vírusfertőzések esetén: Az antibiotikumok nincsenek hatással a vírusok által okozott betegségekre, például az influenzára, és az antibiotikumok ilyen módon való helytelen használata hozzájárulhat a gyógyszerrezisztenciához.
Orvosi oldalon a kutatók új és hatékonyabb antibiotikumok létrehozásán dolgoznak, és az antibiotikum-rezisztencia leküzdésének módjait keresve szélesre vetik a hálókat.
Például egy 2019-es tanulmány a folyóiratban Haladó tudomány megállapította, hogy az áfonyából származó antioxidáns bizonyos esetekben elősegítheti az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia megelőzését. Ez az antioxidáns, a proantocianidin, hozzájárulhat az antibiotikumok hatékonyabbá tételéhez azáltal, hogy megkerüli a baktériumok természetes ellenállását.
Új kutatások ígéretet mutatnak a kezelések javításában és az antibiotikum-rezisztencia kockázatának csökkentésében.
Összegzés
A szuperbugok komoly kérdéssé váltak. Ezek a baktériumok gyakran baktériumok, amelyek ellenállóvá váltak az antibiotikumokkal szemben. Gombák is lehetnek.
Az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia idővel természetesen jelentkezik, és ez általában nagyon lassú folyamat. Az antibiotikumok túlzott használata azonban a rezisztens baktériumok éles növekedéséhez vezetett, amelyek kiküszöbölése nagy kihívást jelenthet.
Míg a különféle gyógyszerek még mindig elősegíthetik a rezisztens baktériumok vagy gombák eltávolítását, arra kell összpontosítani, hogy ezek a baktériumok ne fejlődjenek.
Döntő fontosságú a fertőzések megelőzése és az antibiotikumok használatának elkerülése, hacsak nem feltétlenül szükséges.
