Mi az a megfojtott sérv?
Megfojtott sérv akkor fordul elő, amikor a sérv szövetének vérellátása megszakad. Ez a megfojtott szövet méreganyagokat és fertőzéseket szabadíthat fel a véráramba, ami szepszishez vagy halálhoz vezethet. A megfojtott sérv orvosi vészhelyzet.
Bármely sérv megfojtódhat. A megfojtott sérv olyan sérv, amely megszakítja a has belében és szövetében a vérellátást.
A megfojtott sérv tünetei közé tartozik a sérv közelében fellépő fájdalom, amely nagyon gyorsan súlyosbodik, és más tünetekkel társulhat.
Aki gyanítja, hogy megfojtott sérve van, sürgősségi orvosi ellátást kell kérnie.
Gyors tények a megfojtott sérvről:
- A megfojtott sérvek általában súlyos tüneteket okoznak.
- A sérv észrevehető dudornak tűnik a bőrön.
- Aki gyanítja, hogy sérv van, forduljon orvoshoz.
Tünetek
A dudor mellett a megfojtott sérv tünetei lehetnek láz, fáradtság, émelygés és gyötrő fájdalom.
A megfojtott sérv egyik gyakori jele a jól látható dudor a has vagy a medence területén.
A dudort kísérő egyéb tünetek a következők:
- hirtelen fájdalom, amely gyorsan gyötrelmessé válhat
- láz
- általános fáradtság
- a sérv közelében lévő bőr gyulladása és színváltozása
- égő érzés a sérv körül
- hányinger
- hányás
- képtelenség átadni a gázt
- súlyos székrekedés vagy a bélmozgás képtelensége
- véres széklet
- gyors pulzus
Aki fájdalmat érez a sérv közelében, a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz.
Diagnózis és kezelés
A megfojtott sérveket gyakran a sürgősségi osztályon diagnosztizálják, vizuális ellenőrzés és a tünetek leírása alapján könnyen felismerhetők. Az orvosok képalkotó vizsgálattal, például ultrahanggal ellenőrizhetik, hogy a sérv nem blokkolja-e az ember belét.
A megfojtott sérvet azonnal műtéti úton kell kezelni, mivel ez megakadályozhatja a test súlyos károsodását és a szövetek maradandó károsodását.
Sebészet
A megfojtott sérv műtéte két szakaszban történik.
Először is a sebésznek csökkentenie kell a sérv méretét. A sebész óvatosan nyomást gyakorol a sérvre, hogy megpróbálja visszaszorítani a befogott szöveteket a hasüregbe. Gyorsan kell dolgozniuk, hogy megakadályozzák a szövet maradandó károsodását.
Ezt követően a sebész eltávolítja a sérült szöveteket.
Ha ez befejeződik, a sebész megjavítja az izom gyenge területét, ahol a sérv átnyúlt. Ha a sérv kicsi, a sebész ezt öltésekkel képes lehet megtenni. Nagy sérv esetén előfordulhat, hogy a sebésznek rugalmas sebészeti hálót vagy szövetet kell hozzáadnia a további támogatás érdekében, hogy a sérv ne ismétlődjön meg.
Sérvtípusok
A sérv a szerveket helyben tartó hasizmok gyengeségének eredménye. Amikor ezek az izmok túlságosan gyengék lesznek, a szervszövet áttolhatja az izmot, ami ezt az észrevehető dudort hozza létre a bőrben. Ez a dudor eltűnhet vagy kisebbé válhat, amikor egy személy lefekszik.
A sérvek érintésre is gyengék lehetnek, és kényelmetlenséget okozhatnak a felső vagy az alsó hasban vagy az ágyékban, különösen emeléskor, köhögéskor vagy lehajláskor.
A sérvek bizonyos esetekben nem okozhatnak tüneteket, de még mindig jobb, ha korán kezeljük őket a komplikációk elkerülése érdekében.
A megfojtott sérv nem egyfajta sérv, inkább szövődmény. Néhány a leggyakrabban előforduló sérvek típusa, amelyek megfojthatók:
- Lágyéki sérv: Dudor a szeméremcsont mindkét oldalán.
- Epigasztrikus sérv: A has felső részén átnyúló zsírdudor.
- Femoralis sérv: Egy csomó a comb ágyékában vagy belső felső területén.
- Köldöksérv: A hasüregben a gyengébb hasizmokon keresztül kinyúló belek okozta dudor.
- Incíziós sérv: Sérv, amelyet egy teljesen vagy helyesen nem gyógyuló sebészeti seb okoz.
- Hiatal sérv: Sérv, amely akkor alakul ki, amikor a gyomor egy része megemelkedik a rekeszizom hibáján keresztül. Míg ez a típusú sérv megfojtódhat, a jelek eltérőek, beleértve az émelygést, az evés utáni mellkasi fájdalmat és a puffadást.
Fogvatartott sérvek
A sérvek bebörtönződhetnek, ha a sérv szövete beszorul és nem mozdulhat vissza a helyére, de a szövetek vérellátását nem szüntették meg. A bebörtönzött sérv azonban könnyen megfojtott sérvhez vezethet.
A bebörtönzött sérv nem orvosi szükséghelyzet, de mégis gyorsan kezelni kell őket, hogy megakadályozzák a megfojtást.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Ha a sérv nem könnyen megy vissza a hasüregbe, akkor raboskodhat. Bárki, akinek befogadott sérve van, forduljon orvoshoz, mivel ezek a sérvek könnyen megfojthatók.
Aki gyanítja, hogy megfojtott sérve van, hagyja ki az orvost, és haladéktalanul forduljon sürgősségi orvosi ellátáshoz.
Okoz
Megfojtott sérv az ember életének bármely pontján előfordulhat. Még az is lehetséges, hogy a csecsemők olyan sérvekkel szülessenek, amelyek fojtogathatnak vagy nem.
A megfojtott sérv oka megegyezik más sérvekkel. A hasi izomszövet gyengébbé válik, ami megkönnyíti a belekből származó szövetek számára az izomszövet átnyomását.
Amikor ez megtörténik, a hasi bélés befoghatja a beleket, ami kicsípi egy kis szervszövetet és megfojtást okoz.
Míg a megfojtott sérvek szinte mindenkiben előfordulhatnak, vannak olyan kockázati tényezők, amelyekre figyelni kell. A sérv kockázati tényezői a következők lehetnek:
- megerőltetés a bélmozgás során
- krónikus köhögés, mint néhány tüdőbetegség, például krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) esetén
- hasi műtétek vagy császármetszés
- megerőltető tevékenység, különösen akkor, ha nem megfelelően emeljük
- terhesség
Azok a személyek, akiknek a múltban kijavították a sérvét, a későbbiek során nagyobb valószínűséggel kapnak sérvet ugyanezen a területen.
Bonyodalmak
A legtöbb megfojtott sérvvel járó szövődmény a kezelés hiánya miatt jelentkezik.
A vérellátástól elszakadt szövet gyorsan elhalhat. Ez potenciálisan életveszélyes helyzethez vezet, mivel ez az elhalt szövet méreganyagokat és baktériumokat bocsát ki a véráramba, amelyek vérfertőzéseket, vérmérgezést és halált okozhatnak.
A műtét a szövődmények bizonyos kockázatával is jár. Az orvosok megbeszélik velük az egyes személyek lehetőségeit, beleértve a műtéttel kapcsolatos kockázatokat is.
Felépülés
A fojtott sérv műtétéből való felépülés időbe telhet. Sok embernek el kell töltenie egy ideig a gyógyulást a kórházban.
Sokan úgy találják, hogy néhány héten belül visszatérhetnek szokásos életükhöz. Ha súlyos szövetkárosodás történt, a gyógyulás hosszabb időt vehet igénybe. A műtét után egy személynek korlátoznia kell fizikai aktivitását egy ideig, amelyet az orvos határoz meg.
A teljes gyógyulás néhány héttől több hónapig változhat.
Outlook
Amikor egy megfojtott sérv korán elkapódik és gyorsan kezelhető, a kilátások jóak. Azoknak a személyeknek, akiknek gyanúja van, hogy sérvük van, mielőbb orvoshoz kell fordulniuk a diagnózis és a kezelés érdekében. A korai fellépés segíthet elkerülni a potenciálisan veszélyes kérdéseket.
Aki észreveszi a megfojtott sérv jeleit, sürgősségi orvoshoz kell fordulnia.
