Mire számíthat egy ANA teszt során
Az antinukleáris autoantitestek vérvizsgálata egy specifikus fehérjét azonosít a véráramban. Segíthet a diagnózis irányításában, és az orvosok gyakran használják a tesztet a lupus vagy más autoimmun állapotok kizárására.
Az immunrendszer olyan antitesteket termel, amelyek a nem kívánt behatolók ellen küzdenek a test egészségének megőrzése érdekében.
Néha azonban a rendszer rosszul megy, és helytelenül azonosítja az egyén saját szövetét fenyegetésként, és megtámadja azt.
A lupusz egy autoimmun betegség, ami azt jelenti, hogy magában foglalja az immunrendszert, amely megtámadja a test sejtjeit.
Az orvos tesztelheti az antinukleáris autoantitesteket (ANA) a vérben, és ha vannak ilyenek, akkor egy személynek autoimmun betegsége lehet.
A diagnózis felállításakor az orvos figyelembe veszi a teszt eredményét és számos egyéb tényezőt, beleértve a személy kórtörténetét és tüneteit.
Ebben a cikkben leírjuk, hogy mire számíthat az ANA vérvizsgálatot kapó személy, és mikor szükséges a vizsgálat.
Mi az ANA vérvizsgálat?
Ez a teszt a vér ANA-szintjét méri, és a pozitív eredmény autoimmun betegségre utalhat.
Mik azok az ANA-k?
Ezek az antitestek hatására az immunrendszer megtámadja a szervezet saját sejtjeinek és szöveteinek magjait vagy feldolgozó központjait.
Az antitestek olyan fehérjék, amelyek utasítják az immunsejteket az idegen sejtek és részecskék megcélozására és megtámadására.
Az immunrendszer sejtjei általában reagálnak az antitestekre, és ez lehetővé teszi az immunsejtek számára, hogy megkülönböztessék a testhez tartozó részecskéket és másokat, amelyek kárt okozhatnak.
Azokat az antitesteket, amelyek az immunrendszert a test saját szövetének megtámadására indítják, autoantitesteknek nevezzük. Ezek az autoimmun betegségek alapja.
Az ANA-k hatására az immunrendszer megtámadja a sejt sejtjét, amely tartalmazza a genetikai anyagát.
A magas ANA-szinttel rendelkező személynek autoimmun állapota lehet. Az orvosok ezeket az állapotokat néha ANA-val összefüggő reumás betegségeknek nevezik.
Tartalmazzák:
- szisztémás lupus erythematosus vagy lupus
- Sjogren-szindróma, amelyben az immunrendszer megtámadja a nyál- és könnymirigyeket, ami a száj és a szem kiszáradásához vezet
- szisztémás szklerózis vagy szkleroderma, amely a bőr megvastagodását és egyéb problémákat okozhat
- vegyes kötőszöveti betegség, amelyben számos autoimmun probléma fordul elő együtt, például lupus és szisztémás szklerózis
- Raynaud-jelenség, amelyben az autoimmun folyamat befolyásolja a véráramlást és a végtagok, például az ujjak, hideg hőmérsékleten megváltoztatják a színüket
Lupus és az ANA vérvizsgálat
A lupus sokkal gyakoribb a nők körében, mint a férfiak.
Az ANA-teszt gyakran pozitív eredményt ad az autoimmun betegségben szenvedő személynél. A negatív ANA-teszt gyakran megerősíti, hogy az egyénnek nincs lupusza.
Az Amerikai Reumatológiai Főiskola jelentése szerint a lupusban szenvedők több mint 95 százaléka pozitív ANA-tesztet mutat. Ennek eredményeként az orvosok a tesztet nagyon érzékenynek tartják erre az állapotra.
Nem mindenkinek van azonban lupus pozitív ANA-eredménnyel. Egy személynek ANA-ja lehet a véráramban anélkül, hogy autoimmun rendellenessége lenne.
A diagnózis felállításához az orvosnak figyelembe kell vennie egy személy tüneteit és fizikai vizsgálatot kell végeznie.
A lupus tünetei
A tünetek típusa és súlyossága változó, időszakosak lehetnek.
A leggyakoribbak a következők:
- Fáradtság: A lupusz gyakran rendkívüli fáradtságot és energiaveszteséget okoz.
- A láb vagy a kéz fájdalma: Ez ízületi gyulladás következménye, és reggel gyakran rosszabb. A lupusz izomfájdalmat és lázat is okozhat.
- Bőrkiütés: A lupusra jellemző kiütés általában az arcot, a kezeket és a lábakat érinti.
Az arcon a kiütés gyakran megjelenik az orron és az arcán. Az orvosi szakemberek ezt pillangókiütésnek nevezik.
A lupus kiütés gyakran érzékeny a napra, ezért fontos a fényvédő krém alkalmazása.
Tudjon meg többet a lupusról és annak összetett tüneteiről.
Mi várható
Az ANA-teszt olyan, mint minden rendszeres vérvizsgálat.
Az egészségügyi szakember tűt és fecskendőt vagy fiolát használva vérmintát vesz, gyakran a könyök belső oldalán vagy a kéz hátsó részén található vénán keresztül.
Általában a tűszúrás gyors és csak enyhén fájdalmas, de apró sebet hagyhat.
Egy személy valószínűleg visszatérhet a rendszeres tevékenységekhez a vérminta beadása után.
Felkészülés az ANA vérvizsgálatra
A vérminta beadása előtt egy személynek nem kell különösebb készítményt készítenie, például kerülnie az ételeket vagy italokat.
Fontos azonban ezt idő előtt megerősíteni. Az orvos más vérvizsgálatokat is végezhet, amelyek koplalást igényelnek.
Számos gyógyszer befolyásolhatja az ANA szintjét. Az egészségügyi szolgáltatónak tudnia kell a jelenlegi gyógyszerekről a minta felvétele előtt.
Az ANA-teszt nagyon érzékeny a lupusra, de a pozitív eredmény nem feltétlenül jelenti azt, hogy az illetőnek van ilyen állapota.
A teszt irányíthatja a diagnózist, ha figyelembe veszik más tényezőkkel, például egy személy tüneteivel, de az orvosi szakemberek nem javasolják a tesztet a rutinszűrésekhez.
Az ANA teszt szintén hamis negatív eredményt adhat. Lehet, hogy egy személynek negatív eredménye van, de még mindig lupusza van, különösen a betegség a korai stádiumban van.
ANA vérvizsgálatok laboratóriumi elemzése
A vérminta ANA-k ellenőrzésére egy tudós:
- inkubálja a mintát nagy sejtmaggal rendelkező sejtekben
- rávilágítanak az autoantitestek
- használjon speciális mikroszkópot a fluoreszcencia megtekintéséhez
- elemezze az izzó folt intenzitását és mintázatát
Különböző minták különböző autoimmun rendellenességekre utalhatnak.
Pozitív diagnózis
Az ANA teszt pozitív eredménye segíthet az orvosnak az autoimmun rendellenesség diagnosztizálásában.
Ha azonban pozitív eredmény után sem a személy, sem az orvos nem ismer fel jeleket vagy tüneteket, az orvosi csapat figyelmen kívül hagyhatja az eredményt.
A pozitív eredményt követő lépések a személy egészségi állapotától függenek. Tüneteik segítenek meghatározni az ANA-szint okát.
Ha az eredmény egy sor tünetet és kórelőzményt kísér, amelyek megerősítik a lupus diagnózist, az orvos tanácsot ad az egyénnek az állapot kezeléséről. A lupus ellen jelenleg nincs gyógyszer.
A gyógyszeres kezelések magukban foglalhatják a nem szteroid gyulladáscsökkentőknek nevezett fájdalomcsillapítókat. Ilyen például az ibuprofen és a naproxen.
Egyéb gyógyszerek, amelyek segíthetnek a lupus tüneteinek kezelésében, a következők:
- hidroxi-klorokin vagy klorokin, a gyulladás csökkentésére
- kortikoszteroidok, amelyek szintén csillapíthatják a gyulladást
- rituximab vagy belimumab, erősebb kezelések, amelyek gátolják az immunsejteket, ha a gyulladáscsökkentő gyógyszerek nem érik el a kívánt hatást
A lupusban szenvedők teljes, aktív életet élhetnek megfelelő orvosi kezeléssel.
Elvitel
Az ANA teszt egy nagyon érzékeny, de nem specifikus teszt, amely segíthet kizárni az autoimmun betegségeket, például a lupuszt.
Az orvos a vizsgálatot a többi vérvizsgálathoz hasonlóan kezeli, és az illetőnek nem kell külön előkészületeket tennie.
Míg az orvosok gyakran használják a tesztet a lupus diagnózisának megerősítésére, ez hamis negatív és pozitív eredményeket adhat.
Bármely diagnózis megerősítéséhez orvosra van szükség ahhoz, hogy alaposan megismerje az ember tüneteit és kórtörténetét.
K:
A negatív ANA azt jelenti, hogy határozottan nincs lupusom?
V:
Sajnos a negatív ANA-teszt nem garantálja, hogy nincs lupusza. A jelentések szerint az ANA teszt hamis negatív aránya körülbelül 5 százalék.
Azonban a legtöbb lupusban szenvedő ember, akinek eredetileg negatív a tesztje, később pozitív eredményt mutat. Fontos tudni, hogy a lupus diagnózisának soha nem szabad kizárólag ANA-teszten alapulnia, hanem ANA-tesztet kell használni a klinikai tünetek alapján végzett diagnózis alátámasztására.
A válaszok orvosszakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.
