Mik a BUN szintek és mit mérnek?
A BUN-teszt a vér karbamid-nitrogén szintjét méri standard vérminta segítségével.
A BUN a karbamid nitrogént jelenti, amely a fehérje lebontásának természetes mellékterméke.
Az American Association for Clinical Chemistry szerint az orvosok BUN teszteket végeznek a vesék egészségi állapotának felmérésére. A megváltozott BUN-szám azonban szinte minden olyan betegségből, gyógyszerből vagy állapotból származhat, amely a vesében vagy a májban változásokat okoz.
A BUN teszt sokféle körülmény miatt az orvos javasolhatja a BUN tesztet a rutinvizsgálatok részeként. A BUN-tesztek a szokásos vérvizsgálatok, például az anyagcsere-panelek részét képezik.
Mérés
Az egészségügyi szakemberek különféle okokból használják a BUN teszteket, beleértve a vese és a máj működésének ellenőrzését.
A máj és a vesék mélyen befolyásolják a BUN szintjét, mivel ezek felelősek a fehérje lebontásáért és a hulladék kezeléséért.
A máj karbamidot termel a test fehérje lebontási folyamatának részeként. A máj karbamidot bocsát ki a vérbe, és a vesékbe jut, hogy a vizelettel eltávolítsa. A karbamid nitrogént tartalmaz, és a vegyület felelős a nitrogén feleslegének a szervezetből történő eltávolításáért is.
Emiatt az emberek gyakran a „karbamidot” és a „karbamid-nitrogént” is ugyanazon vegyületnek nevezik. Ez technikailag nem megfelelő, de a kettő kéz a kézben jár, és ennek a véráramban való szintjének mérése segít megbízhatóan jelezni a vese és a máj egészségét.
Sok más vérvizsgálat részeként az orvos elrendelheti a BUN-tesztet bárki számára, még akkor is, ha nincsenek nyilvánvaló tünetei vagy mögöttes állapota. Ha vese- vagy májbetegségre gyanakszik, az orvos leggyakrabban BUN-tesztet kér más kapcsolódó laboratóriumi vizsgálatokkal együtt.
A vese- és a májbetegségek gyakoriak a felnőtteknél, de könnyen figyelmen kívül hagyhatók vagy tévedhetnek más rendellenességekkel.
A BUN teszthez csak vérminta szükséges. Az orvos elvégezhet egy BUN tesztet más vese tesztek mellett, például a szérum kreatinin tesztet.
A máj- és vesebetegségek tünetei
A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) adatai szerint az Egyesült Államokban a felnőttek becsült 15 százaléka tartósan vesebetegségben szenved, amelyet krónikus vesebetegségnek neveznek. Sokan nincsenek tisztában azzal, hogy nekik van ilyen állapotuk.
A vesebetegség tünetei a következők:
- gyakori vizelés, különösen éjszaka
- a vizelet térfogatának változása
- csökkent vizelési igény
- égő érzés vizelés közben
- habosnak tűnő barna vagy vörös vizelet
- fájdalom, különösen a vesék közelében (oldalsó régió)
- izomgörcsök
- zsibbadás a kezekben és a lábakban
- megszakította az alvást
- fáradtság és koncentráció hiánya vagy éberség
- viszketés
- rossz étvágy
- hányinger
- duzzanat vagy duzzanat, különösen az arc, a csukló, a boka, a has és a comb környékén
- magas vérnyomás
A májbetegség tünetei a következők:
- sötét színű vizelet
- halvány színű széklet
- sárgának tűnő bőr és szemfehérje
- könnyen véraláfutás
- étvágytalanság
- hányinger vagy hányás
- hasmenés
- fogyás vagy gyarapodás
- folyamatos fáradtság vagy gyengeség
- hasi fájdalom és duzzanat
- a lábak és a bokák duzzanata
- viszketés
Készítmény
A BUN tesztre való felkészülés viszonylag egyszerű.
A BUN tesztet végzőknek a teszt előtt a szokásos módon kell enni és inni. Ez segít abban, hogy az eredmények pontosan tükrözzék a szinteket, mint általában.
Mondja el az orvosnak minden olyan gyógyszert vagy étrend-kiegészítőt, amelyet a vizsgálat előtt vagy annak napján szedtek.
Eljárás
A BUN teszt elvégzéséhez az egészségügyi szakember vért vesz le az erekből. Gyakran vénát használnak a könyök vagy a kéz háta előtt.
A laboratóriumi technikusok ezt követően megvizsgálják a vérmintát, és az eredményeket elküldik az egyén orvosának.
A teszt után a legtöbb ember visszatér a szokásos rutinjához. Néhány ember azonban gyengének, éhesnek vagy kiszáradtnak is érezheti magát.
Ha a vonás helye körüli terület fájdalmas, gyulladt vagy elkezd gennyet vagy felesleges vért üríteni, az illetőnek orvoshoz kell fordulnia.
Eredmények
A BUN-teszt, amely a vér karbamid-nitrogénszintjének emelkedését vagy csökkenését mutatja, egészségi problémák széles körére utalhat.
Ez azért van, mert a vesék és a máj a testi funkciók széles körében vesznek részt, és a test más részein a veséket vagy a máj működését érintő problémák szintén a BUN-szint rendellenességéhez vezethetnek.
A normál BUN szint általános referencia tartományai a következők:
- Felnőttek 60 éves korig: 6-20 mg / dl
- 60 év feletti felnőttek: 8-23 mg / dl
Ezek a tartományok azonban laboratóriumonként valószínűleg eltérnek. Ha jelentősen kívül esik a normál tartományon a laboratóriumban, ahová a vérét küldik, annak oka lehet vese- vagy májbetegség.
A következő tényezők vezethetnek megemelkedett BUN-szintekhez:
- vesekárosodás, elégtelenség vagy betegség
- kiszáradás
- sokk
- húgyúti elzáródás vagy betegség
- emésztőrendszeri vérzés
- szívroham
- szív elégtelenség
- túl sok fehérjét eszik
- túl sok fehérje lebontása
- intenzív stressz
- rossz vérkeringés
- elhízottság
- magas koleszterin
Az alacsony BUN-szintek, amelyek nem gyakoriak, a következőkből származhatnak:
- májelégtelenség
- túlzott hidratálás
- nem fogyaszt elegendő fehérjét az étrendben a rossz táplálkozás vagy a nagyon alacsony fehérjetartalmú étrend miatt
Jellemzően a BUN szintje az életkor előrehaladtával növekszik. A BUN szint változása szintén előfordul és terhesség alatt.
A BUN-értékek ideális tartománya változhat a személy életkorától és a laboratórium által alkalmazott referencia-tartománytól függően. Az embereknek beszélniük kell orvosukkal arról, hogy mit jelentenek az eredmények.
Megfontolások
Bizonyos vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók, különösen a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), mind káros hatással lehetnek a vesére. Ez a gyógyszercsoport magában foglalja az ibuprofent, a naproxent és az aszpirint.
A természetes diuretikumok, például a koffein, és a vényköteles diuretikumok szintén befolyásolhatják a vesét. Az antibiotikumok szintén befolyásolhatják a BUN szintjét.
Sok vényköteles gyógyszer befolyásolhatja a vesét, némelyik ritkábban, mint mások, ami kóros BUN-szintet eredményezhet, beleértve:
- amfotericin B
- karbamazepin
- celekoxib
- cephalexin
- furoszemid
- metotrexát
- penicillin
- rifampin
- spironolakton
- hidroklorotiazid
- furoszemid
- gentamicin
- tetraciklin
- vankomicin
- szulfonamid antibiotikumok
Az Országos Vese Alapítvány szerint a növényi kiegészítők hátrányosan befolyásolhatják a vesebetegek veséjét is.
Általában az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) nem szabályozza a természetes egészségügyi termékeket. Ez azt jelenti, hogy a hatásos adagolás, a forrás és még a kiegészítés pontos keveréke is bizonytalan.
Ez a szabályozás hiánya azt is jelenti, hogy a gyógynövény-kiegészítők tartalmazhatnak olyan vegyületeket, amelyek károsítják a vesét, például nehézfémeket vagy arisztolochosavat.
A vese- vagy májbetegségben szenvedőknek korlátozniuk kell vagy ellenőrizniük kell a foszfor- és káliumbevitelt.
Utókezelések és tesztek
A BUN teszt önmagában nem elegendő bármilyen állapot diagnosztizálására. Csupán rávilágíthat a további, specifikusabb vizsgálatok szükségességére.
Ha a BUN eredményei magasabbak vagy alacsonyabbak lesznek, mint általában, az egészségügyi szakember általában más teszteket követ. A BUN szinttel kombinált szérum kreatinin teszt segíthet kiemelni az adott körülményeket.
Az orvos teszteket is végezhet specifikus elektrolitok, például kálium, nátrium és kalcium vérszintjének mérésére, valamint vizeletvizsgálatokat rendelhet el.
Általában szérumkémiai panelt rendelnek, amely tipikusan a BUN, a kreatinin és az elektrolit szintjét méri.
Bizonyos esetekben az orvosok a kóros BUN-eredményeket is nyomon követhetik a BUN-kreatinin aránynak a véráramban történő értékelésével.
A kreatinin egy salakanyag, amely azután fordul elő, hogy az izmok lebontják a kreatint. A kreatin az aminosav-anyagcsere terméke, amely a fehérje lebontása után keletkezik, és szükséges a test számára, elősegítve az energiatermelést és az izmok mozgatását.
A BUN és a kreatinin aránya általában 10: 1 és 20: 1 között van.
A kóros BUN-szinttel rendelkező személyek kezelése az októl és a súlyosságtól függően változik. A kevésbé súlyos egészségügyi problémák, amelyek kóros BUN-szinthez vezetnek, kevésbé intenzív terápiát és hosszú távú ellenőrzést igényelhetnek.
A súlyosabb betegségekben, például a végstádiumú vesebetegségben szenvedőknek gyakran intenzív és folyamatos kezelésre van szükségük, például dialízishez.
A túl sok fehérje elfogyasztása által okozott kóros BUN-szint esetén az emberek korlátozhatják a fehérjében gazdag ételek, például hús, hal, bab és tejtermékek mennyiségét, és növelhetik az elfogyasztott gyümölcs és zöldség mennyiségét. A jól hidratált állapot megakadályozza a BUN felhalmozódását is.
Egy 2014-es keresztmetszeti vizsgálat szerint a magas BUN-szinttel rendelkező személynél nagyobb valószínűséggel lesz magas a vérnyomása.
Egy több mint 1 millió amerikai katonai veterán 2014-es felmérése a magas BUN-szintet a diabetes mellitus fokozott kockázatával kapcsolta össze.
A BUN tesztek könnyen elvégezhetők, és hasznos mutatói lehetnek az általános egészségi állapotnak, valamint a vese- és májműködésnek.
K:
Milyen életmódbeli változtatásokat hajthatok végre a BUN szint normális visszaállításához?
V:
Ha megemelkedett a BUN szintje, akkor orvosával kell együttműködnie az ok megállapításában, amely kisebb panasz vagy súlyosabb állapot lehet.
Például, ha a BUN túl magas ahhoz, hogy ne legyen jól hidratált, szánjon időt arra, hogy megpróbáljon több vizet inni. Egy másik lehetőség az, hogy az étrend nem biztos, hogy kiegyensúlyozott. Dolgozhat orvosával vagy dietetikusával az Ön számára megfelelő étrend kiválasztásában.
Ha egy jelentősebb mögöttes orvosi folyamat miatt a BUN túl magas, akkor orvosa együtt dolgozhat Önnel egy kezelési terv kidolgozásával, hogy ezt a legjobban kezelje és kezelje.
Stacy Sampson, DO A válaszok orvosszakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.
