Mit kell tudni a dysarthriáról
A Dysarthria az izomgyengeség következtében fellépő beszédzavarok csoportjának gyűjtőfogalma. A dysarthriában szenvedő embereknek neurológiai károsodásuk van, ami gyengíti a beszédhez szükséges izmokat.
A dysarthria hátterében álló neurológiai károsodás stroke, agysérülés vagy neurodegeneratív betegség következménye lehet.
A Dysarthria számos tünetét megosztja más típusú neurológiai rendellenességekkel, például afáziával, diszfázisral és apraxiával.
Az afázia és a dysfasia befolyásolja az ember képességét a nyelv megértésére vagy előállítására. Ezek a rendellenességek az agy nyelvi központjainak károsodásából származnak. Az apraxia befolyásolja az ember beszédképző képességét, és az agy azon részének károsodásából ered, amely szerepet játszik a beszéd tervezésében.
A Dysarthria egy kifejezett beszédzavar, amely kifejezetten izomgyengeséggel jár.
Olvassa el, hogy többet megtudjon a dysarthria okairól, típusairól és tüneteiről, valamint a rendelkezésre álló kezelési lehetőségekről.
Okoz
Dysarthria akkor fordul elő, amikor az idegrendszer károsodása gyengíti a beszédhangokat produkáló izmokat. A következő területek egy vagy több területének izmait érintheti:
- arc
- ajkak
- nyelv
- torok
- felső légutak
A dysartriát okozó neurológiai károsodás a következők miatt következhet be:
- neurológiai állapotok, például epilepszia, amiotróf laterális szklerózis (ALS) és Parkinson-kór
- agydaganatok
- a fej vagy a nyak sérüléséből eredő trauma, valamint a koponyára gyakorolt tompa erő ismételt hatása
- gyulladásos állapotok, mint például autoimmun betegségek, agyvelőgyulladás és agyhártyagyulladás
- vaszkuláris állapotok, például stroke vagy Moyamoya betegség
- mérgező anyagoknak, például alkoholnak, nehézfémeknek vagy szén-monoxidnak való kitettség
Típusok
Az emberek a neurológiai károsodás helyétől függően különböző típusú diszartriákat okozhatnak. Az alábbiakban felvázoljuk a dysarthria különféle típusait.
Spasztikus dysarthria
A spasztikus dysarthriában szenvedőknek beszédproblémái lehetnek az általános izomgyengeség és a rendellenes reflexek mellett.
A spasztikus dysarthria a központi idegrendszer (CNS) motoros neuronjainak károsodása következtében jelentkezik. A központi idegrendszer magában foglalja az agyat és a gerincvelőt.
Nyálkás diszartria
A petyhüdt dysarthria jellemzője a mássalhangzók kiejtésének nehézsége. A perifériás idegrendszer (PNS) károsodása felelős az ilyen típusú dysarthriáért. A PNS összeköti az agyat és a gerincvelőt a test többi részével.
A petyhüdt dysarthria a következők bármelyikéből származhat:
- daganat az agytörzsben
- traumás agysérülés
- sebészet
Ataxiás dysarthria
Az ataxisos dysarthria az elmosódott beszéd és a rossz koordináció tüneteit okozza.
Ez a típusú dysarthria akkor fordulhat elő, ha egy személy károsodik a kisagyban. A kisagy az agy azon része, amely felelős az érzékszervi információk fogadásáért és a mozgás szabályozásáért.
Hypokinetikus dysarthria
Az agy extrapiramidális rendszerének meghibásodása hipokinetikus dysartriát okoz. Ez a rendszer magában foglalja az agy azon területeit, amelyek koordinálják a tudatalatti izommozgásokat.
Az ilyen állapotú emberek a következő tüneteket tapasztalhatják:
- csendes, lélegző vagy egyhangú hang
- a mondatok indításának nehézségei
- akadozás vagy elmosódott beszéd
- mássalhangzók kiejtésének nehézségei
- merevség vagy csökkent mozgás az arcban és a nyakban
- nyelési nehézség, ami nyáladzást okozhat
- remegés vagy izomgörcs
Hyperkinetikus dysarthria
A hiperkinetikus dysarthria az agy azon részeinek károsodásának következménye, amelyet az orvosok együttesen bazális ganglionnak neveznek. A bazális ganglionok különféle funkciókban játszanak szerepet, ideértve az akaratlan izommozgásokat is.
A hiperkinetikus dysarthria tünetei a következők:
- elmosódott vagy lassú beszéd
- remegő hang
- légszomj vagy fáradtság beszéd közben
- izomgörcsök és remegés
- akaratlan rángatózó vagy csapkodó mozdulatok
- rendellenes izomtónus
A bazális ganglionok károsodása kialakulhat olyan neurodegeneratív betegségek következtében, mint a Parkinson és a Huntington.
jelek és tünetek
Az American Speech-Language-Hearing Association szerint a dysarthria a beszéd által érintett alábbi öt rendszer közül egyet vagy többet érinthet:
- Légzés: A légzés mozgatja a levegőt a hangszálakon, olyan hangokat hozva létre, amelyeket a száj és az orr szavakká formál.
- Telefonálás: Ez a rendszer a tüdőből származó légáramlást, valamint a hangszál rezgéseit használja a beszédhangok előállításához.
- Rezonancia: A rezonancia a beszédhangok minőségére utal, amelyet a vokális traktus produkál.
- Artikuláció: Ez a kifejezés a hangok felismerhető szavakká formálását jelenti, amely magában foglalja a pontos és pontos magánhangzók és mássalhangzók kialakítását.
- Prozódia: A beszéd ritmusa és intonációja, amely szavaknak és kifejezéseknek jelentést ad.
Az öt beszédrendszer együttműködik, ami azt jelenti, hogy az egyik rendszer károsodása hatással lehet a többire.
A dysarthriában szenvedő emberek a következő tünetek közül egyet vagy többet tapasztalhatnak:
- rendellenesen csendes vagy hangos beszédhang
- monoton hangnem
- érdes, karcos vagy rekedtes hang
- fülledt vagy orrhangú hang
- hangos remegés
- túl gyors vagy lassú beszéd
- torz mássalhangzó és magánhangzók
Mivel a dysartriát okozó állapotok befolyásolják az izmokat irányító idegeket is, a dysarthriában szenvedők fizikai tüneteket tapasztalhatnak, például:
- remegés vagy az állkapocs, a nyelv vagy az ajak akaratlan mozgása
- túl érzékeny vagy kevésbé érzékeny öklend reflex
- izomsorvadás
- gyengeség
Diagnózis
Azok, akiknek nehézségeik vannak a beszédben, megbeszélhetnek egy beszédnyelv-patológust (SLP). Az SLP-k egészségügyi szakemberek, akik a beszéd- és nyelvi állapotok diagnosztizálására és kezelésére szakosodtak.
A diagnosztikai eljárás részeként az SLP áttekinti egy személy kórtörténetét, és rákérdez a jelenlegi tüneteire. Tesztelni fogják az ember beszédét és nyelvét is. Kérhetnek egy személyt, hogy:
- kinyújtják a nyelvüket
- belélegezni és kilégezni
- különböző mássalhangzó- és magánhangzókat adni
- felolvasni néhány mondatot hangosan
- számolj hangosan
Az SLP vagy más egészségügyi szakember az alábbi vizsgálatok közül egyet vagy többet ajánlhat az egyéb egészségügyi feltételek kizárására:
- vér- vagy vizeletvizsgálat
- képalkotó tesztek, beleértve az MRI vagy CT vizsgálatokat
- agyfunkciós tesztek
- elektromiográfia, amely teszteli az izom működését
- agybiopszia
- gerinccsap
Kezelési lehetőségek és önkezelési tippek
A dysarthria kezelése típusától, mögöttes okától és tüneteitől függően változik.
Néhány embernél dysarthria alakul ki mögöttes egészségi állapot, például fertőzés vagy mérgező anyagnak való kitettség miatt. Ezek az egyének észrevehetik beszédük javulását, miután antibiotikumot kapnak, vagy azonosítják és megszüntetik a mérgező vegyületet.
Az SLP olyan gyakorlatokat és technikákat ajánlhat, amelyek segítenek az embernek a beszédnehézségek leküzdésében. Ezek a következők lehetnek:
- gyakorlatok a száj, az állkapocs és a torok izmainak megerősítésére
- légzési technikák az ember hangjának növelésére vagy csökkentésére
- speciális beszédproblémák kezelésére szolgáló technikák, például az emberek szüneteltetésének megtanítása beszéd közben, hogy lelassuljon a beszédük
A dysartriában szenvedők ezen technikák gyakorlásával javíthatják kommunikációs készségeiket is:
- szemkontaktus fenntartása a hallgatóval
- beszélgetni csendes környezetben
- gesztusok és arckifejezések használata a jelentés közvetítéséhez
- különböző szavakkal megismételni egy üzenetet
- tollat és jegyzettömböt viselni, ha szükséges írott szóval kommunikálni
Kommunikáció dysarthriában szenvedő emberekkel
A következő tippek hasznosak lehetnek azok számára, akik kommunikálni akarnak valakivel, aki dysarthriában szenved:
- a külső zavaró tényezők csökkentése és egy csendes, nyugodt hely keresése a beszélgetéshez
- figyeli az embert, miközben beszél
- kérjen tisztázást, ha valaminek a megértésével van gond
- elkerülve az illető mondatainak befejezését vagy a hibák kijavítását
- normálisan és világosan beszélni
Összegzés
A Dysarthria olyan beszédzavar, amely a beszédképzéshez szükséges izmok gyengesége miatt következik be.
Az embereknél stroke, agyi fertőzés vagy agysérülés után dysarthria alakulhat ki. Bizonyos neurodegeneratív betegségek károsíthatják az agy azon részeit is, amelyek irányítják a beszéd által érintett izmokat.
Bár a dysarthria bonyolultabbá teheti a kommunikációt, az SLP megtaníthatja az embereket arra, hogyan javítsák beszédkészségüket. Az SLP stratégiákat is ajánlhat a diszartriában szenvedő személy és kommunikációs partnerei közötti beszélgetés elősegítésére.
