Mit kell tudni a vesekövekről

A vesekövek akkor alakulnak ki, amikor az oldott ásványi anyagok felhalmozódnak a vesében. Alacsony folyadékfogyasztás, étrendi tényezők és egy személy kórtörténete hozzájárulhat fejlődésükhöz.

A vesekövek lehetnek kicsik és észrevétlenül átjutnak a húgyutakon, de némelyikük egy golflabda méretére nő. A nagyobb kövek súlyos fájdalmat okozhatnak, amikor elhagyják a testet.

Kezelés nélkül a vesekövek vizelési problémákhoz, fertőzésekhez és vesekárosodáshoz vezethetnek.

A vesekövek általános problémát jelentenek az Egyesült Államokban, és az incidencia egyre növekszik. Az egyik tanulmány szerint az étrendi tényezők és az éghajlatváltozás hozzájárulhatnak ehhez a növekedéshez.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogyan lehet felismerni a veseköveket, és elmagyarázzuk, hogy mi a teendő, ha előfordulnak.

Tünetek

choicegraphx / Getty Images

A vesekövek nem mindig okoznak tüneteket.Egy személy nagyon apró köveket vihet ki a testből a vizeletben anélkül, hogy tudna róla.

A tünetek megjelenésekor ezek általában a következők:

• fájdalom az ágyékban, a has oldalán vagy mindkettőben
• vér a vizeletben
• hányás és hányinger
• húgyúti fertőzés (UTI)
• láz és hidegrázás, ha fertőzés van
• fokozott vizelési igény

Ha a vesekövek blokkolják a vizelet átjutását, vesefertőzés alakulhat ki. A tünetek a következők:

• láz és hidegrázás
• gyengeség és fáradtság
• hasmenés
• zavaros, bűzös vizelet

Ha valakinek ezen tünetei vannak, azonnal orvoshoz kell fordulnia.

Tudjon meg többet a vesekő korai tüneteiről.

Bonyodalmak

Amikor a vesekövek a test belsejében maradnak, szövődmények alakulhatnak ki.

Ha elzárják a vese és a hólyag összekötő csövet, a vizelet nem tud kijönni a testből. Ez a diszfunkció növeli az UTI vagy a vesefertőzés kockázatát.

Ha az ismétlődő vesekő eltömődést okoz a vizeletrendszerben, ez növelheti a krónikus vesebetegség kockázatát.

A vesekőben szenvedő emberek körülbelül 50% -ánál 5–7 éven belül kialakul egy másik.

Okoz

Négy különböző típusú kő létezik: kalcium, húgysav, struvit és cisztin.

A kalciumkövek akkor keletkeznek, amikor a vesék megtartják a felesleges kalciumot, amelyet az izmok és a csontok nem használnak, ahelyett, hogy kimosnák a testből. A kalcium más salakanyagokkal kombinálva kristályokat képez, például a kalcium-oxalátot, amelyek kővé alakulnak össze.

A húgysav kövek a test vízhiányából származnak. A vizelet húgysavat tartalmaz. Ha nincs elegendő víz a húgysav hígításához, a vizelet savasabbá válik.

A struvit kövek az UTI után képződhetnek. Magnéziumból és ammóniából állnak.

A cisztin kövek akkor alakulnak ki, amikor a cisztin, az izmokban jelen lévő anyag felépül a vizeletben. Ezek ritkák.

Az Amerikai Urológiai Szövetség szerint a vesekőre fogékony embereknek elegendő folyadékot kell fogyasztaniuk ahhoz, hogy naponta 2,5 liter (l) vagy körülbelül 85 uncia (oz) vizeletet termeljenek. Átlagosan ez napi 3 liter, vagyis körülbelül 100 oz folyadék elfogyasztását jelenti. Nem mindennek vízből kell származnia.

Kockázati tényezők

A kiszáradáson kívül a vesekő kockázatát növelő tényezők a következők:

• a vesekő családi vagy személyes története
• 40 éves vagy annál idősebb, bár néha befolyásolhatják a gyermekeket
• nem, mivel férfiaknál gyakoribb, mint nőstényeknél
• magas fehérje- és nátriumtartalmú étrend
• ülő életmód
• elhízottság
• cukorbetegség
• magas vérnyomás
• terhesség
• az emésztőrendszer közelmúltbeli műtéte
• a kalcium felszívódását befolyásoló egészségi állapotok, például gyulladásos bélbetegség és krónikus hasmenés

Különböző gyógyszerek, például az allopurinol (Zyloprim) és a topiramát (Topamax) szintén növelhetik a kockázatot. Az embereknek konzultálniuk kell orvosukkal, ha aggályaik vannak az általuk szedett gyógyszerekkel kapcsolatban.

Diagnózis

Különböző vizsgálatok igazolhatják, hogy van-e vesekő.

• A fizikális vizsgálat a vesét azonosíthatja a fájdalom forrásaként.
• A vizeletvizsgálat során kiderülhet a vér a vizeletben vagy a fertőzés jelei.
• A vérvizsgálatok segíthetnek a szövődmények azonosításában.
• A képalkotó tesztek, például CT-vizsgálat vagy ultrahang, feltárják az esetleges szerkezeti változásokat.

A képalkotó tesztek segíthetnek az orvosoknak meghatározni:

• van-e kő
• a kövek mérete és elhelyezkedése
• vannak-e akadályok
• a húgyúti állapot
• hogy a szövődmények érintették-e más szerveket

Terhesség alatt az ultrahang előnyösebb, mint a CT, mivel nem jár sugárzással.

Itt megtudhatja, hogy néznek ki a vesekövek.

Kezelés

A kezelés a tünetek kezelésére és a kő eltávolítására összpontosít. Ennek különféle módjai vannak.

A kezelés magában foglalhatja:

• nagy mennyiségű folyadékbevitel szájon át vagy intravénásan
• fájdalomcsillapító gyógyszerek
• gyógyszerek, amelyek elősegítik a kövek átjutását

Mennyi ideig telik el a vesekő?

Nagy kövek

A nagy köveknek más típusú beavatkozásra lehet szükségük, például lökéshullám-litotripsziára (SWL), ureteroszkópiára vagy perkután nephrolithotomiára (PCNL).

Az SWL ultrahanghullámok használatával a kő kisebb darabokra törik, hogy megkönnyítsék az áthaladást.

Ha az orvos úgy dönt, hogy az ureteroszkópiát alkalmazza, akkor egy hosszú, vékony csövet vezetnek át a személy húgycsövén át az ureterig, amely összeköti a hólyagot és a vesét. Ezután lézer energiát használnak a kő feldarabolására.

A PCNL magában foglalja egy hosszú, vékony eszköz áthaladását a háton és a vesébe, ahol lézer energiával feltörheti vagy eltávolíthatja a követ. Ez az eljárás általános érzéstelenítést igényel.

A nagy vesekő eltávolítása után komplikációk, például fertőzés veszélye állhat fenn. Az orvosnak előzetesen meg kell magyaráznia a lehetséges szövődményeket, hogy ha bármilyen kialakuljon, az ember felismerje a jeleket.

Házi gyógymódok

Egy személy általában otthon kezelheti a kis veseköveket.

Az orvos javasolhatja:

• sok folyadékot inni és várni a kő elmúlását
• vény nélkül kapható gyógyszerek használata fájdalom és hányinger enyhítésére
• alfa-blokkolókat vesz a kő gyorsabb áthaladásához
• kerülve a sót és üdítőket

Azt tanácsolhatják az illetőnek, hogy a kövek eltűnése után is igyon továbbra is sok folyadékot, hogy megakadályozza az újak képződését.

Diéta és természetes gyógymódok

Egyes ételek előnyökkel járhatnak a vesék egészségére és csökkenthetik a vesekő kockázatát.

Gyógy-és fűszernövények

Az amerikai családorvos (AFP) irányelvei megjegyzik, hogy az emberek már régóta használják a vesekövek gyógynövényeit. Bizonytalanság azonban fennáll a biztonságosságuk, hatékonyságuk és a más gyógyszerekkel való lehetséges kölcsönhatások tekintetében.

Az AFP ugyanakkor hozzátette, hogy:

• a zöld teában, bogyókban és kurkumában található fitonutriensek segíthetnek megakadályozni a fertőzést
• a petrezselyem fokozhatja a vizelettermelést
• Agropyron repens (kanapéfű) segíthet a húgyutak kiöblítésében

A természetes gyógymódok hívei megjegyzik, hogy a vese védelmét segítő egyéb ételek és kiegészítők a következők:

• bazsalikom
• zeller
• almák
• szőlő
• gránátalma
• B6-vitamin-kiegészítők
• piridoxin-kiegészítők

Egyes kutatások szerint a D-vitamin-hiány gyakori a vesekőben szenvedő emberek körében, de nincs elegendő bizonyíték arra, hogy a D-vitamin-kiegészítők biztonságosak vagy hatékonyak legyenek a kövek megelőzésében.

A vesebab segít?

Vannak, akik vesebab-levest isznak, hogy elősegítsék a kövek elmúlását.

Az emberek úgy készíthetik el a húslevest, hogy a babban lévő hüvelyeket körülbelül 6 órán át forralják, majd leszűrik. Miután a folyadék lehűlt, 2 óránként 1-2 napig fogyaszthatnak.

Fontos azonban megjegyezni, hogy nincs tudományos bizonyíték annak megerősítésére, hogy ez hatékony.

Kerülendő ételek

A következő anyagokat tartalmazó élelmiszerek korlátozása megakadályozhatja a kövek kialakulását:

• fehérje
• oxalát
• nátrium (só)
• cukor, például magas fruktóztartalmú kukoricaszirup
• C-vitamin-kiegészítők

Az oxalát számos közönséges ételben található, például:

• diófélék
• rebarbara
• cékla
• miso
• tahini
• Svájci mángold

Az embereknek azonban nem szabad teljesen kerülniük az oxalátokat, kalciumot és fehérjét tartalmazó ételeket, mivel más táplálkozási előnyök is lehetnek.

Tudjon meg többet a vesekő diétáról.

Megelőzés

A vesekövek nem mindig megelőzhetők, de a szakértők azt javasolják az embereknek, hogy csökkentsék az általános kockázatot:

• naponta legalább 2 liter vizet inni
• egészséges étrend követése
• rendszeres testmozgás

Azok számára, akiknél nagyobb a vesekő kialakulásának kockázata, az orvos étkezési javaslatokat tehet vagy gyógyszereket írhat fel.

További tippeket kaphat a vesekövek megelőzéséről.

Elvitel

A vesekövek gyakori probléma. A nem elegendő folyadékfogyasztás fő okozó tényező, de a táplálkozási szokások, az elhízás és a mozgásszegény életmód mind hozzájárulhatnak.

Akinek vesekő, vizeletfertőzés vagy vesefertőzés tünetei vannak, orvoshoz kell fordulnia a szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében.