Mit kell tudni a nyálmirigy fertőzéséről

Az emberek nyálmirigy-fertőzéseket kapnak, amikor baktériumok vagy vírusok kerülnek a nyálmirigyekbe, amelyek a fej és a nyak mirigyeinek csoportja.

A nyálmirigy fertőzései leggyakrabban a két fő mirigyben alakulnak ki, amelyek a fül elülső részében (a parotid mirigy) és az áll alatt (a submandibularis mirigy) találhatók.

A nyálmirigy fertőzés, más néven sialadenitis, elzáródást okozhat a nyálcsatornákban a gyulladás miatt. Ez fájdalomhoz, gyengédséghez és duzzanathoz vezethet.

Ebben a cikkben a nyálmirigy-fertőzések típusait, okait és kezeléseit tárgyaljuk.

A nyálmirigy fertőzésének okai

A submandibularis mirigy hajlamos a nyálmirigy fertőzésére.

A nyálmirigy fertőzése akkor fordul elő, amikor baktériumok vagy vírusok megfertőzik a nyálat termelő mirigyet.

Az emberek nyálmirigy-fertőzésben részesülhetnek, ha:

• csökkent nyálfolyás az orvosi állapotok, például a szájszárazság miatt
• rossz szájhigiéné, amely fokozza a baktériumok szaporodását, mint pl Staphylococcus aureus vagy Haemophilis influenzae
• a nyálmirigyek elzáródása daganatból, tályogból vagy nyálmirigy kőből
• súlyos kiszáradás, amelynek oka lehet betegség vagy műtét

A nyálmirigyek elzáródása gyulladást okozhat, és a mirigyek sebezhetőbbé válhatnak a fertőzés szempontjából.

A gyulladt nyálmirigyek általában kevesebb nyálat termelnek, amely a szokásosnál lassabban áramlik. Ennek eredményeként a nyál néha összegyűlik a mirigyekben, lehetővé téve a baktériumok vagy vírusok koncentrációjának növekedését a nyálban.

A nyálmirigy elzáródásának néhány leggyakoribb oka a következők:

• nyálmirigy kövek
• megrándul a nyálcsatornákban
• daganatok
• rendellenesen kialakult nyálmirigyek

A baktériumok általában több nyálmirigy-fertőzést okoznak, mint a vírusok. De a leggyakoribb vírusok, amelyekről ismert, hogy nyálmirigy-fertőzéseket okoznak, a következők:

• HIV
• mumpsz
• 1. és 2. típusú parainfluenza
• influenza A
• herpesz
• coxsackievirus

A nyálmirigy fertőzésének típusai

Minden életkorú embernek, beleértve az újszülötteket is, nyálmirigy-fertőzések alakulhatnak ki. Különösen gyakoriak idősebb felnőtteknél és krónikus betegségben szenvedőknél.

Három pár nyálmirigy van, mindegyik pár egyike az arc két oldalán helyezkedik el. E hat mirigy bármelyikében kialakulhat fertőzés. A fő nyálmirigyek a következők:

• Parotid mirigyek, amelyek az arcon belül vannak, és a fül tetejétől az állkapcsig nyúlnak. Ezek a legnagyobb nyálmirigyek.
• Submandibularis mirigyek, amelyek az alsó állcsont mögött vannak a nyelv és az áll alatt. Ezek a második legnagyobb nyálmirigyek.
• Nyelv alatti mirigyek, amelyek a nyelv mindkét oldalán mélyen a szájpadlás alatt vannak. Ezek a legkisebbek a fő nyálmirigyek közül.

A parotid és a submandibularis mirigyek fertőződnek meg leggyakrabban.

A legtöbb nyálmirigy-fertőzés akut vagy hirtelen alakul ki. Az obstrukciókkal vagy a beszűkült csövekkel kapcsolatos fertőzések idővel kialakulhatnak.

Tünetek

Az emberek fájdalmat és duzzanatot tapasztalhatnak a nyak területén.

A nyálmirigy-fertőzések legtöbb tünete csak körülbelül egy hétig tart, bár néhány kisebb duzzanat néhány hétig elidőzhet.

Az akut nyálmirigy-fertőzések ritkán okoznak további szövődményeket.

A nyálmirigy-fertőzés specifikus tünetei az emberek között eltérőek lehetnek, és azok helyétől és súlyosságától függenek.

A tünetek általában a fej vagy a nyak egyes részeit érintik, és a következőket okozhatják:

• fájdalom
• bőrpír
• fokozatos duzzanat a terület körül
• érzékenység
• genny a szájban
• szörnyű íz a szájban, amely nem múlik el a jó foghigiéné mellett
• baj vagy fájdalom a száj kinyitása, rágás vagy nyelés
• láz
• hidegrázás

Sok ember számára a tünetek étkezés után súlyosbodnak.

Az obstrukciót okozó daganatokban szenvedőknél kemény, szilárd, mozdulatlan csomó alakulhat ki az érintett területen.

Forduljon sürgősségi orvoshoz, ha a tünetek:

• nagyon súlyosak
• zavarja az evést, az ivást, a nyelést vagy a légzést
• nagyon fájdalmasak
• két hétnél tovább tart
• ne javuljon az alapellátás, például a hidratálás és a jó szájhigiénia

Kezelés

Számos nyálmirigy-fertőzés önmagában gyógyul, gyógyszerek alkalmazása nélkül.

A nyálmirigy-fertőzések kezelésének legjobb módja az októl függ.

A bakteriális fertőzésben szenvedőknek általában antibiotikumot kell szedniük.

Nincsenek speciális vírusellenes gyógyszerek, de vannak olyan gyógyszerek, amelyek segíthetnek a herpesz, az influenza és a HIV tüneteinek csökkentésében vagy kezelésében.

Amikor az elzáródások, például kövek vagy daganatok, nyálmirigy-fertőzéseket okoznak, az orvos műtétet javasolhat a probléma megoldására.

Az embereknek műtétre is szükségük lehet a nyál áramlását befolyásoló ráncok vagy beszűkült csövek kijavítására vagy eltávolítására.

Az alapbetegség által kiváltott nyálmirigy-fertőzésben szenvedőknek további speciális kezelésre lesz szükségük.

Ha egy személynek nagy tályog okozta fertőzése van, akkor az orvosnak szükség lehet a tályog kinyitására és ürítésére.

Azoknál az embereknél, akik nyálmirigy-fertőzésekhez kapcsolódó gyógyszereket szednek, előfordulhat, hogy az orvosnak módosítania kell gyógyszerét vagy módosítania kell az adagolást.

Házi gyógymódok

A gyógyszereken kívül különféle otthoni gyógymódok léteznek, amelyek segíthetik a testet a nyálmirigy fertőzéseinek tisztításában. Az emberek kipróbálhatják:

• a folyadékbevitel fokozása a kiszáradás kezelésére
• az érintett terület naponta többször történő masszírozása, ha a nyál áramlását ösztönző akadályok okozzák
• cukor nélküli pasztillák vagy savanyú kemény cukorkák szívása a nyáltermelés ösztönzése érdekében
• savanyú ételek és italok fogyasztása, amelyek elősegítik a nyáltermelést, például limonádé, savanyúság vagy savanyú káposzta
• meleg borogatást alkalmazva az érintett területre 10-15 percig, naponta többször
• karboxi-metil-cellulózt, nyálpótlót tartalmazó szájöblítés és mosás

Diagnózis

Ultrahangra lehet szükség, hogy részletesebben megvizsgálhassuk az elzáródást.

A nyálmirigy-fertőzések diagnosztizálásához az orvos gyakran kérdéseket tesz fel az embernek a tüneteivel kapcsolatban, áttekinti kórtörténetét és fizikai vizsgálatot végez a környéken.

Ahol a daganat vagy a növekedés okozta a fertőzést, az orvos mintát is vehet laboratóriumi vizsgálatra.

Ha a nyálmirigy eltömődött, az orvos képalkotó vizsgálatokat is rendelhet a terület jobb áttekintése érdekében, például:

• ultrahang
• számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat
• mágneses rezonancia képalkotó (MRI) vizsgálat
• nyál endoszkópia (szialoendoszkópia)
• szialográfia során festéket injektálnak a nyálmirigyekbe, amely röntgenvizsgálaton jelenik meg

A nyálmirigy fertőzésének kockázati tényezői

Az életmódbeli tényezők, gyógyszerek és egészségi állapotok széles skálája csökkentheti a nyál áramlását és kiválthatja a nyálmirigy fertőzéseket, például:

• kiszáradás
• túlságosan lélegzik a szájon át
• alultápláltság
• antihisztaminok
• antidepresszánsok
• diuretikumok
• bétablokkolók
• nyugtatók
• antipszichotikumok
• Parkinson-ellenes gyógyszerek
• immunszuppresszáltak
• 65 évesnél idősebb vagy újszülött
• a közelmúlt műtétje
• sugárterápia vagy száj, fej vagy nyak kemoterápiája
• a pajzsmirigy radioaktív jódterápiája
• diabetes mellitus
• Sjögren-szindróma
• rheumatoid arthritis (RA)
• lupus
• nyirokcsomó fertőzések
• étvágytalanság
• veseelégtelenség
• bulimia
• pajzsmirigy alulműködés

Megelőzés

Sok esetben nincsenek specifikus módszerek a nyálmirigy-fertőzések teljes megelőzésére.

Néhány életmódbeli tanács azonban csökkentheti a fertőzések kialakulásának kockázatát. Ezek tartalmazzák:

• hidratált marad és folyadékot kortyolgat egész nap
• fogmosás naponta kétszer
• napi fogselyem
• öblítse ki a száját vízzel, miután édesített vagy szénsavas italokat vagy ételeket evett vagy ivott
• félévente kap egy fogtisztítást
• cukor nélküli gumit rágni vagy cukor nélküli kemény cukorkákat szívni
• az alkoholfogyasztás korlátozása
• a dohánytermékek kerülése
• ételek fogyasztása apró falatokkal a nyáltermelés ösztönzése érdekében

Outlook

Összességében a nyálmirigy-fertőzések kilátásai a legtöbb esetben kiválóak.

A nyálmirigy-fertőzések többsége önmagában vagy gyógyszerek, öngondoskodás és otthoni gyógymódok segítségével tisztul meg.

A súlyos vagy krónikus nyálmirigy-fertőzésben szenvedőknek folyamatos orvosi ellátásra lesz szükségük, különösen akkor, ha a fertőzés a mögöttes egészségi állapothoz kapcsolódik.

Mindig beszéljen orvosával a fej és a nyak bármilyen súlyos tüneteiről, amelyek két hétnél tovább tartanak, nem reagálnak az alapellátásra, vagy nem zavarják a száj kinyitását és bezárását.