Mit kell tudni a cellulitiszről
A cellulitisz egy bakteriális fertőzés a bőr mélyebb rétegeiben, valamint az alatt található zsír és lágy szövet.
Évente körülbelül 14,5 millió cellulitisz-eset fordul elő az Egyesült Államokban.
Néhány baktérium természetesen jelen van a bőrön, és általában nem okoz kárt. Ha azonban bejutnak a bőrbe, fertőzés léphet fel. A baktériumok vágásokon, legeléseken vagy harapásokon keresztül léphetnek be.
A cellulitisz nem azonos a narancsbőrrel, egy ártalmatlan „narancshéj” hatás, amely megjelenhet a felkaron és a combon.
Mi a cellulitis?
Kép hitel: John Campbell, 2018
A cellulitisz a bőr mélyebb rétegeinek fájdalmas bakteriális fertőzése.
Hirtelen elkezdődhet, és azonnali kezelés nélkül életveszélyessé válhat.
Az enyhe esetek lokalizált fertőzéssel járnak, vörösséggel egy területen. A súlyosabb esetek gyorsan terjedő fertőzéssel járnak, amely szepszishez vezethet.
A terjedés bizonyos mértékig attól függ, mennyire erős az ember immunrendszere.
Kezelés
Az antibiotikumok korai kezelése általában sikeres. A legtöbb ember otthon kap kezelést, de néhányuknak kórházban kell részesülnie.
Az orvos a következő kezelések közül egyet vagy többet javasolhat:
Gyógyszer
A cellulitis enyhe esete általában 7–14 nap alatt reagál az orális antibiotikus kezelésre. A tünetek kezdetben súlyosbodhatnak, de általában 2 napon belül javulni kezdenek.
Különböző típusú antibiotikumok kezelhetik a cellulitist. Az orvos dönt a legjobb megoldásról, miután figyelembe veszi a fertőzés mögött álló baktériumok típusát és az egyes személyekre jellemző tényezőket.
A legtöbb ember 2 héten belül felépül, de hosszabb ideig tarthat, ha a tünetek súlyosak.
Az orvos alacsony dózisú orális antibiotikumot írhat fel hosszú távú alkalmazásra az újbóli megjelenés megelőzése érdekében.
Kezelés a kórházban
Néhány súlyos cellulitiszben szenvedő ember kórházi kezelést igényel, különösen, ha:
- Magas lázuk van.
- Hánynak
- A cellulitis újbóli megjelenését tapasztalják.
- A jelenlegi kezelés nem működik.
- A tünetek egyre súlyosabbak.
A kórházban a legtöbb ilyen típusú fertőzésben szenvedő ember intravénásan kap antibiotikum-kezelést, olyan csepegéssel, amely a kar vénáján keresztül juttatja el a gyógyszert.
Típusok
Különböző típusú cellulitisz létezik, attól függően, hogy a fertőzés hol fordul elő.
Néhány típus a következőket tartalmazza:
- periorbitális cellulitis, amely a szem körül alakul ki
- arc cellulitis, amely a szem, az orr és az arc körül alakul ki
- mell cellulitis
- perianalis cellulitis, amely a végbélnyílás körül alakul ki
A cellulitisz a test bármely pontján előfordulhat, beleértve a kezeket és a lábakat is. A felnőtteknél az alsó lábszárban általában cellulitis alakul ki, míg a gyermekeknél az arc vagy a nyak.
Tünetek
A következő tünetek jelentkezhetnek az érintett területen:
- bőrpír és duzzanat
- melegség
- gyengédség és fájdalom
Néhány embernél hólyagok, bőrgödrök vagy foltok jelentkeznek.
Egy személy fertőzés egyéb tüneteit is tapasztalhatja, például:
- fáradtság
- hidegrázás és hideg verejtékezés
- borzongás
- láz
- hányinger
Ezenkívül a nyirokmirigyek megduzzadhatnak és gyengédek lehetnek. Például a láb cellulitisze befolyásolhatja az ágyék nyirokmirigyeit.
Okoz
Baktériumok a Streptococcus és Staphylococcus csoportok gyakoriak a bőr felszínén, ahol nem károsak.
Ha a bőrbe kerülnek, általában vágás vagy karcolás útján, fertőzést okozhatnak.
Kockázati tényezők
A cellulitisz kockázatát növelő tényezők a következők:
Kor: A cellulitisz nagyobb valószínűséggel fordul elő középkorban vagy azt követően.
Elhízás: A cellulitisz gyakoribb a túlsúlyos vagy elhízott emberek körében.
Lábproblémák: A duzzanat (ödéma) és a fekély növelheti a fertőzés kialakulásának kockázatát.
Korábbi cellulitisz: Bárki, aki korábban cellulitiszben szenvedett, annak 8–20% esélye van arra, hogy visszatérjen - állítják a kutatások, és a fertőzés egy év alatt többször is megismétlődhet.
Környezeti tényezőknek való kitettség: Ide tartoznak a szennyezett víz és néhány állat, beleértve a halakat és a hüllőket is.
Egyéb bőrproblémák: A bárányhimlő, az ekcéma, a lábgomba, a tályogok és más bőrbetegségek növelhetik a baktériumok szervezetbe jutásának kockázatát.
Lymphedema: Ez a bőr megduzzadásához vezethet, amely megrepedhet és lehetővé teszi a baktériumok bejutását.
Egyéb állapotok: A máj- vagy vesebetegségben szenvedőknél nagyobb a cellulitisz kialakulásának kockázata.
Cukorbetegség: Ha egy személy nem képes hatékonyan kezelni cukorbetegségét, az immunrendszerével, a keringésével vagy mindkettővel kapcsolatos problémák bőrfekélyhez vezethetnek.
Gyengült immunrendszer: Az embereknél ez lehet, ha idősebbek, ha HIV vagy AIDS van, vagy ha kemoterápián vagy sugárterápián esnek át.
Keringési problémák: A rossz vérkeringésűeknél nagyobb a fertőzés kockázata a bőr mélyebb rétegeibe.
Legutóbbi műtét vagy sérülés: Ez növeli a fertőzés kockázatát.
Intravénás kábítószer-használat: A kábítószer-injektálás, különösen használt tűkkel, tályogokhoz és fertőzésekhez vezethet a bőr alatt, növelve a cellulitisz kockázatát.
Diagnózis
Az orvos megvizsgálja az egyént és felméri a tüneteit.
Tampont vagy biopsziát is készíthetnek, hogy megtudják, milyen típusú baktériumok vannak jelen. A laboratóriumi vizsgálatok segíthetnek kizárni más lehetséges okokat, mivel más állapotok cellulitisznek tűnhetnek.
A baktériumok okának és típusának azonosítása lehetővé teszi az orvos számára a legmegfelelőbb kezelés előírását. Ez azonban kihívást jelenthet, mivel a különböző típusú baktériumok jelenléte a bőrön pontatlan eredményekhez vezethet.
Bonyodalmak
Ritka esetekben súlyos szövődmények léphetnek fel. Tartalmazzák:
Állandó duzzanat: Kezelés nélkül a személy tartós duzzanatot alakíthat ki az érintett területen.
Vérfertőzés és vérmérgezés: Ez az életveszélyes állapot a baktériumok véráramba kerüléséből adódik, és gyors kezelést igényel.
A szepszis tünetei: láz, gyors szívverés, gyors légzés, alacsony vérnyomás, szédülés felálláskor, csökkent vizeletáramlás, izzadt, sápadt és hideg bőr.
Fertőzés más régiókban: Nagyon ritka esetekben a cellulitist okozó baktériumok átterjednek a test más részeire, beleértve az izmokat, a csontokat vagy a szívbillentyűket is. Ha ez megtörténik, az illetőnek azonnal kezelést kell kapnia.
A legtöbb esetben a hatékony kezelés megakadályozhatja a szövődményeket.
Házi gyógymódok
A cellulitisz azonnali orvosi kezelést igényel - nem reagál az otthoni kezelésre.
Azonban az ember tehet néhány dolgot, hogy kényelmesebbnek érezze magát, miközben orvosi ellátásra vár és a kezelés során.
A tippek a következők:
- sok vizet inni
- az érintett terület megemelése a duzzanat és a fájdalom csökkentése érdekében
- az érintett testrész rendszeres mozgatása a merevség megelőzése érdekében
- fájdalomcsillapító gyógyszerek, például ibuprofen szedése
- nem visel kompressziós harisnyát, amíg a fertőzés meg nem gyógyult
Vannak, akik olyan antibakteriális tulajdonságokkal rendelkező természetes gyógymódokat próbálnak ki, mint a kakukkfű és a ciprusolaj. Nincs azonban elegendő tudományos bizonyíték arra vonatkozóan, hogy bármilyen növényi alapú gyógymód képes kezelni a cellulitist.
Akinek tünetei vannak, azonnal orvosi segítséget kell kapnia. A kezeletlen cellulitis életveszélyes lehet.
Megelőzés
Egy személy nem tudja mindig megakadályozni a cellulitisz kialakulását, de van néhány módszer a kockázat csökkentésére.
Vágások és horzsolások kezelése: Tartson tisztán minden vágást, harapást, legeltetést vagy sebet - beleértve a legutóbbi műtétet is - a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében.
Kerülje a karcolódást: Ha például egy rovarcsípés viszket, kérdezze meg gyógyszerészét, hogyan csökkentse ezt az érzést. Ha a karcolás elkerülhetetlen, akkor a körmök tisztán és röviden tartásával megelőzhető a fertőzés.
Vigyázzon a bőrre: A hidratálók megakadályozhatják a száraz bőr repedését, de nem segítenek, ha már fertőzés van jelen.
Védje a bőrt: Kertészkedés közben viseljen kesztyűt és hosszú ujjat, és kerülje a rövidnadrág viselését, ha valószínű a bőr legeltetése. A leplezés segíthet a rovarcsípések megelőzésében is.
Egészséges testsúly fenntartása: Az elhízás növelheti a cellulitisz kialakulásának kockázatát.
Kerülje a dohányzást és korlátozza az alkoholfogyasztást: Ezek szintén növelhetik a kockázatot.
Kérjen segítséget más egészségügyi állapotok esetén: A cukorbetegeknek például mindent meg kell tenniük állapotuk kezelésében.
Azok az emberek, akik intravénás drogokat használnak, orvosukon keresztül kérhetnek segítséget, vagy kapcsolatba léphetnek az Egyesült Államok nemzeti segélyvonalával a kezelés beutalása és tájékoztatása céljából. A hívandó telefonszám: 1-800-662-HELP. A hívások ingyenesek és bizalmasak, a vonal a nap 24 órájában nyitva tart.
Elvitel
A cellulitisz potenciálisan súlyos fertőzés a bőr mélyebb rétegeiben és az alatta lévő szövetekben.
Súlyos kényelmetlenséget okozhat, és életveszélyes is lehet. Ha egy személy a tünetek megjelenésekor azonnal kezelést igényel, jó eséllyel hatékony lesz a kezelés.
A narancsbőrgyulladás egyszer növeli annak visszatérési kockázatát. Egy személy tehet néhány lépést ennek megakadályozására.
